E. coli a UTI
K infekcii močových ciest (UTI) dochádza, keď baktérie (baktérie) napadnú močový trakt. Močový trakt je tvorený obličkami, močovým mechúrom, močovodmi a močovou trubicou. Uretre sú trubice spájajúce obličky s močovým mechúrom. Močová trubica je trubica, ktorá vedie moč z močového mechúra do tela.
Podľa National Kidney Foundation je 80 až 90 percent UTI spôsobené baktériou nazývanou Escherichia coli (E. coli). E. coli vo vašej čreve z väčšej časti žije neškodne. Môže to však spôsobiť problémy, ak vstúpi do močového systému, zvyčajne zo stolice, ktorá migruje do močovej trubice.
UTI sú neuveriteľne bežné. V Spojených štátoch je každý rok diagnostikovaných 6 až 8 miliónov prípadov. Zatiaľ čo muži nie sú imunní, u žien je 30-krát väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie UTI, a to najmä z dôvodu konštrukcie ich močových ciest.
Ako E. coli vstupuje do močových ciest
Moč sa väčšinou skladá z vody, soli, chemikálií a iného odpadu. Zatiaľ čo vedci považovali moč za sterilný, je známe, že aj zdravé močové cesty môžu byť hostiteľom rôznych baktérií. Jedným typom baktérií, ktoré sa bežne nenachádzajú v močovom trakte, je E. coli.
E. coli často získava vstup do močových ciest prostredníctvom stolice. Ženy sú zvlášť ohrozené UTI, pretože ich močová trubica leží blízko pri konečníku, kde je prítomná E. coli. Je tiež kratšia ako u človeka, čo umožňuje baktériám ľahší prístup k mechúre, kde sa vyskytuje väčšina UTI, a zvyšku močového traktu.
E. coli sa môže šíriť do močových ciest rôznymi spôsobmi. Bežné spôsoby zahŕňajú:
- Nesprávne utieranie po použití kúpeľne. Stieranie dozadu môže viesť E. coli z konečníka do močovej trubice.
- Sex. Mechanické pôsobenie pohlavia môže presunúť stolicu infikovanú E. coli z konečníka do močovej trubice a do močového traktu.
- Antikoncepcia. Antikoncepcie, ktoré používajú spermicídy, vrátane bráníc a spermicídnych kondómov, môžu zabiť zdravé baktérie vo vašom tele, ktoré vás chránia pred baktériami, ako je E. coli. Táto bakteriálna nerovnováha vás môže urobiť náchylnejšou na UTI.
- Tehotenstvo. Hormonálne zmeny počas tehotenstva môžu ovplyvniť rast určitých baktérií. Niektorí odborníci sa tiež domnievajú, že hmotnosť rastúceho plodu môže posunúť váš močový mechúr, čím sa E. coli ľahšie získa prístup.
Príznaky UTI spôsobené E. coli
UTI môžu spôsobiť celý rad príznakov, vrátane:
- naliehavá, častá potreba močenia, často s malým objemom moču
- plnosť močového mechúra
- pálenie moču
- panvovej bolesti
- zapáchajúci moč, zakalený moč
- moč, ktorý je nahnedlý, ružový alebo zafarbený krvou
Infekcie, ktoré sa šíria až po obličky, môžu byť obzvlášť závažné. Medzi príznaky patrí:
- horúčka
- bolesť v hornej časti chrbta a boku, kde sa nachádzajú obličky
- nevoľnosť a zvracanie
Diagnostika UTI spôsobenej E. coli
Diagnostika UTI môže zahŕňať proces pozostávajúci z dvoch častí.
rozbor moču
Aby ste zistili, či v moči nie sú baktérie, lekár vás požiada, aby ste močili v sterilnom šálke. Moč sa potom vyšetrí pod mikroskopom na prítomnosť baktérií.
Kultúra moču
V niektorých prípadoch, najmä ak sa zdá, že sa s liečbou nezlepšujete alebo ak sa u vás vyskytujú opakujúce sa infekcie, môže lekár poslať moč do laboratória na kultiváciu. To môže presne určiť, čo baktéria spôsobuje infekciu a ktoré antibiotikum ju účinne bojuje.
Liečba UTI spôsobenej E. coli
Prvou líniou liečby bakteriálnych infekcií sú antibiotiká.
- Ak sa vaša analýza moču vráti na baktérie pozitívne, lekár pravdepodobne predpíše jedno z niekoľkých antibiotík, ktoré pôsobia na usmrcovanie E. coli, pretože je to najbežnejšia vinik UTI.
- Ak kultúra moču zistí, že za infekciou je iný zárodok, prepnete sa na antibiotikum, ktoré zacieľuje na tento zárodok.
- Môžete tiež dostať predpis na liek nazývaný pyridium, ktorý pomáha znižovať bolesť močového mechúra.
- Ak máte sklon k opakujúcim sa UTI (štyri alebo viac za rok), možno budete musieť byť na nízkych dávkach antibiotík denne po dobu niekoľkých mesiacov.
Liečba UTI rezistentných na antibiotiká
Baktérie sa stávajú stále viac rezistentnými na antibiotiká. K rezistencii dochádza, keď sa baktérie prirodzene menia na rozklad alebo sa vyhýbajú antibiotikám obvykle používaným na boj proti nim.
Čím viac sa baktéria dostane do styku s antibiotikami, tým je pravdepodobnejšie, že sa zmení, aby prežila. Nadmerné používanie a nesprávne používanie antibiotík tento problém zhoršuje.
Po pozitívnej analýze moču vám lekár môže predpísať Bactrim alebo Cipro, dve antibiotiká často používané na liečbu UTI spôsobených E. coli. Ak nie ste lepší po niekoľkých dávkach, môže byť E. coli voči týmto liekom rezistentná.
Váš lekár môže odporučiť kultiváciu moču, v ktorej bude E. coli z vašej vzorky testovaná na rôzne antibiotiká, aby zistil, ktoré z nich je pri ničení najúčinnejšie. Môže vám byť dokonca predpísaná kombinácia antibiotík na boj proti rezistentnej chybe.
Iné baktérie, ktoré spôsobujú UTI
Kým infekcia E. coli predstavuje väčšinu UTI, príčinou môžu byť aj iné baktérie. Niektoré, ktoré sa môžu objaviť v moči, sú:
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphylococcus aureus
- Enterococcus faecalis (streptokoky skupiny D)
- S treptococcus agalactiae (streptokoky skupiny B)
Zobrať
UTI sú niektoré z najbežnejších infekcií, ktoré lekári vidia. Väčšina z nich je spôsobená E. coli a úspešne sa lieči radom antibiotík. Ak máte príznaky UTI, navštívte lekára.
Väčšina UTI nie je komplikovaná a nespôsobuje žiadne trvalé poškodenie močových ciest. UTI, ktoré sa neliečia, však môžu postupovať do obličiek, kde môže dôjsť k trvalému poškodeniu.
