Je potrebné odstránenie tkanív pľúcnej jazvy?
Jazvy na pľúcach sú výsledkom poškodenia pľúc. Majú rôzne príčiny a akonáhle dôjde k zjazveniu pľúcneho tkaniva, nedá sa nič urobiť. Pľúca sú však odolné a môžu vydržať malé neinvazívne jazvy bez nepriaznivých účinkov.
Lekári zvyčajne neliečia jazvy na pľúcach, ktoré sú stabilné. Odstránenie nie je potrebné, aj keď jazva rastie. V tejto situácii lekár ošetrí základné ochorenie spôsobujúce jazvu a spomalí alebo zastaví jej progresiu.
Je zjazvenie pľúc vážne?
Malé oblasti jaziev na pľúcach zvyčajne nie sú vážne. Nemali by ovplyvňovať kvalitu vášho života ani predpokladanú dĺžku života.
To znamená, že rozšírené a rozširujúce sa jazvy na pľúcach môžu naznačovať základný zdravotný stav. Tento základný stav môže ovplyvniť kvalitu vášho života a celkové zdravie. V týchto prípadoch lekár určí zdroj zjazvenia a bude sa s ním priamo zaoberať.
V extrémnych prípadoch zjazvenia pľúc môžu lekári chirurgicky nahradiť pľúca. Toto je známe ako transplantácia pľúc.
Plán liečby zjazvenia pľúc
Priame odstránenie jazvy nie je možné. Váš lekár namiesto toho vyhodnotí zjazvenie a určí, či sú potrebné ďalšie kroky.
Váš lekár použije röntgenové snímky na vyhodnotenie veľkosti a stability jazvy. Tiež skontrolujú, či sa jazva rozširuje. Aby to urobili, porovnajú starší röntgen hrudníka s novým, aby zistili, či oblasti zjazvenia rástli. V mnohých prípadoch si lekár môže zvoliť röntgenové snímanie pomocou CT.
Ak je jazva lokalizovaná, čo znamená, že je iba v jednej oblasti alebo si časom zachovala rovnakú veľkosť, je zvyčajne neškodná. Jazvy tohto charakteru sú zvyčajne spôsobené predchádzajúcou infekciou. Ak bola liečená infekcia spôsobujúca túto jazvu, nie je potrebné ďalšie liečenie.
Ak jazva rastie alebo je rozšírenejšia, môže to naznačovať dôsledné vystavenie účinkom vecí, ktoré môžu spôsobiť jazvy na pľúcach, ako sú toxíny alebo lieky. Niektoré zdravotné ťažkosti môžu tiež spôsobiť jazvy. To môže viesť k problému známemu ako intersticiálna choroba pľúc (ILD). ILD označuje súbor chorôb, ktoré znižujú elasticitu pľúc.
Váš lekár môže tiež odporučiť ďalšie testovanie, napríklad pľúcnu biopsiu, aby získal viac informácií alebo potvrdil diagnózu choroby. V týchto prípadoch lekár vypracuje liečebný plán na zvládnutie základného stavu a zabránenie ďalšiemu zjazveniu.
Ďalšie informácie: Prečo je včasná liečba kľúčom k pľúcnej fibróze »
Ako zvládať príznaky spojené s jazvami v pľúcach
Intenzita a typ príznakov spôsobených jazvami v pľúcach sa bude líšiť v závislosti od osoby.
Vo väčšine prípadov ľudia, ktorí majú mierne alebo lokalizované zjazvenie pľúc, nemajú žiadne príznaky.
Ak máte rozsiahlejšie zjazvenie pľúc, aké sa vyskytuje napríklad pri fibróze pľúc, je to často spôsobené zlou reakciou na opravu poškodenia. Bežné príznaky zahŕňajú:
- dýchavičnosť (dýchavičnosť)
- únava
- ťažkosti s dýchaním pri cvičení
- nevysvetliteľné chudnutie
- prsty alebo prsty na nohách, ktoré sa na špičke rozširujú a sú zaoblené (palice)
- bolesť svalov a kĺbov
- suchý kašeľ
Váš lekár vám môže odporučiť jeden alebo viac z nasledujúcich postupov, ktoré vám pomôžu zvládnuť vaše príznaky:
- Lieky: Ak jazva pokračuje, lekár pravdepodobne predpíše lieky, ktoré spomaľujú tvorbu jaziev. Možnosti zahŕňajú pirfenidón (Esbriet) a nintedanib (Ofev).
- Kyslíková terapia: Môže to uľahčiť dýchanie a tiež znížiť komplikácie pri nízkych hladinách kyslíka v krvi. Neznižuje to však poškodenie pľúc.
- Pľúcna rehabilitácia: Táto metóda využíva rôzne zmeny životného štýlu na zlepšenie vášho celkového zdravia, takže jazvy v pľúcach nespôsobujú toľko problémov. Zahŕňa fyzické cvičenie, výživové poradenstvo, dýchacie techniky a poradenstvo a podporu.
Ako zabrániť ďalšiemu zjazveniu pľúc
Funkcia pľúc sa môže zachovať, ak môžete zabrániť ďalšiemu zjazveniu.
V niektorých prípadoch môžete znížiť riziko ďalších jaziev:
- Zabránenie alebo minimalizovanie kontaktu s škodlivými chemikáliami, ako je azbest a oxid kremičitý.
- Prestať fajčiť. Mnoho chemikálií v cigaretovom dyme podporuje infekcie, zápaly a choroby, ktoré môžu spôsobiť jazvy.
- Ak máte pľúcnu infekciu, užívajte primeraný priebeh liečby. Postupujte podľa rady svojho lekára pre liečebný priebeh a sledujte ho.
- Dodržiavanie plánu riadenia vášho ochorenia, ak jazva je výsledkom ožarovania pri liečbe rakoviny pľúc alebo iného chronického stavu. Môže to zahŕňať imunoterapiu.
Je potrebná transplantácia pľúc?
Väčšina ľudí s jazvami s poškodením pľúc nepotrebuje transplantáciu. Je to čiastočne preto, že veľa pľúcnych jaziev ďalej nepestuje alebo aktívne nepoškodzuje pľúca. Symptómy sa zvyčajne dajú zvládnuť bez chirurgického zákroku.
V prípadoch závažných jaziev na pľúcach, napríklad pri pľúcnej fibróze, môže lekár odporučiť transplantáciu pľúc. Pri tomto postupe sa nezdravé pľúca nahradia zdravými pľúcami darovanými inou osobou. Transplantácia pľúc sa môže vykonávať na jednom alebo obidvoch pľúcach a takmer na všetkých ľuďoch bez zdravotných problémov až do veku 65 rokov. Kandidáti môžu byť aj niektorí zdraví ľudia starší ako 65 rokov.
Transplantácie pľúc nesú určité krátkodobé riziká vrátane:
- odmietnutie nových pľúc, aj keď toto riziko sa znižuje výberom dobrej zhody a správnej prípravy imunitného systému
- infekcie
- upchatie dýchacích ciest a krvných ciev z pľúc
- tekutina plniaca pľúca (pľúcny edém)
- krvné zrazeniny a krvácanie
Možné komplikácie zjazvenia pľúc
Rozsiahle pľúcne jazvy ohrozujú život a môžu viesť k nasledujúcim komplikáciám:
- krvné zrazeniny v pľúcach
- pľúcna infekcia
- kolaps pľúc (pneumotorax)
- respiračné zlyhanie
- vysoký krvný tlak v pľúcach
- pravé srdcové zlyhanie
- úmrtia
Kedy navštíviť svojho lekára
Aj keď malé pľúcne jazvy sú zvyčajne nezhubné, v niektorých prípadoch sa jazvy môžu zväčšiť alebo byť dostatočne hlboké, aby ovplyvnili vaše celkové zdravie.
Ak sa u Vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, navštívte svojho lekára.
- nočné potenie alebo zimnica
- únava
- dýchavičnosť
- neočakávané chudnutie
- horúčka
- pretrvávajúci kašeľ
- znížená schopnosť cvičenia
výhľad
Malé pľúcne jazvy nie sú škodlivé pre vaše celkové zdravie a nevyžadujú špeciálne ošetrenie. Niekedy rozsiahlejšie zjazvenie môže naznačovať základný zdravotný stav, ako je pľúcna fibróza, a je potrebné ho liečiť liečbou. V prípadoch, keď lieky nespomalia alebo nekontrolujú prebiehajúce jazvy, môže byť potrebná transplantácia pľúc.