Čo je to kultúra pažeráka?
Kultúra pažeráka je laboratórny test, ktorý kontroluje vzorky tkaniva pažeráka na prítomnosť infekcie alebo rakoviny. Váš pažerák je dlhá trubica medzi hrdlom a žalúdkom. Transportuje jedlo, tekutiny a sliny z úst do tráviaceho systému.
Pre kultúru pažeráka sa tkanivo z pažeráka získava postupom nazývaným ezofagastastroduodenskopia. Toto sa častejšie označuje ako EGD alebo horná endoskopia.
Váš lekár si môže objednať tento test, ak má podozrenie, že máte infekciu pažeráka alebo ak nereagujete na liečbu pažeráka.
Endoskopie sa zvyčajne vykonávajú ambulantne s použitím mierneho sedatíva. Počas procedúry lekár vloží do krku nástroj nazývaný endoskop a stiahne z pažeráka vzorky tkaniva.
Väčšina ľudí sa dokáže vrátiť domov do niekoľkých hodín od testu a hlásiť malú alebo žiadnu bolesť alebo nepohodlie.
Vzorky tkanív sa odosielajú do laboratória na analýzu a váš lekár vám zavolá s výsledkami do niekoľkých dní.
Aký je účel kultúry pažeráka?
Váš lekár môže navrhnúť kultúru pažeráka, ak si myslí, že môžete mať infekciu pažeráka alebo ak máte existujúcu infekciu, ktorá nereaguje na liečbu tak, ako má.
V niektorých prípadoch váš lekár odoberie biopsiu aj počas EGD. Biopsia kontroluje abnormálny rast buniek, ako je rakovina. Tkanivá na biopsiu sa môžu odobrať rovnakým postupom ako v krčnej kultúre.
Vzorky sa odošlú do laboratória a umiestnia sa na niekoľko dní do kultivačnej misky, aby sa zistilo, či rastú nejaké baktérie, huby alebo vírusy. Ak v laboratórnej miske nič nerastie, predpokladá sa, že máte normálny výsledok.
Ak existujú dôkazy o infekcii, bude možno potrebné, aby vám lekár nariadil ďalšie testy, ktoré im pomôžu určiť príčinu a liečebný plán.
Ak sa odoberie aj biopsia, patológ študuje bunky alebo tkanivá pod mikroskopom, aby zistil, či sú rakovinové alebo prekancerózne. Prekancerózne bunky sú bunky, ktoré majú potenciál sa vyvinúť na rakovinu. Biopsia je jediný spôsob, ako presne identifikovať rakovinu.
Ako sa získajú kultúry pažeráka?
Na získanie vzorky vášho tkaniva vykoná lekár EGD. Na tento test sa do hrdla vloží malá kamera alebo flexibilný endoskop. Fotoaparát premieta obrázky na obrazovku v operačnej sále, čo lekárovi umožní jasný pohľad na pažerák.
Tento test nevyžaduje z vašej strany príliš veľa prípravy. Možno budete musieť prestať užívať akékoľvek riedidlá krvi, NSAID alebo iné lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi niekoľko dní pred vykonaním testu.
Váš lekár vás tiež požiada, aby ste sa postili 6 až 12 hodín pred plánovaným časom testu. EGD je zvyčajne ambulantná procedúra, čo znamená, že môžete ísť ihneď po nej domov.
Vo väčšine prípadov sa intravenózna (iv) línia vloží do žily v ramene. Sedatívum a liek proti bolesti sa podá injekciou IV. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám tiež môže do úst a hrdla striekať lokálne anestetikum, aby znecitlivil oblasť a zabránil vám v priebehu zákroku.
Na ochranu zubov a endoskopu sa vloží chránič úst. Ak nosíte protézy, musíte ich najskôr odstrániť.
Budete ležať na ľavej strane a lekár vloží endoskop ústami alebo nosom, dolu do krku a do pažeráka. Vloží sa tiež trochu vzduchu, aby sa lekárovi ľahšie dalo vidieť.
Váš lekár vizuálne skontroluje váš pažerák a môže tiež vyšetriť žalúdok a horné duodenum, ktoré je prvou časťou tenkého čreva. Všetky by sa mali javiť ako hladké a normálnej farby.
Ak máte viditeľné krvácanie, vredy, zápaly alebo výrastky, lekár vykoná biopsiu týchto oblastí. V niektorých prípadoch sa Váš lekár pokúsi počas zákroku odstrániť akékoľvek podozrivé tkanivá endoskopom.
Postup obvykle trvá asi 5 až 20 minút.
Aké riziká sa spájajú s kultiváciou pažeráka a biopsiou?
Počas tohto testu existuje malá pravdepodobnosť perforácie alebo krvácania. Ako pri každom lekárskom zákroku, aj na lieky môžete mať reakciu. Výsledkom by mohli byť:
- ťažké dýchanie
- nadmerné potenie
- kŕče hrtanu
- nízky krvný tlak
- pomalý tlkot srdca
Ak máte obavy o to, ako vás sedatíva môžu ovplyvniť, obráťte sa na svojho lekára.
Čo môžem očakávať po zákroku?
Po vykonaní postupu budete musieť zostať ďaleko od jedál a nápojov, až kým sa váš reflex roubík nevráti. Pravdepodobne necítite žiadnu bolesť a nebudete mať na operáciu spomienky. V ten istý deň sa budete môcť vrátiť domov.
Vaše hrdlo sa môže na niekoľko dní cítiť trochu bolestivé. Môžete tiež cítiť menšie nadúvanie alebo pocit plynu. Je to preto, že počas postupu bol zavedený vzduch. Avšak väčšina ľudí po endoskopii pociťuje malú alebo žiadnu bolesť alebo nepohodlie.
Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?
Ak sa u vás po teste objaví niečo z toho, mali by ste sa okamžite spojiť so svojím lekárom:
- čierna alebo krvavá stolica
- krvavé zvracanie
- ťažkosti s prehĺtaním
- horúčka
- bolesť
Môžu to byť príznaky infekcie a vnútorné krvácanie.
Čo sa stane, keď dostanem výsledky?
Ak lekár odstránil počas postupu akékoľvek podozrivé tkanivo alebo prekancerózne bunky, môže vás požiadať o naplánovanie následnej endoskopie. To zaisťuje, že boli odstránené všetky bunky a že nepotrebujete ďalšie ošetrenie.
Váš lekár by mal zavolať, aby ste prediskutovali svoje výsledky o niekoľko dní. Ak bola infekcia odhalená, možno budete potrebovať ďalšie testy alebo lekár môže predpísať lieky na liečbu vášho stavu.
Ak ste mali biopsiu a objavili sa rakovinové bunky, lekár sa pokúsi identifikovať konkrétny typ rakoviny, jej pôvod a ďalšie faktory. Tieto informácie pomôžu určiť vaše možnosti liečby.
