Prehľad
Bibasilárna atelektáza je stav, ktorý sa stane, keď máte čiastočný kolaps pľúc. Tento typ kolapsu je spôsobený, keď sa malé vzduchové vaky v pľúcach vypustia. Tieto malé vzduchové vaky sa nazývajú alveoly.
Bibasilárna atelektáza sa špecificky vzťahuje na kolaps dolných častí pľúc. Je to menej bežné, ale dvojsvetová atelektáza sa môže vzťahovať aj na úplný kolaps pľúc.
príznaky
Bibasilárna atelektáza nemusí mať žiadne príznaky, ktoré si všimnete. Ak však máte príznaky, najbežnejšie môžu byť:
- ťažké dýchanie
- kašeľ
- dýchavičnosť
- dýchanie, ktoré je rýchle a plytké
Ťažké dýchanie je hlavným príznakom, ktorý si všimnete.
Aké sú príčiny?
Bibasilárna atelektáza sa zvyčajne vyskytuje po chirurgickom zákroku, ktorý zahŕňa celkovú anestéziu, najmä operáciu hrudníka alebo brucha. Existujú však aj ďalšie príčiny.
Príčiny bibazilárnej atelektázy spadajú do dvoch kategórií, ktoré sú obštrukčné alebo nekonštrukčné. Obštrukčná kategória tohto stavu znamená, že je spôsobená niečím, čo je v ceste - alebo prekáža - dýchacích ciest.
Nekonštruktívna kategória znamená, že je spôsobená niečím, čo vytvára tlak na pľúca a nedovolí, aby sa vaše pľúca naplnili kyslíkom.
Príčiny obštrukčnej bibazilárnej atelektázy môžu zahŕňať:
- Hlien sa hromadí v pľúcach, čo spôsobuje vznik hlienovej zátky. K tomu zvyčajne dochádza po rôznych typoch operácií.
- Cudzí predmet, ktorý bol vdýchnutý do pľúc. Môže to byť malý kúsok jedla, malý kúsok hračky alebo niečo podobné. Je to najbežnejšie u detí.
- Hlavné dýchacie cesty sú chorobou užšie. Môže to byť z tuberkulózy, chronických infekcií a ďalších.
- Krvná zrazenina v dýchacích cestách, ale iba vtedy, ak je do pľúc veľké množstvo krvácania a vy to nemôžete vykašlať.
- Abnormálny rast (nádor) v dýchacích cestách.
Príčiny neštruktúrnej bibasilárnej atelektázy môžu zahŕňať nasledujúce:
- Zranenie hrudníka, kde bolesť z poranenia môže spôsobiť, že sa zhlboka nadýchnete.
- Pneumotorax, ktorý sa vyskytuje, keď vzduch uniká z vašich pľúc do priestoru medzi hrudnou stenou a pľúcami, čo sťažuje nafúknutie pľúc.
- Pleurálny výpotok, ku ktorému dochádza, keď sa vytvorí tekutina medzi výstelkou vašich pľúc (nazývaná pleura) a stenou hrudníka, čo zabraňuje nafúknutiu pľúc.
- Nádor, ktorý neblokuje dýchacie cesty, ale namiesto toho vytvára tlak na pľúca a nedovoľuje im nafúknuť sa.
- Použitie veľkého množstva opioidov alebo sedatív.
- Niektoré neurologické stavy, ktoré znižujú schopnosť hlboko dýchať.
- Neschopnosť pohybovať sa v dôsledku zranenia, choroby alebo postihnutia.
Obezita môže byť tiež rizikovým faktorom alebo príčinou neštruktúrnej bibasilárnej atelektázy. Ak vaša nadváha tlačí na pľúca, môže byť pre vás ťažké zhlboka sa nadýchnuť, čo môže viesť k tomuto stavu.
komplikácie
Komplikácie dvojsvetovej atelektázy môžu byť závažné, ak ich váš lekár alebo lekár nelieči. Nasledujú niektoré možné komplikácie bibazilárnej atelektázy:
- Hypoxémia. To je, keď máte v krvi nízku hladinu kyslíka.
- Zápal pľúc. Zápal pľúc môže byť príčinou aj komplikáciou, ktorá sa vyvíja s týmto stavom.
- Respiračné zlyhanie. Väčšina dvojzložkových atelektáz je liečiteľná. Avšak, ak máte ochorenie pľúc alebo ak dôjde k úplnej strate pľúc v dôsledku stavu, môžete prejsť na zlyhanie dýchania. To môže ohrozovať život.
Ako sa lieči?
Liečba bibasilárnej atelektázy je založená na tom, čo ju spôsobuje. Ak je príčinou blokáda, bude táto blokáda odstránená pomocou liekov, odsávania alebo niekedy chirurgickým zákrokom. Váš lekár bude možno musieť odsať prebytočný hlien, aby vám umožnil zhlboka sa nadýchnuť a vyčistiť pľúca. Môže byť potrebné liečiť obštrukciu ako nádor chemoterapiou, ožarovaním alebo inými liekmi.
Po odstránení príčiny budete možno potrebovať ďalšie liečby, ktoré pomôžu s vašimi príznakmi, kým sa nezmiznú. Tieto ďalšie liečby môžu obsahovať ďalší kyslík alebo antibiotiká na odstránenie akýchkoľvek infekcií.
Ako je diagnostikovaná?
Ak máte jednu z príčin alebo rizikových faktorov, lekár bude možno chcieť pravidelne kontrolovať hladinu pľúc alebo kyslíka. Ak existuje podozrenie na bibázovú atelektázu, váš lekár vykoná lekárske vyšetrenie, ako aj anamnézu nedávnych zdravotných problémov a liečby.
Röntgen hrudníka potvrdí diagnózu. Po diagnostikovaní môže lekár vykonať ďalšie testy, aby zistil, čo spôsobuje tento stav. Tieto ďalšie testy môžu zahŕňať CT alebo bronchoskopiu. Bronchoskopia je, keď lekár pozrie vaše pľúca cez skúmavku do vášho priedušiek.
výhľad
Bibasilárna atelektáza sa často vyskytuje, keď sa v nemocnici zotavujete z operácie. To znamená, že môže byť diagnostikovaná a liečená rýchlo a efektívne, čo môže zabrániť ďalším komplikáciám.
Avšak, pretože existujú iné možné príčiny, ktoré sa vyskytujú mimo nemocnice, je dôležité, aby ste navštívili svojho lekára, ak máte nejaké príznaky alebo rizikové faktory pre bibázkovú atelektázu. Čím skôr je tento stav diagnostikovaný, tým menšie sú vaše šance na vážne komplikácie.