Ako je to bežné?
Vírus herpes simplex je neuveriteľne bežný v USA a na celom svete.
Až 1 z 2 dospelých Američanov má orálny herpes, ktorý je často spôsobený vírusom herpes simplex typu 1 (HSV-1). (Nd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Odhaduje sa, že 1 z 8 Američanov vo veku 14 až 49 rokov má genitálny herpes z vírusu herpes simplex typu 2 (HSV-2), ktorý spôsobuje väčšinu prípadov genitálneho herpesu. (Nd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
V genitálnej alebo orálnej oblasti sa však môže vyskytnúť ktorýkoľvek typ HSV. Je tiež možná infekcia obidvoma typmi HSV v rovnakom čase.
Aj keď niektorí ľudia prenášajú vírus a nikdy nezažijú žiadne príznaky, iní môžu mať časté ohniská.
V tomto článku sa preskúma, prečo toľko ľudí nesie vírus, ako zabrániť prenosu a ďalšie.
Ako je to možné?
Väčšina infekcií HSV je asymptomatická, takže veľa ľudí, ktorí vírus nosia, nevie, že ho má.
A čo viac, vírus sa ľahko prenáša.
V mnohých prípadoch stačí:
- bozk
- orálny sex
- kontakt medzi pohlavnými orgánmi a pohlavnými orgánmi
HSV-1
Podľa ministerstva zdravotníctva v New Yorku je väčšina ľudí prvýkrát vystavená HSV-1 pred dosiahnutím veku 5 rokov. (2011).
health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm
V týchto prípadoch je orálny herpes pravdepodobne výsledkom úzkeho kontaktu s rodičom alebo súrodencom.
Napríklad rodič, ktorý má HSV-1, môže prenášať vírus na svoje dieťa, ak ich bozkáva na ústach alebo zdieľa slamky, jedlá alebo iné predmety, na ktorých je vírus.
Osoba, ktorá má HSV-1, môže prenášať vírus bez ohľadu na to, či už niekedy mala opary alebo bola prepuknutá.
HSV-2
Infekcie HSV-2, ktoré spôsobujú herpes genitálií, sa zvyčajne prenášajú sexuálnym stykom.
To zahŕňa kontakt s genitáliami, spermiami, vaginálnymi tekutinami alebo bolesťami pokožky u osoby, ktorá má HSV-2.
Rovnako ako u HSV-1, HSV-2 sa môže prenášať bez ohľadu na to, či spôsobuje boláky alebo iné viditeľné príznaky.
V dôsledku vírusu HSV-2. Herpes simplex narastá viac žien ako mužov. (2017).
who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
Dôvodom je to, že infekcia genitálneho oparu sa ľahšie prenáša z penisu do vagíny, ako z vagíny do penisu.
Aký je rozdiel medzi orálnym a genitálnym herpesom?
Je to zjednodušené tvrdenie, že HSV-1 spôsobuje orálny herpes a HSV-2 spôsobuje genitálny herpes, hoci toto sú najjednoduchšie definície každého z nich.
HSV-1 je podtyp herpes vírusu, ktorý typicky spôsobuje orálny herpes. Toto sa tiež nazýva opary.
HSV-1 môže tiež spôsobiť genitálne pľuzgiere, ktoré sa javia veľmi podobné genitálnym pľuzgierom spojeným s vírusom HSV-2.
Podtyp herpes vírusu HSV-2 spôsobuje genitálne vredy, ako aj opuchnuté lymfatické uzliny, bolesti tela a horúčku.
Aj keď HSV-2 môže spôsobiť aj boláky na tvári, je to omnoho menej bežné ako bolesť v genitáliách.
Je ťažké pozerať sa na opary a zistiť, či to bolo spôsobené HSV-1 alebo HSV-2.
Na stanovenie diagnózy by lekár alebo iný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti musel odobrať vzorku tekutiny z blistrovej lézie alebo odobrať malú vzorku kožnej lézie a poslať ju do laboratória na testovanie.
K dispozícii je tiež krvný test.
Takže opary sú spôsobené iba HSV-1?
HSV-1 aj HSV-2 môžu spôsobovať opary na ústach a na tvári.
Hoci je bežné, že HSV-1 spôsobuje opary, nie je možné, aby ich spôsobil aj HSV-2.
Sú opary rovnaké ako vredy vredy?
Opary nie sú to isté ako vredy vredy alebo vredy v ústach. Každý z nich má rôzne príčiny a dve úplne odlišné prezentácie.
Opary:
- sú spôsobené vírusom herpes simplex
- zvyčajne sa vyvíjajú v blízkosti vonkajšej strany úst, napríklad pod nosnými dierkami alebo na perách
- spôsobiť začervenanie a pľuzgiere naplnené tekutinou
- zvyčajne sa objavujú v skupinách
- zvyčajne horieť alebo brnenie
- nakoniec sa rozbijú a vytekajú a vytvárajú chrastu podobnú chrasty
- úplné uzdravenie môže trvať 2 až 4 týždne
Vredy Canker:
- môže byť spôsobená citlivosťou na potraviny alebo chemikálie, stravovacími nedostatkami, ľahkým zranením alebo stresom
- môže sa vyvinúť kdekoľvek vo vašich ústach, napríklad na spodnej strane ďasien, vo vnútri pier alebo pod jazykom
- majú tvar kruhu alebo oválu
- sú zvyčajne žlté alebo biele s červeným okrajom
- sa môžu objaviť samostatne alebo v skupinách
- Úplné uzdravenie zvyčajne trvá 1 až 2 týždne
Rozširujú sa HSV-1 a HSV-2 rovnakým spôsobom?
HSV-1 sa šíri priamym kontaktom s vírusom, ktorý sa môže vyskytovať v alebo okolo opary, v ústnej sekrécii (ako sú sliny) a v genitálnych sekrétoch (ako sperma).
Niektoré zo spôsobov, ako sa môže prenášať, sú:
- bozkávať niekoho na ústa
- zdieľanie jedálenských potrieb alebo pohárov
- zdieľanie balzamu na pery
- vykonávajúci orálny sex
Herpes vírus zvyčajne postihuje oblasť, kde sa prvýkrát dostal do kontaktu s telom.
Takže ak osoba, ktorá má HSV-1, vykonáva orálny sex so svojím partnerom, HSV-1 by sa mohla preniesť na jej partnera, ktorý by potom mohol vyvinúť bolesť genitálu.
HSV-2 sa na druhej strane zvyčajne prenáša iba prostredníctvom sexuálneho styku. Zahŕňa to kontakt medzi pohlavnými orgánmi a kontakt s pohlavnými sekréciami, ako je sperma.
Medzi spôsoby prenosu HSV-2 patria:
- orálny sex
- vaginálny sex
- análny sex
Ako dlho trvá registrácia vo vašom systéme po expozícii?
Keď je osoba vystavená vírusu herpesu, vírus putuje telom do nervových buniek v blízkosti miechy známej ako ganglión dorzálneho koreňa.
U niektorých ľudí tam vírus zostáva latentný a nikdy nespôsobuje žiadne príznaky alebo problémy.
V prípade ostatných vírusov sa vírus bude exprimovať a pravidelne sa aktivovať, čo spôsobuje boláky. Toto nie vždy nastane okamžite po expozícii.
Lekári vedia, že boláky sa budú rozvíjať častejšie za nasledujúcich okolností:
- v období silného stresu
- po vystavení chladnému počasiu alebo slnečnému žiareniu
- po extrakcii zubov
- spolu s fluktuáciami hormónov, ako je tehotenstvo alebo menštruácia
- ak máte horúčku
- ak sú prítomné iné infekcie
Niekedy môže človek identifikovať spúšťače, ktoré spôsobujú prepuknutie herpesu. Inokedy sú spúšťače zdanlivo náhodné.
Prečo nie je HSV súčasťou rutinných vyšetrení STI alebo iných laboratórnych prác?
Hlavné zdravotnícke organizácie, ako sú Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), neodporúčajú skríning niekoho na opar, pokiaľ nie sú prítomné príznaky. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Podľa CDC neexistuje žiadny dôkaz, že diagnostika stavu, keď nie sú prítomné príznaky, vedie k zmene sexuálneho správania. Časté otázky týkajúce sa skríningu genitálneho herpesu. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Aj keď asymptomatická diagnóza nemá fyzický vplyv, stále môže mať negatívny vplyv na duševné zdravie.
V mnohých prípadoch môže byť pridružená stigma znepokojujúcejšia ako skutočná diagnóza.
Je tiež možné, že asymptomatický človek môže dostať falošne pozitívny výsledok, čo má za následok zbytočné emocionálne nepokoje.
Ako budete vedieť, či máte HSV?
Vo väčšine prípadov to nebudete vedieť, pokiaľ sa u úst alebo genitálov nerozvinú pľuzgiere alebo boláky. Tieto vredy majú zvyčajne pocit pálenia a brnenia.
Ak si myslíte, že ste boli vystavený účinkom HSV-2 alebo by ste chceli vedieť, či vírus prenášate, poraďte sa so svojím lekárom alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Stále môžete mať sex, ak máte HSV?
Áno, stále môžete mať sex, ak máte HSV-1 alebo HSV-2.
Mali by ste sa však vyhnúť intímnemu kontaktu, ak sa u vás vyskytne aktívne ohnisko. Tým sa zníži riziko prenosu na vášho partnera.
Napríklad, ak máte oparenie, nemali by ste bozkávať partnera alebo vykonávať orálny sex.
Ak máte aktívne ohnisko pohlavných orgánov, mali by ste sa vyhnúť akejkoľvek aktivite pod pásom, kým sa nezmizne.
Aj keď je menej pravdepodobné, že sa vírus rozšíri, keď nie sú prítomné žiadne príznaky, cvičenie s kondómom alebo inou bariérovou metódou, ako je napríklad zubná priehrada, môže pomôcť znížiť celkové riziko prenosu.
Môžete ešte niečo urobiť, aby ste zabránili prenosu?
Môžete tiež zvážiť rozhovor so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o antivírusových liekoch na predpis, ako napríklad:
- acyklovir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- valacyclovir (Valtrex)
Tieto lieky môžu pomôcť potlačiť vírus a znížiť riziko prenosu.
V zriedkavých prípadoch sa môže herpes prenášať počas tehotenstva alebo pri narodení dieťaťa. Povinnosti týkajúce sa genitálneho oparu počas tehotenstva a pôrodu. (Nd). herpes.org.nz/patient-info/herpes-pregnancy/
Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, porozprávajte sa s pôrodníkom alebo iným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o krokoch, ktoré môžete podniknúť na zníženie rizika prenosu.
Existuje liek na HSV-1 alebo HSV-2?
V súčasnosti neexistuje žiadny liek na HSV-1 alebo HSV-2. Antivírusová terapia HSV potláča vírusovú aktivitu, ale vírus nezabije.
CDC poznamenáva, že akékoľvek potenciálne vakcíny sa testujú v klinických skúškach. Genitálny herpes - prehľad o CDC. (2017).
cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm V opačnom prípade nie je očkovanie proti HSV komerčne dostupné.
Ak si objednáte HSV, cieľom je udržať fungovanie imunitného systému na vysokej úrovni, aby ste zabránili výskytu aktívnych ohnísk.
Antivírusová terapia môže tiež pomôcť zabrániť vzniku ohnísk alebo ich skrátiť.
Sú to jediné herpetické vírusy?
V skutočnosti existuje niekoľko ďalších podtypov herpes vírusov, ktoré pochádzajú z rovnakej rodiny ako HSV-1 a HSV-2. Táto rodina je známa ako Herpesviridae.
Alternatívne sú HSV-1 a HSV-2 tiež známe ako ľudský herpesvírus 1 (HHV-1) a ľudský herpesvírus 2 (HHV-2).
Medzi ďalšie ľudské herpesvírusy patria:
- Ľudský herpesvírus 3 (HHV-3): Tento vírus, známy aj ako vírus varicella zoster, spôsobuje lézie kiahní oviec.
- Ľudský herpesvírus 4 (HHV-4): Tento vírus, známy aj ako vírus Epstein-Barrovej, spôsobuje infekčnú mononukleózu.
- Ľudský herpesvírus 5 (HHV-5): Tento vírus, známy aj ako cytomegalovírus, spôsobuje príznaky, ako je únava a bolesti svalov.
- Ľudský herpesvirus 6 (HHV-6): Tento vírus môže spôsobiť vážne ochorenie dojčiat známe ako „šieste ochorenie“, ktoré sa tiež nazýva ružola infantum. Vírus spôsobuje vysokú horúčku a výraznú vyrážku.
- Ľudský herpesvírus 7 (HHV-7): Tento vírus je podobný vírusu HHV-6 a môže spôsobiť niektoré prípady ružien.
- Ľudský herpesvírus 8 (HHV-8): Tento vírus môže prispieť k vážnemu ochoreniu známemu ako Kaposiho sarkóm, ktorý môže viesť k rakovine spojivového tkaniva.
Mnohé z týchto podtypov (napríklad HHV-3) sa uzatvárajú v detskom veku.
Spodný riadok
Ak ste nedávno dostali diagnózu, vedzte, že nie ste sami. Väčšina dospelých má aspoň jednu formu herpes vírusu, ak nie viac.
Môžete tiež nájsť pohodlie s vedomím, že keď sú prítomné príznaky, prvé ohnisko je vo všeobecnosti najzávažnejšie.
Akonáhle sa počiatočné ohnisko odstráni, pravdepodobne už nebudete mať po mnoho mesiacov, ak vôbec, ďalšie vzplanutie.
Ak máte otázky týkajúce sa liečby, navštívte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Môžu vám poradiť pri akýchkoľvek ďalších krokoch.
