Vaša krv prenáša kyslík do orgánov a tkanív tela. Hypoxémia je, keď máte v krvi nízku hladinu kyslíka.
Hypoxémia môže byť spôsobená celým radom stavov, vrátane astmy, pneumónie a chronického obštrukčného ochorenia pľúc (CHOCHP). Je to vážna zdravotná situácia a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.
Pokračujte v čítaní a dozviete sa viac o hypoxémii, o jej príčinách ao tom, ako sa lieči.
Hypoxia vs. hypoxémia
Hypoxia a hypoxémia sa vzťahujú na dve rôzne veci. Zatiaľ čo hypoxémia označuje nízku hladinu kyslíka v krvi, hypoxia označuje nízku hladinu kyslíka v tkanivách vášho tela.
K obom môžu niekedy, ale nie vždy, dôjsť spoločne.
Vo všeobecnosti prítomnosť hypoxémie naznačuje hypoxiu. To má zmysel, pretože ak je hladina kyslíka v krvi nízka, tkanivá v tele pravdepodobne tiež nemajú dostatok kyslíka.
druhy
Existuje niekoľko rôznych typov hypoxémie a typ závisí od mechanizmu, prostredníctvom ktorého sa hladiny kyslíka v krvi znižujú.
Nesúlad ventilácie / perfúzie (V / Q)
Toto je najbežnejší typ hypoxémie. Vetranie sa týka dodávky kyslíka v pľúcach, zatiaľ čo perfúzia sa týka dodávky krvi do pľúc.
Vetranie a perfúzia sa merajú v pomere nazývanom pomer V / Q. Normálne je v tomto pomere malý nesúlad, avšak ak sa tento nesúlad príliš zvýši, môžu sa vyskytnúť problémy.
Existujú dve príčiny nesúladu pri perfúzii vetrania:
- Pľúca dostávajú dostatok kyslíka, ale nie je dostatočný prietok krvi (zvýšený pomer V / Q).
- Do pľúc prúdi krv, ale nedostatočné množstvo kyslíka (znížený pomer V / Q).
derivačný
Normálne deoxygenovaná krv vstupuje na pravú stranu srdca, putuje do pľúc, aby prijímala kyslík, a potom putuje na ľavú stranu srdca, aby sa distribuovala do zvyšku tela.
Pri tomto type hypoxémie vstupuje krv do ľavej strany srdca bez toho, aby sa okysličovala v pľúcach.
Difúzne poškodenie
Keď kyslík vstúpi do pľúc, naplní malé vrecúška zvané alveoly. Alveoly obklopujú malé krvné cievy nazývané kapiláry. Kyslík difunduje z alveol do krvi, ktorá prechádza cez kapiláry.
Pri tomto type hypoxémie je narušená difúzia kyslíka do krvného riečišťa.
hypoventilácie
Hypoventilácia je, keď sa príjem kyslíka vyskytuje pomaly. To môže mať za následok vyššie hladiny oxidu uhličitého v krvi a nižšie hladiny kyslíka.
Nízky environmentálny kyslík
Tento typ hypoxémie sa zvyčajne vyskytuje vo vyšších nadmorských výškach. Dostupný kyslík vo vzduchu klesá so zvyšujúcou sa nadmorskou výškou.
Preto vo vyšších nadmorských výškach vám každý dych poskytuje nižšiu hladinu kyslíka, ako keď ste na hladine mora.
príčiny
Existuje veľa stavov, ktoré môžu spôsobiť hypoxémiu. Tieto môžu zahŕňať:
- syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS)
- anémia
- astma
- krvná zrazenina v pľúcach (pľúcna embólia)
- zrútená pľúca
- vrodené srdcové chyby alebo choroby
- COPD
- tekutina v pľúcach (pľúcny edém)
- vysoké nadmorské výšky
- intersticiálna choroba pľúc
- lieky, ktoré znižujú rýchlosť dýchania, napríklad narkotiká a anestetiká
- zápal pľúc
- zjazvenie v pľúcach (pľúcna fibróza)
- spánkové apnoe
Rôzne podmienky môžu spôsobiť hypoxémiu rôznymi spôsobmi. Pozrime sa na niekoľko príkladov:
CHOCHP je chronický stav, pri ktorom je zablokovaný prietok vzduchu v pľúcach. Ničenie stien alveol a okolitých kapilár pri CHOCHP môže viesť k problémom s výmenou kyslíka, čo môže viesť k hypoxémii
Anémia je stav, pri ktorom nie je dostatok červených krviniek na efektívne prenášanie kyslíka. Z tohto dôvodu môže mať osoba s anémiou v krvi nízku hladinu kyslíka
Hypoxémia môže byť navyše príznakom iného stavu, ako je napríklad respiračné zlyhanie.
K respiračnému zlyhaniu dochádza, keď z pľúc do krvi prechádza nedostatok kyslíka. Preto nízka hladina kyslíka v krvi môže byť indikátorom respiračného zlyhania.
Hypoxémia u novorodencov
U novorodencov s vrodenou srdcovou vadou alebo ochorením sa niekedy môže vyskytnúť hypoxémia. V skutočnosti sa meranie hladiny kyslíka v krvi používa na skríning dojčiat na vrodené srdcové vady.
Predčasne narodené deti sú tiež citlivé na hypoxémiu, najmä ak boli umiestnené na mechanický ventilátor.
príznaky
U ľudí s hypoxémiou sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- dýchavičnosť
- kašeľ alebo sípanie
- bolesť hlavy
- rýchly tlkot srdca
- pocit zmätenosti alebo dezorientácie
- modré sfarbenie pokožky, pier a nechtov
diagnóza
S cieľom diagnostikovať hypoxémiu váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie, počas ktorého skontroluje vaše srdce a pľúca. Môžu tiež skontrolovať farbu vašej pokožky, nechtov alebo pier.
Existujú nejaké ďalšie testy, ktoré môžu vykonať na vyhodnotenie hladiny kyslíka a dýchania. Tieto môžu zahŕňať:
- Pulzná oxymetria, ktorá využíva snímač umiestnený na vašom prsti na meranie hladín kyslíka v krvi.
- Arteriálny krvný plynový test, ktorý používa ihlu na odobratie vzorky krvi z tepny na meranie hladín kyslíka v krvi.
- Dýchacie testy, ktoré môžu vyhodnotiť vaše dýchanie strojom alebo dýchaním do skúmavky.
liečba
Pretože hypoxémia zahŕňa nízke hladiny kyslíka v krvi, cieľom liečby je pokúsiť sa zvýšiť hladinu kyslíka v krvi späť na normálnu úroveň.
Na liečbu hypoxémie sa môže použiť kyslíková terapia. Môže to zahŕňať použitie kyslíkovej masky alebo malej trubice pripnutej k nosu, aby ste dostali doplnkový kyslík.
Hypoxémia môže byť tiež spôsobená základným ochorením, ako je astma alebo pneumónia. Ak je vaša hypoxémia príčinou základného stavu, lekár sa bude snažiť tento stav tiež liečiť.
komplikácie
Orgány a tkanivá vášho tela potrebujú kyslík, aby mohli správne fungovať.
Pri nedostatku kyslíka môže dôjsť k poškodeniu životne dôležitých orgánov, ako sú srdce a mozog. Hypoxémia môže byť fatálna, ak sa nelieči.
Kedy navštíviť lekára
Vždy, keď sa náhle objaví dýchavičnosť a ovplyvní vašu funkciu, by ste mali vždy vyhľadať lekársku pomoc.
V niektorých iných prípadoch môže dýchavičnosť sama o sebe zaručiť návštevu lekára. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí so svojím lekárom, ktorý ich prediskutuje:
- dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje pri minimálnej aktivite alebo keď ste v pokoji
- dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje pri cvičení a zhoršuje sa
- náhle prebudenie zo spánku s dýchavičnosťou
Spodný riadok
Hypoxémia je, keď máte v krvi nízku hladinu kyslíka. Existuje niekoľko rôznych typov hypoxémie a môže to spôsobiť veľa rôznych stavov.
Hypoxémia je vážny stav a ak sa nelieči, môže viesť k poškodeniu orgánov alebo dokonca k smrti.
Mali by ste vždy vyhľadať pohotovostnú lekársku starostlivosť, ak máte dýchavičnosť, ktorá sa náhle objaví a ovplyvňuje vašu schopnosť fungovať.
