Raynaudov fenomén je stav, pri ktorom je obmedzený alebo prerušený prietok krvi do vašich prstov, nôh, uší alebo nosa. K tomu dochádza, keď sa zúžia krvné cievy vo vašich rukách alebo nohách. Epizódy zúženia sa nazývajú vazospazmy.
Raynaudov fenomén môže sprevádzať základné zdravotné stavy. Vasospazmy, ktoré sú vyvolané inými stavmi, ako je artritída, omrzlina alebo autoimunitné ochorenie, sa nazývajú sekundárne Raynaudove choroby.
Raynaudov fenomén sa môže vyskytnúť aj samostatne. O ľuďoch, ktorí zažívajú Raynaudov syndróm, ale sú inak zdraví, sa hovorí, že majú primárnu Raynaudovu.
Chladové teploty a emocionálny stres môžu vyvolať epizódy Raynaudovho fenoménu.
Raynaudove fenoménové príznaky
Najčastejším príznakom Raynaudovho fenoménu je zmena farby vašich prstov, nôh, uší alebo nosa. Keď sa krvné cievy prenášajúce krv na vaše končatiny zablokujú, postihnuté oblasti zmenia farbu na bielo a pocítia ľad.
V postihnutých oblastiach strácate pocit. Vaša pokožka môže mať tiež modrý nádych.
Ľudia s primárnymi Raynaudmi zvyčajne pociťujú pokles telesnej teploty v postihnutej oblasti, ale malú bolesť. Tí, ktorí majú druhú Raynaudovu často trpia silnou bolesťou, necitlivosťou a mravenčením v prstoch na nohách alebo nohách. Epizódy môžu trvať niekoľko minút alebo až niekoľko hodín.
Keď vazospazmus skončí a vstúpite do teplého prostredia, vaše prsty a prsty môžu pulzovať a javiť sa jasne červeno. Proces prehrievania sa začína po zlepšení obehu. Po obnovení obehu sa vaše prsty a prsty nemusia zahrievať najmenej 15 minút.
Ak máte primárne Raynaudove, možno zistíte, že rovnaké prsty alebo prsty na každej strane tela sú postihnuté súčasne. Ak máte sekundárne Raynaudove, môžete mať príznaky na jednej alebo oboch stranách tela.
Žiadne dve epizódy vazospazmu nie sú úplne rovnaké, dokonca ani u jednej osoby.
príčiny
Lekári úplne nerozumejú príčine Raynaudovej. Sekundárne Raynaudov syndróm zvyčajne súvisí so zdravotnými problémami alebo návykmi na životný štýl, ktoré ovplyvňujú vaše krvné cievy alebo spojivové tkanivá, ako napríklad:
- fajčenie
- užívanie liekov a liekov, ktoré zužujú vaše tepny, ako sú betablokátory a amfetamíny
- artritída
- ateroskleróza, ktorá je kalením vašich tepien
- autoimunitné stavy, ako je lupus, sklerodermia, reumatoidná artritída alebo Sjogrenov syndróm
Bežné spúšťače Raynaudových príznakov zahŕňajú:
- nízke teploty
- emocionálny stres
- práca s ručnými nástrojmi, ktoré emitujú vibrácie
Napríklad stavební robotníci, ktorí používajú kladivá, môžu mať zvýšené riziko vazospazmu. Nie každý s touto chorobou však bude mať rovnaké spúšťače. Je dôležité venovať pozornosť svojmu telu a zistiť, aké sú vaše spúšťače.
Rizikové faktory
Podľa Národného ústavu pre artritídu a choroby pohybového ústrojenstva a kože sa u žien s Raynaudovým fenoménom častejšie vyskytujú ako muži.
Mladí dospelí do 30 rokov majú zvýšené riziko rozvoja primárnej formy stavu. Nástup sekundárnych Raynaudov je častejší u dospelých vo veku 30 a 40 rokov.
Tých, ktorí žijú v chladnejších geografických oblastiach, je Raynaudov fenomén zasiahnutý častejšie ako obyvateľov teplejších podnebí.
diagnóza
Váš lekár vykoná fyzickú skúšku, urobí lekársku anamnézu a nechá vám odobrať krv, aby diagnostikoval Raynaudov fenomén.
Pýtajú sa na vaše príznaky a môžu vykonať kapillaroskopiu, čo je mikroskopické vyšetrenie záhybov nechtov v blízkosti nechtov, aby sa zistilo, či máte primárne alebo sekundárne Raynaudove.
Ľudia so sekundárnymi Raynaudmi majú často zväčšené alebo zdeformované cievy v blízkosti záhybov nechtov. Toto je v kontraste s primárnymi Reynaudmi, kde sa vaše kapiláry často javia normálne, keď sa nevyskytuje vazospazmus.
Krvné testy môžu odhaliť, či ste pozitívne na antinukleárne protilátky (ANA). Prítomnosť ANA môže znamenať, že s väčšou pravdepodobnosťou budete mať autoimunitné alebo spojivové poruchy. Tieto podmienky vás vystavujú riziku sekundárnych Raynaudov.
liečba
Zmeny životného štýlu
Zmeny životného štýlu sú veľkou súčasťou procesu liečby Raynaudovho fenoménu. Prvá línia liečby je vyhnúť sa látkam, ktoré spôsobujú zúženie krvných ciev. To zahŕňa vyhýbanie sa kofeínovým a nikotínovým výrobkom.
Zdržanie sa v teple a cvičenie môže tiež zabrániť alebo znížiť intenzitu niektorých útokov. Cvičenie je zvlášť dobré na podporu obehu a zvládanie stresu.
liečenie
Váš lekár vám môže predpísať lieky, ak máte časté, dlhotrvajúce alebo intenzívne epizódy vazospazmu. Lieky, ktoré pomáhajú relaxovať a rozširovať krvné cievy, zahŕňajú:
- antidepresíva
- antihypertenzné lieky
- lieky na erektilnú dysfunkciu
Niektoré lieky môžu zhoršiť váš stav, pretože obmedzujú krvné cievy. Príklady zahŕňajú:
- beta-blokátory
- estrogénové lieky
- lieky proti migréne
- antikoncepčné tabletky
- lieky proti chladu na báze pseudoefedrínu
spazmami
Ak trpíte vazospazmami, je dôležité, aby ste sa udržali v teple. Ak sa chcete vyrovnať s útokom, môžete:
- Ruky alebo nohy zakryte ponožkami alebo rukavicami.
- Vypadnite z chladu a vetra a ohrievajte celé svoje telo.
- Ruky alebo nohy dajte pod vlažnú (nie horúcu) vodu.
- Masírujte svoje končatiny.
Zostať v pokoji môže pomôcť znížiť závažnosť vášho útoku. Pokúste sa zostať tak uvoľnene a bez stresu, ako je to možné. Môže to pomôcť fyzicky sa odlúčiť od stresových situácií. So zameraním na svoje dýchanie môžete tiež pomôcť upokojiť.
výhľad
Ak máte Raynaudov fenomén, váš výhľad závisí od vášho celkového zdravia. Z dlhodobého hľadiska predstavuje sekundárne Raynaud väčšie obavy ako primárna forma. U ľudí so sekundárnymi Raynaudmi je väčšia pravdepodobnosť infekcie, kožných vredov a gangrény.
