Zaradíme produkty, ktoré považujeme za užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš proces.
Aplikovaná analýza správania (ABA) je druh terapie, ktorá môže zlepšiť sociálne, komunikačné a učebné zručnosti prostredníctvom pozitívneho posilnenia.
Mnoho odborníkov považuje ABA za zlatý štandard liečby detí s poruchou autistického spektra (ASD) alebo iných vývojových stavov. Ale niekedy sa používa aj pri liečbe iných stavov, vrátane:
- zneužívanie návykových látok
- demencie
- kognitívne poškodenie po poranení mozgu
- poruchy príjmu potravy
- úzkosť a súvisiace stavy, ako je panická porucha, OCD a fóbia
- problémy s hnevom
- hraničná porucha osobnosti
Tento článok sa zameriava predovšetkým na používanie ABA pre deti s ASD, vrátane toho, ako to funguje, koľko to stojí a niektorých sporov, ktoré ju obklopujú.
Ako to funguje?
Program ABA zahŕňa niekoľko fáz, ktoré umožňujú prístup prispôsobený konkrétnym potrebám vášho dieťaťa.
Konzultácie a hodnotenie
Najprv budete chcieť konzultovať s terapeutom vyškoleným v ABA. Táto konzultácia sa nazýva funkčné hodnotenie správania (FBA). Terapeut sa opýta na silné a slabé stránky vášho dieťaťa, ako aj na veci, ktoré ich napadajú.
Strávia čas interakciou s vaším dieťaťom, aby robili pozorovania o svojom správaní, úrovni komunikácie a zručnostiach. Môžu tiež navštíviť váš domov a školu vášho dieťaťa, aby sledovali správanie vášho dieťaťa počas bežných denných aktivít.
Účinná liečba ASD vyzerá inak pre každé dieťa. Na tento účel by terapeuti ABA mali uviesť konkrétne zásahy, ktoré zodpovedajú potrebám vášho dieťaťa. Môžu sa tiež pýtať na integráciu určitých stratégií do vášho domáceho života.
Vypracovanie plánu
Terapeut vášho dieťaťa použije svoje pozorovania z počiatočnej konzultácie na vytvorenie formálneho plánu liečby. Tento plán by mal byť v súlade s jedinečnými potrebami vášho dieťaťa a mal by obsahovať konkrétne ciele liečby.
Tieto ciele sa vo všeobecnosti týkajú znižovania problematického alebo škodlivého správania, ako sú záchvaty hnevu alebo sebapoškodzovania, a zvyšovania alebo zlepšovania komunikácie a iných zručností.
Plán bude tiež obsahovať konkrétne stratégie, ktoré môžu opatrovatelia, učitelia a terapeuti použiť na dosiahnutie cieľov liečby. Pomáha to udržať každého, kto pracuje s vaším dieťaťom, na tej istej stránke.
Školenie opatrovateľov
ABA sa tiež spolieha na rodičov a opatrovateľov, aby pomohli posilniť požadované správanie mimo liečby.
Terapeut vášho dieťaťa vás a vašich učiteľov naučí o stratégiách, ktoré pomôžu posilniť prácu, ktorú vykonávajú v terapii.
Dozviete sa tiež, ako sa bezpečne vyhnúť typom výstuže, ktoré sú menej účinné, napríklad vzdať sa záchvatov hnevu.
Časté hodnotenie
Terapeuti ABA sa snažia odhaliť príčiny určitých prejavov správania, ktoré pomôžu dieťaťu ich zmeniť alebo vylepšiť. V priebehu liečby môže terapeut vášho dieťaťa prispôsobiť svoj prístup na základe toho, ako vaše dieťa reaguje na určité zásahy.
Pokiaľ vaše dieťa pokračuje v liečbe, jeho terapeut bude naďalej monitorovať svoj pokrok a analyzovať, ktoré stratégie fungujú a kde vaše dieťa môže mať prospech z odlišných taktík liečby.
Aký je konečný cieľ?
Cieľ liečby do značnej miery závisí od individuálnych potrieb vášho dieťaťa.
ABA však často vedie k deťom:
- prejavujú väčší záujem o ľudí v ich okolí
- efektívnejšie komunikovať s ostatnými ľuďmi
- naučiť sa jasne a konkrétne pýtať na veci, ktoré chcú (napríklad určitá hračka alebo jedlo)
- viac sa sústrediť na školu
- zníženie alebo zastavenie sebapoškodzujúceho správania
- ktoré majú menej záchvatov hnevu alebo iných výbuchov
Koľko to stojí?
Náklady na ABA sa môžu líšiť v závislosti od potrieb liečby vášho dieťaťa, typu zvoleného programu ABA a toho, kto terapiu poskytuje. Programy ABA, ktoré poskytujú viac služieb, môžu mať vyššie náklady.
Všeobecne platí, že jedna hodina liečby ABA od správnej rady ABA terapeuta stojí okolo 120 dolárov, pričom sa jeho počet môže líšiť. Aj keď terapeuti, ktorí nie sú certifikovaní na palube, môžu poskytovať liečbu za nižšiu cenu, odporúča sa pracovať s certifikovaným terapeutom ABA alebo s tímom pod dohľadom certifikovaného terapeuta.
Niektorí odborníci odporúčajú až 40 hodín liečby ABA každý týždeň, ale v skutočnosti terapeuti zvyčajne pracujú s klientmi 10 až 20 hodín týždenne. Tento rozsah sa môže líšiť v závislosti od potrieb vášho dieťaťa.
Za predpokladu, že vaše dieťa potrebuje v priemere 10 hodín ABA týždenne rýchlosťou 120 dolárov za hodinu, liečba by stála 1 200 dolárov týždenne. Mnoho detí vykazuje zlepšenie po niekoľkých mesiacoch, ale každé dieťa je iné a liečba ABA môže trvať až tri roky.
Dá sa to urobiť doma?
Terapia môže prebiehať aj u vás doma. V skutočnosti niektoré deti robia najlepšie s domácim ABA, pretože sa cítia pohodlnejšie vo svojom obvyklom prostredí. Môže im tiež uľahčiť osvojenie si určitých životných zručností, napríklad obliekania sa a používania kúpeľne.
Najlepšie je však vyskúšať ABA doma iba pomocou licencovaného terapeuta, aspoň na začiatku. Môžu vám pomôcť prísť s programom, ktorý je prispôsobený potrebám vášho dieťaťa.
Okrem toho nedávny výskum naznačuje, že terapia ABA poskytovaná prostredníctvom telehealth služieb môže byť nákladovo efektívna alternatíva k tradičnej ABA. Potrebujete iba funkčný počítač a pripojenie na internet.
Ako nájdem terapeuta?
Ak ste pripravení nájsť terapeuta, pediater vášho dieťaťa je dobrým východiskovým bodom. Môžu vám dať odporúčanie alebo odporučiť niekoho.
Môžete tiež hľadať online miestnych poskytovateľov. Majte na pamäti, že analytici správania s certifikáciou správcovskej rady (BCBA) môžu pracovať priamo s niektorými deťmi, ale v mnohých prípadoch dohliadajú na iných odborníkov alebo paraprofesionálov, ktorí majú školenie ABA.
Niektorí odborníci, ktorí nemajú osvedčenie o ABA, môžu mať stále školenie ABA a budú schopní poskytovať terapiu, ktorá bude pre vaše dieťa dobre fungovať. Ak chcete, aby vaše dieťa navštevovalo centrum ABA, je dobré uistiť sa, že má aspoň jedno ošetrenie BCBA dohliadajúce na liečbu.
A čo kontroverzia okolo ABA?
ABA bola témou diskusie v posledných rokoch. Veľká časť tejto polemiky však pramení z spôsobu, akým sa ABA robila.
V predchádzajúcich desaťročiach to zvyčajne zahŕňalo až 40 hodín liečby každý týždeň. Väčšinu času strávili dokončovaním úloh, keď sedeli pri stole alebo stole. Trest sa často používal na riešenie nechceného správania. A dôraz sa často kládol na to, aby sa deti stali neurotypnejšími alebo „normálnejšími“.
Dnes si ľudia čoraz viac uvedomujú hodnotu neurodiverzity, ktorá poukazuje na rôzne spôsoby fungovania ľudského mozgu. V reakcii na to, liečba ASD sa sťahuje od pokusu „opraviť“ľudí ASD.
Namiesto toho sa liečba zameriava na zmenu správania, ktoré spôsobuje ťažkosti, a umožňuje deťom rozvíjať zručnosti a silné stránky potrebné na naplnenie nezávislého života. Nežiaduce správanie je dnes terapeutmi ignorované a nie trestané.
Spodný riadok
ABA prospela mnohým deťom žijúcim s ASD tým, že im pomohla naučiť sa vývojové zručnosti. Môže pomôcť zlepšiť komunikačné schopnosti a zároveň znížiť škodlivé správanie vrátane sebapoškodzovania.
Majte na pamäti, že ABA je iba jedným z mnohých spôsobov liečby ASD a nemusí fungovať pre všetky deti.
