Orbitálna celulitída je infekcia mäkkých tkanív a tukov, ktoré držia oko vo svojej objímke. Tento stav spôsobuje nepríjemné alebo bolestivé príznaky.
Nie je nákazlivý a stav môže vyvinúť ktokoľvek. Najčastejšie sa však týka malých detí.
Orbitálna celulitída je potenciálne nebezpečný stav. Ak sa nelieči, môže viesť k oslepnutiu alebo k vážnym alebo život ohrozujúcim stavom.
príčiny
Druhy Streptococcus a Staphylococcus aureus sú najbežnejšími druhmi baktérií, ktoré spôsobujú tento stav. Príčinou tohto stavu však môžu byť aj ďalšie bakteriálne kmene a huby.
Orbitálna celulitída u detí vo veku 9 a menej rokov je zvyčajne spôsobená iba jedným typom baktérií. U starších detí a dospelých môže byť táto infekcia spôsobená viacerými kmeňmi baktérií súčasne, čo sťažuje liečbu.
Až 98 percent všetkých prípadov orbitálnej celulitídy začína ako neliečená bakteriálna sínusová infekcia, ktorá sa šíri za orbitálnou septom. Okružná septa je tenká vláknitá membrána, ktorá zakrýva prednú časť oka.
Tento stav sa môže šíriť aj z infekcie zubov alebo bakteriálnej infekcie vyskytujúcej sa kdekoľvek v tele, ktorá vstupuje do krvného obehu.
Príčinou môžu byť aj rany, uhryznuté chyby a uhryznutia zvierat, ktoré sa vyskytujú v oku alebo blízko neho.
príznaky
Príznaky sú rovnaké u detí aj dospelých. Deti však môžu vykazovať závažnejšie príznaky.
Medzi príznaky patrí:
- vyčnievajúce oko, ktoré môže byť závažné, sa tiež nazýva proptóza
- bolesť v oku alebo okolo neho
- nosná citlivosť
- opuch oblasti očí
- zápal a začervenanie
- neschopnosť otvoriť oko
- ťažkosti s pohybom oka a bolesťou pri pohybe oka
- dvojité videnie
- strata zraku alebo zhoršené videnie
- výtok z oka alebo nosa
- horúčka
- bolesť hlavy
diagnóza
Orbitálna celulitída je často diagnostikovaná vizuálnym hodnotením poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Diagnostické testy sa však vykonajú s cieľom potvrdiť diagnózu a určiť, aký typ baktérií ju spôsobuje.
Testovanie tiež pomôže vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti zistiť, či je infekciou preseptická celulitída, menej závažná bakteriálna infekcia očí, ktorá si tiež vyžaduje okamžitú liečbu.
Toto sa vyskytuje skôr v tkanive očných viečok a v prednej časti obežnej priehradky ako za ňou. Ak sa tento typ nelieči, môže prejsť na orbitálnu celulitídu.
Pre diagnostiku je možné vykonať niekoľko rôznych testov:
- CT alebo MRI hlavy, oka a nosa
- vyšetrenie nosa, zubov a úst
- krv, výtok z očí alebo nosné kultúry
liečba
Ak máte orbitálnu celulitídu, budete pravdepodobne prijatí do nemocnice, aby ste dostali intravenózne (IV) antibiotiká.
antibiotiká
Vzhľadom na potenciálnu závažnosť tohto stavu a rýchlosť, s akou sa šíri, budete okamžite nasadení antibiotík so širokospektrálnym iv, aj keď výsledky vašich diagnostických testov diagnózu ešte nepotvrdili.
Širokospektrálne antibiotiká sa zvyčajne podávajú ako prvý liečebný cyklus, pretože sú účinné pri liečbe mnohých typov bakteriálnych infekcií.
Ak vám antibiotiká, ktoré prijímate, nepomôžu rýchlo vylepšiť, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti ich môže zmeniť.
chirurgia
Ak sa vaše príznaky nezlepšia alebo ak sa zhoršujú, keď ste na antibiotikách, môže byť ako ďalší krok potrebný chirurgický zákrok.
Chirurgia pomôže zastaviť progresiu infekcie vypustením tekutiny zo sínusových dutín alebo infikovaného očného otvoru.
Tento postup sa môže vykonať aj na vypustenie abscesu, ak sa formuláre formulujú. Dospelí častejšie potrebujú operáciu ako deti.
Čas obnovenia
Ak si váš stav vyžaduje chirurgický zákrok, čas na zotavenie a pobyt v nemocnici môžu byť dlhšie, ako by boli, keby ste boli liečení iba antibiotikami.
Ak sa chirurgický zákrok neuskutoční a vy sa zlepšíte, môžete očakávať prechod z iv na perorálne antibiotiká po 1 až 2 týždňoch. Orálne antibiotiká budú potrebné ďalšie 2 až 3 týždne alebo dovtedy, kým sa úplne nezmiznú príznaky.
Ak vaša infekcia pramení zo závažnej etmoidálnej sinusitídy, infekcie dutín dutín umiestnených v blízkosti nosa, môže sa od vás vyžadovať, aby ste antibiotiká užívali dlhšiu dobu.
Orbitálna celulitída neznamená, že ju dostanete znova.
Ak ste však náchylní na opakujúce sa infekcie dutín, je dôležité, aby ste svoj stav rýchlo monitorovali a liečili. Pomôže to zabrániť rozšíreniu stavu a opätovnému výskytu.
Je to dôležité najmä u ľudí, ktorí oslabili imunitný systém, alebo u malých detí, ktoré imunitný systém nevytvorili úplne.
Kedy navštíviť lekára
Ak máte sínusovú infekciu alebo akékoľvek príznaky orbitálnej celulitídy, okamžite kontaktujte svojho lekára. Tento stav sa šíri veľmi rýchlo a musí sa liečiť čo najskôr.
Ak sa orbitálna celulitída nelieči, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie.
Komplikácie môžu zahŕňať:
- čiastočná strata zraku
- úplná slepota
- oklúzia retinálnej žily
- meningitída
- trombóza dutín dutín
Spodný riadok
Orbitálna celulitída je bakteriálna infekcia v očnej dutine. Zvyčajne začína ako sínusová infekcia a zvyčajne postihuje deti.
Tento stav zvyčajne dobre reaguje na antibiotiká, ale niekedy vyžaduje chirurgický zákrok. Ak sa nelieči, môže spôsobiť slepotu alebo život ohrozujúce stavy.
