Odhaduje sa, že migréna má jeden zo siedmich Američanov. Aj keď neexistuje žiadna liečba, migréna sa často lieči liekmi, ktoré zmierňujú príznaky alebo pomáhajú predchádzať záchvatom migrény.
V lekárskom prostredí sa niekedy môžu príznaky migrény liečiť „migrénou“. Nejde o nápoj, ale o kombináciu špecifických liekov, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky migrény.
V tomto článku sa bližšie pozrieme na obsah koktailu s migrénou, možné vedľajšie účinky a ďalšie možnosti liečby migrény.
Čo je to migréna?
Ak sa ocitnete v lekárskej starostlivosti o bolesť migrény, jednou z možností liečby, ktorú vám môžu byť, je migréna.
Čo presne je však v tejto liečbe migrény a čo rôzne zložky robia?
Je dôležité si uvedomiť, že lieky v koktailovom kokteile sa môžu líšiť v závislosti od iných zdravotných stavov a vašej predchádzajúcej reakcie na záchrannú liečbu migrény.
Niektoré z liekov, ktoré môžu byť súčasťou koktailu na migrénu, zahŕňajú:
- Triptany: Tieto lieky majú protizápalové účinky a predpokladá sa, že zužujú krvné cievy v mozgu, čím zmierňujú bolesť. Príkladom triptanu v migréne je sumatriptan (Imitrex).
- Antiemetiká: Tieto lieky môžu tiež pomôcť s bolesťou. Niektorí môžu tiež zmierniť nevoľnosť a zvracanie. Príklady, ktoré môžu byť použité v migréne, zahŕňajú prochlórperazín (Compazine) a metoklopramid (Reglan).
- Ergotské alkaloidy: Ergotské alkaloidy fungujú podobným spôsobom ako triptány. Príkladom námeľového alkaloidu používaného v migrénovom kokteile je dihydroergotamín.
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): NSAID sú typom liekov na úľavu od bolesti. Jedným typom NSAID, ktorý môže byť prítomný v migréne, je ketorolak (Toradol).
- IV steroidy: IV steroidy pôsobia na zmiernenie bolesti a zápalu. Môžu vám byť poskytnuté, aby zabránili návratu vašej migrény v najbližších dňoch.
- Intravenózne (IV) tekutiny: IV tekutiny pomáhajú nahradiť akékoľvek tekutiny, ktoré ste možno stratili. Tieto tekutiny tiež pomáhajú predchádzať vedľajším účinkom liekov, ktoré sú súčasťou migrény.
- IV horčík: Horčík je prírodný prvok, ktorý sa často používa na prevenciu záchvatov migrény.
- Kyselina valproová (Depakote) : Jedná sa o záchvaty, ktoré sa môžu použiť na liečbu závažného záchvatu migrény.
Lieky v migrénovom kokteile sa často podávajú prostredníctvom IV. Vo všeobecnosti to trvá asi hodinu alebo dlhšie, kým účinky tejto liečby začnú fungovať a pocítiť úľavu od príznakov.
Existujú vedľajšie účinky?
Každý z liekov, ktoré môžu byť súčasťou koktailu s migrénou, má svoje vedľajšie účinky. Medzi bežné vedľajšie účinky každého z liekov patrí:
-
triptány:
- únava
- bolesti
- tesnosť v oblastiach ako hrudník, krk a čeľusť
-
Neuroleptiká a antiemetiká:
- svalové tiky
- svalové chvenie
- roztržitosť
-
Ergotské alkaloidy:
- ospalosť
- žalúdočná nevoľnosť
- nevoľnosť
- zvracanie
-
NSAID:
- žalúdočná nevoľnosť
- hnačka
- bolesť brucha
-
steroidy:
- nevoľnosť
- závrat
- problémy so spánkom
A čo kokteil OTC?
Možno ste už počuli aj o mimoburzovom (OTC) koktailovom kokteile. Je to kombinácia troch liekov:
- Aspirín, 250 miligramov (mg): Tento liek sa používa na zmiernenie bolesti a zápalu.
- Acetaminophen, 250 mg: Zmierňuje bolesť znižovaním počtu prostaglandínov, ktoré produkuje vaše telo.
- Kofeín, 65 mg: To spôsobuje vazokonstrikciu (zúženie krvných ciev).
Keď sa zoberú spolu, každá z týchto zložiek môže byť pri zmiernení symptómov migrény účinnejšia ako samostatná zložka.
Tento účinok sa pozoroval v štúdii z roku 2005. Zistilo sa, že fixná kombinácia aspirínu, acetaminofénu a kofeínu poskytuje podstatne väčšiu úľavu ako každý liek samotný.
Excedrin Migréna a Excedrin Extra Strength sú dve mimoburzové lieky, ktoré obsahujú aspirín, acetaminofén a kofeín.
Lekári však radia pacientom, aby sa vyhýbali Excedrinu a jeho derivátom z dôvodu rizika nadmerného užívania liekov bolesťou hlavy.
Namiesto toho lekári odporúčajú užívať ibuprofén (Advil, Motrin), naproxén (Aleve) alebo acetaminofén (Tylenol). Spravidla neodporúčajú OTC kofeín, pretože môžu spôsobovať nepríjemné vedľajšie účinky, ako napríklad pretekanie srdca a nespavosť.
Existujú tiež generické značky, ktoré môžu mať rovnakú kombináciu zložiek. Uistite sa, že ste skontrolovali obal produktu, aby ste potvrdili účinné látky.
Aký bezpečný je kokteil OTC?
Lieky OTC proti migréne, ktoré obsahujú aspirín, acetaminofén a kofeín, nemusia byť bezpečné pre každého. Platí to najmä pre:
- ľudia, ktorí už mali alergickú reakciu na ktorúkoľvek z týchto troch zložiek
- ktokoľvek, kto užíva iné lieky, ktoré obsahujú acetaminofén
- deti do 12 rokov kvôli riziku Reyeovho syndrómu
- riziko nadmerného užívania liekov bolesťou hlavy
Pred použitím tohto typu lieku sa poraďte so svojím lekárom, ak:
- máte veľmi závažný záchvat migrény alebo bolesť hlavy, ktorá sa líši od vašej typickej epizódy
- sú tehotné alebo dojčia
- máte ochorenie pečene, srdcové ochorenie alebo ochorenie obličiek
- majú v anamnéze stavy ako pálenie záhy alebo vredy
- mať astmu
- užívate akékoľvek iné lieky, najmä diuretiká, lieky na riedenie krvi, steroidy alebo iné NSAID
Niektoré potenciálne vedľajšie účinky tohto typu liekov zahŕňajú:
- bolesť brucha
- nevoľnosť alebo zvracanie
- hnačka
- závrat
- problémy so spánkom
- lieky nadmerné bolesti hlavy
Aké iné typy liekov môžu pomôcť?
Existujú aj iné lieky, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky migrény. Zvyčajne sa užívajú hneď, ako pocítite príznaky. Niektoré z nich možno poznáte z vyššie uvedených oddielov. Zahŕňajú:
- Liečivá OTC: Patria sem lieky ako acetaminofén (Tylenol) a NSAID, ako ibuprofén (Advil, Motrin) a aspirín (Bayer).
- Triptany: Existuje niekoľko triptánov, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky migrény. Príklady zahŕňajú sumatriptán (Imitrex), rizatriptán (Maxalt) a almotriptán (Axert).
- Ergotské alkaloidy: Môžu sa použiť v situáciách, keď triptány nepomáhajú zmierniť príznaky. Niektoré príklady zahŕňajú dihydroergotamín (Migranal) a ergotamín tartrát (Ergomar).
- Gepants: Tieto lieky sa často používajú na liečbu akútnej migrény a môžu byť predpísané pacientom, ktorí nemôžu užívať triptány. Príklady zahŕňajú ubrogepant (Ubrelvy) a rimegepant (Nurtec ODT).
- Ditans: Tieto lieky sa môžu používať aj namiesto triptánov. Príkladom je lasmiditan (Reyvow).
Existujú tiež lieky, ktoré môžu pomôcť zabrániť vzniku záchvatu migrény. Niektoré možnosti zahŕňajú:
- Lieky na krvný tlak: Príklady zahŕňajú betablokátory a blokátory vápnikových kanálov.
- Antidepresíva: Amitriptylín a venlafaxín sú dve tricyklické antidepresíva, ktoré môžu pomôcť predchádzať záchvatom migrény.
- Lieky proti parazitom: Patria sem lieky ako valproát a topiramát (Topamax).
- Inhibítory CGRP: Lieky CGRP sa podávajú injekciou každý mesiac. Príklady zahŕňajú erenumab (Aimovig) a fremanezumab (Ajovy).
- Botoxové injekcie: Botoxová injekcia podávaná každé 3 mesiace môže pomôcť zabrániť migréne u niektorých jednotlivcov.
A čo vitamíny, doplnky a iné lieky?
Okrem mnohých druhov liekov existujú aj nefarmaceutické liečby, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky alebo zabrániť nástupu migrény.
Niektoré možnosti zahŕňajú:
- Relaxačné techniky: Relaxačné postupy ako biofeedback, dychové cvičenia a meditácia môžu pomôcť znížiť stres a napätie, ktoré často môže vyvolať záchvat migrény.
- Pravidelné cvičenie: Keď cvičíte, uvoľňujete endorfíny, ktoré zmierňujú prírodné bolesti. Pravidelné cvičenie môže tiež pomôcť znížiť hladinu stresu, čo zase môže zabrániť nástupu migrény.
- Vitamíny a minerály: Existujú dôkazy, že s migrénou môžu byť spojené rôzne vitamíny a minerály. Príklady zahŕňajú vitamín B-2, koenzým Q10 a horčík.
- Akupunktúra: Je to technika, pri ktorej sa tenké ihly vkladajú do konkrétnych tlakových bodov na tele. Predpokladá sa, že akupunktúra môže pomôcť obnoviť tok energie v tele. To môže pomôcť zmierniť bolesť migrény a obmedziť frekvenciu záchvatov migrény, hoci výskum v tejto oblasti je nepresvedčivý.
Je dôležité si uvedomiť, že niektoré bylinky, vitamíny a minerálne doplnky nemusia byť bezpečné pre každého. Predtým, ako vyskúšate tieto prostriedky, určite sa porozprávajte so svojím lekárom.
Spodný riadok
Migréna je kombináciou liekov, ktoré sa podávajú na liečenie závažných príznakov migrény. Presné lieky používané pri migréne sa môžu líšiť, ale zvyčajne zahŕňajú triptány, NSAID a antiemetiká.
Migréna kokteil je tiež k dispozícii v OTC liekoch. Výrobky OTC obvykle obsahujú aspirín, acetaminofén a kofeín. Tieto komponenty sú účinnejšie, keď sa používajú spolu, ako keď sa berú samostatne.
Na liečbu alebo prevenciu príznakov migrény sa bežne používa veľa rôznych druhov liekov. Niektoré bylinky, doplnky a relaxačné techniky môžu tiež pomôcť. Je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o type liečby, ktorá pre vás môže byť najlepšia.
