Pochopenie Pseudoseizures: Príčiny, Diagnostika A Liečba

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Pseudoseizure vs. záchvat

Záchvat je udalosť, keď stratíte kontrolu nad svojím telom a kŕče, možno tiež stratíte vedomie. Existujú dva typy záchvatov: epileptický a nonepileptický.

Porucha mozgu nazývaná epilepsia spôsobuje prvý druh. Epilepsia narušuje nervovú aktivitu v mozgu a spôsobuje záchvaty. Záchvat je epileptický, ak monitorovanie elektrickej energie v mozgu počas udalosti ukazuje zlyhanie neurónov.

Neepileptické záchvaty sú spôsobené niečím iným ako epilepsiou - zvyčajne psychologickými stavmi. To znamená, že sken mozgu neukáže zmenu počas nonepileptického záchvatu.

Nonepileptické záchvaty sa tiež bežne označujú ako pseudózové záchvaty. „Pseudo“je latinské slovo, ktoré znamená nepravdivé, avšak pseudózové záchvaty sú rovnako reálne ako epileptické záchvaty. Niekedy sa tiež nazývajú psychogénne nonepileptické záchvaty (PNES).

Pseudoseizúry sú celkom bežné. V roku 2008 sa na klinike Cleveland zúčastnilo 100 až 200 ľudí s touto chorobou. Podľa Nadácie Epilepsia má asi 20 percent ľudí, ktorí sa na epilepsické centrá odvolávajú, epilepsické záchvaty. Ženy majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať PNES.

Čo spôsobuje pseudoseizúry?

Pretože tieto záchvaty sú fyzickým prejavom psychologického utrpenia, existuje veľa možných príčin. Výskum z roku 2003 ukazuje, že tieto zahŕňajú:

rodinný konflikt
sexuálne alebo fyzické zneužívanie
problémy s hnevom
afektívne poruchy
záchvaty paniky
úzkosť
obsesívno kompulzívna porucha
disociatívne poruchy
posttraumatická stresová porucha
psychóza, ako je schizofrénia
poruchy osobnosti, napríklad hraničné poruchy osobnosti
zneužívanie návykových látok
trauma hlavy
Porucha pozornosti a hyperaktivity

Aké sú príznaky pseudoseizures?

Ľudia, ktorí trpia pseudózami, majú veľa rovnakých príznakov epileptických záchvatov:

kŕče alebo trhavé pohyby
padajúce
spevnenie tela
strata pozornosti
zírající

Ľudia, ktorí zažívajú PNES, majú často aj duševné zdravie. Z tohto dôvodu môžu mať tiež príznaky spojené s ich traumou alebo duševnou poruchou.

diagnóza

Ľudia s PNES sú často nesprávne diagnostikovaní s epilepsiou, pretože lekár tam nie je, aby zistil, že sa udalosť stala. Psychiatri a neurológovia musia spolupracovať pri diagnostike pseudoseizúr.

Najlepší test na spustenie sa nazýva video EEG. Počas tohto testu zostanete v nemocnici alebo na jednotke špeciálnej starostlivosti. Budete nahratí na video a sledovaní pomocou EEG alebo elektroencefalogramu.

Toto vyšetrenie mozgu ukáže, či počas záchvatu došlo k abnormalite vo fungovaní mozgu. Ak sa EEG vráti do normálu, môžete mať pseudoseizúry. Na potvrdenie tejto diagnózy budú neurológovia sledovať aj vaše záchvaty.

Mnoho neurológov tiež spolupracuje s psychiatrmi na potvrdení diagnózy. Psychiater sa s vami porozpráva, aby zistil, či existujú psychologické dôvody, ktoré by mohli spôsobiť záchvaty.

Liečba pseudózou

Neexistuje žiadna liečba pseudoseizures, ktorá bude fungovať pre každého človeka. Určenie príčiny poruchy je významnou súčasťou liečby.

Medzi najúčinnejšie metódy liečby patria:

individuálne poradenstvo
rodinné poradenstvo
behaviorálna terapia, napríklad relaxačná terapia
kognitívna behaviorálna terapia
desenzibilizácia a prepracovanie očných pohybov (EMDR)

Poradenstvo alebo terapia sa môže vyskytnúť v nemocničnom zariadení alebo ako ambulantná osoba. Ľudia, ktorí môžu poskytovať poradenstvo, sú psychiatri, psychológovia a sociálni pracovníci.

Štúdie ukazujú, že nie je jasné, či lieky na epilepsiu môžu tomuto stavu pomôcť. Liečba porúch nálady však môže byť realizovateľným liečebným plánom.

výhľad

Ak vám bola diagnostikovaná epilepsia, ale nereagujete na lieky, môžete mať pseudoseizúry. Správna diagnóza je prvým krokom k dosiahnutiu dobrého stavu.

V jednej štúdii z roku 2003, ktorá sa týkala 317 pacientov, 29 až 52% malo záchvaty a 15 až 43% malo záchvaty menej. Ak osoba mala diagnostikovaný psychologický stav, s väčšou pravdepodobnosťou došlo k dlhodobému uzdraveniu.