Čo je to Tinelin znak?
Tinelin znak, predtým známy ako znamenie Hoffman-Tinel, je niečo, čo lekári používajú na kontrolu nervových problémov. Bežne sa používa na diagnostiku syndrómu karpálneho tunela. Test sa však môže použiť aj na testovanie iných nervových stavov, ako je napríklad syndróm kubitálneho tunela, syndróm tunelového tunela alebo poškodenia radiálnych nervov.
Ako sa testuje?
Ak chcete skontrolovať príznaky Tinelu, váš lekár ľahko poklepe na postihnutý nerv. Ak je nerv stlačený alebo poškodený, budete cítiť brnenie, ktoré vyžaruje von. Tento pocit sa nazýva aj parestézia.
Nerv, že lekárske testy budú závisieť od toho, čo naznačujú vaše príznaky. Niektoré príklady nervov testovaných na bežné podmienky zahŕňajú:
- syndróm karpálneho tunela: stredný nerv, ktorý preteká predlaktím a zápästím
- syndróm kubitálneho tunela: nerv ulnaru, ktorý sa nachádza pri lokte
- Syndróm dechtového tunela: zadný holenný nerv, ktorý sa nachádza vo vnútornej nohe nad pätou
Čo znamená pozitívny výsledok?
Ak pocítite brnenie, keď sa váš lekár klepe na nervy, považuje sa to za pozitívny výsledok. To znamená, že nerv je pravdepodobne komprimovaný okolitým tkanivom. Takáto nervová kompresia môže byť spôsobená mnohými vecami, vrátane:
- zranenie
- artritída
- stres z opakujúcich sa pohybov
- obezita
Čo znamená normálny výsledok?
Ak necítite brnenie, keď sa váš lekár klepe na nervy, považuje sa to za normálny výsledok.
Majte na pamäti, že stále môžete mať komprimovaný nerv aj pri normálnom výsledku testu Tinelovho znamenia. Váš lekár sa môže rozhodnúť vykonať niektoré ďalšie vyšetrenia, najmä ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov v blízkosti nervu:
- stuhnutosť
- vyžarujúca bolesť, ktorá je ostrá, bolesť alebo pálenie
- svalová slabosť
- častý pocit „špendlíkov a ihiel“
Aká je presnosť?
V lekárskej komunite prebieha diskusia o tom, aké účinné je testovanie na Tinelin znak.
Nedávna štúdia 100 ľudí so syndrómom karpálneho tunela zistila, že iba 25 percent účastníkov malo pozitívny výsledok pre Tinelin znak. Ďalšia štúdia s 50 ľuďmi so syndrómom karpálneho tunela však zistila, že 72 percent z nich malo pozitívny výsledok pre Tinelin znak
Váš lekár preto pravdepodobne použije niektoré ďalšie testy na potvrdenie, či je váš nerv stlačený. Môže ísť napríklad o:
Test Phalen (test flexie zápästia)
Zahŕňa to, že si ohnuté lakte položíte na stôl a necháte zápästia voľne padať do ohnutej polohy. Túto pozíciu budete držať najmenej jednu minútu. Ak máte syndróm karpálneho tunela, pravdepodobne sa počas minút objavíte brnenie alebo necitlivosť prstov.
röntgenové lúče
Ak máte s príznakmi tiež obmedzený rozsah pohybu, lekár vám môže nariadiť röntgenové vyšetrenie, aby skontroloval príznaky zranenia alebo artritídy.
Test rýchlosti vedenia nervov
Tento test pomôže lekárovi vyhodnotiť, ako dobre fungujú vaše nervy. Stimulujú niekoľko oblastí pozdĺž postihnutého nervu pomocou elektród na vašej pokožke. Zmeria rýchlosť nervu a určí, či existujú oblasti, kde je impulz spomalený. To môže demonštrovať umiestnenie bloku a závažnosť problému.
Spodný riadok
Test Tinelovho znaku sa často používa na diagnostiku syndrómu karpálneho tunela, syndrómu kubitálneho tunela alebo syndrómu tunelového tunela. Pozitívny výsledok znamená, že pocítite brnenie, keď lekár poklepe na postihnuté nervy. Môžete však dosiahnuť normálny výsledok, čo znamená, že necítite brnenie a zároveň máte nervové poškodenie.
