Čo je biopsia studeného noža?
Biopsia kužeľa studeného noža je chirurgický zákrok, ktorý sa používa na odstránenie tkaniva z krčka maternice. Krčka maternice je úzka časť dolného konca maternice a končí vo vagíne. Biopsia kužeľa studeného noža sa tiež nazýva konizácia. Tento postup odstraňuje veľký kužeľovitý kus krčka maternice, aby sa našli prekancerózne bunky alebo rakovinový materiál.
Biopsia kužeľa studeného noža sa vykonáva pod všeobecným alebo regionálnym anestetikom. Chirurg používa skalpel na odstránenie krčka maternice.
Dôvody biopsie studeného noža
Biopsie krčka maternice sa používajú ako diagnostický nástroj aj na liečbu karcinómu krčka maternice a rakoviny. Abnormálne bunky, ktoré sa objavia na Papovom teste, môžu vyžadovať ďalšie vyšetrenie. Váš lekár odstráni abnormálne bunky z krčka maternice, aby zistil, či máte rakovinu alebo či sú bunky prekancerózne.
Existujú rôzne typy cervikálnych biopsií. Punch biopsia je menej invazívny druh cervikálnej biopsie, ktorá odstraňuje malé oblasti tkaniva. Váš lekár si môže zvoliť biopsiu kužeľa studeného noža, ak nie je schopný zhromaždiť dostatok tkaniva prostredníctvom biopsie punčom. Biopsia kužeľa studeného noža umožní lekárovi odobrať väčšie množstvo tkaniva. Toto je obzvlášť dôležité, ak ste už mali diagnostikovanú rakovinu krčka maternice alebo rakovinu. Niekedy môže byť všetok rakovinový materiál odstránený počas biopsie kužeľa so studeným nožom.
Príprava na biopsiu studeného noža
Mnoho žien sa podrobuje biopsii kužeľa studeného noža v celkovej anestézii, čo znamená, že na tento postup spia. Tí, ktorí už mali zdravotné ťažkosti, ako sú napríklad srdcové, pľúcne alebo obličkové choroby, môžu mať pri všeobecnej anestézii zvýšené riziko. Nezabudnite sa so svojím lekárom porozprávať o svojej zdravotnej anamnéze a všetkých predchádzajúcich reakciách na anestéziu. Riziká celkovej anestézie môžu zahŕňať:
- infekcie
- dýchacie ťažkosti
- mŕtvica
Namiesto toho môžete dostať regionálne anestetikum. Regionálna anestézia vás znecitlivuje od pásu dole, ale zostávate hore. Počas celkovej alebo regionálnej anestézie necítite žiadnu bolesť.
Pôst šesť až osem hodín pred biopsiou môže pomôcť zabrániť nevoľnosti. Nevoľnosť a žalúdočné ťažkosti sú časté reakcie na anestéziu. Zdržte sa pohlavného styku počas 24 hodín pred testom. Nevkladajte nič do pošvy 24 hodín pred biopsiou, vrátane:
- tampóny
- Liečivé krémy
- výplachy
Prestaňte užívať aspirín, ibuprofén a naproxén až dva týždne pred biopsiou podľa pokynov lekára. Možno budete musieť prestať užívať heparín, warfarín alebo iné riedidlá krvi.
Vezmite si so sebou hygienické vložky na nosenie po biopsii. Požiadajte člena rodiny alebo priateľa, aby vás sprevádzal, aby vás mohli viesť domov.
Postup pri biopsii kužele studeného noža
Celá biopsia kužeľa studeného noža trvá menej ako hodinu. Budete ležať na vyšetrovacom stole s nohami v strmeňoch, ako pravidelná gynekologická skúška. Váš lekár vloží do vagíny nástroj nazývaný speculum, ktorý vytlačí steny vagíny od seba a počas biopsie udržuje vagínu otvorenú. Potom, čo ste boli upokojení regionálnym alebo všeobecným anestetikom, váš lekár dokončí biopsiu.
Váš lekár použije chirurgický nôž alebo laser na odstránenie časti krčka tkaniva v tvare kužeľa. Váš lekár použije na kontrolu krvácania v krčku maternice jednu z dvoch možností. Mohli by spôsobiť kauterizáciu oblasti pomocou nástroja, ktorý utesňuje krvné cievy, aby sa krvácanie dostalo pod kontrolu. Alternatívne môžu do krčka maternice umiestniť bežné chirurgické stehy.
Tkanivo, ktoré sa odstránilo z krčka maternice, sa neskôr vyšetrí pod mikroskopom, aby sa stanovila prítomnosť rakoviny. Váš lekár vás bude informovať o výsledkoch čo najskôr.
Biopsia kužeľa studeného noža sa zvyčajne vykonáva ako ambulantná procedúra. Anestézia ustupuje v priebehu niekoľkých hodín. Môžete ísť domov v ten istý deň.
Riziká biopsie studeného noža
Riziká spojené s biopsiou kužeľa studeného noža sú minimálne. Infekcia je možná ako pri všetkých chirurgických zákrokoch. Minimalizujte riziko infekcie postaraním sa o seba po biopsii:
- Pred a po použití kúpeľne si umyte ruky.
- Nepoužívajte tampóny štyri týždne po biopsii.
- Vyvarujte sa doučovania.
- Hygienické vložky často vymieňajte.
Zjazvenie krčka maternice a nekompetentného krčka maternice sú zriedkavé, ale sú potenciálne vážne. Cervikálne jazvy môžu brániť vášmu úsiliu otehotnieť a môžu spôsobiť ťažkosti pri čítaní Papových náterov. Nekompetentný krčka maternice sa objaví, keď bola odstránená veľmi veľká oblasť krčka maternice. Široká oblasť odstránenia tkaniva môže zvýšiť pravdepodobnosť predčasného pôrodu počas tehotenstva.
Zotavenie biopsie studeného noža
Zotavenie z biopsie kužeľa studeného noža môže trvať niekoľko týždňov. Počas tejto doby pravdepodobne narazíte na kŕče a krvácanie. Vaginálny výtok sa môže pohybovať od červenej po žltú, a niekedy môže byť ťažký.
Oznámte svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytne akýkoľvek z nasledujúcich príznakov, pretože by to mohli byť príznaky infekcie:
- horúčka
- zimnica
- výtok, ktorý voní faul
- mierne až stredné kŕče, ktoré prechádzajú k silnej bolesti
Oznámte svojmu lekárovi, ak máte ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, pretože by to mohli byť príznaky krvnej zrazeniny:
- bolesť v hrudi
- ťažké dýchanie
- opuch, sčervenanie alebo bolesť v nohách
Vyvarujte sa zdvíhaniu ťažkých predmetov alebo fyzickému namáhaniu po dobu štyroch až šiestich týždňov po procese zalievania. Počas tohto obdobia by ste sa mali zdržať sexuálneho styku, aby ste sa mohli uzdraviť.
Naplánujte si s lekárom následné vyšetrenie šesť týždňov po biopsii.
Dlhodobé výsledky a očakávania
Biopsia kužeľa studeného noža je vysoko účinný spôsob diagnostikovania abnormalít krčka maternice a liečby skorých štádií rakoviny krčka maternice. Štádiá 0 a IA1 rakoviny krčka maternice sa niekedy liečia biopsiou kužeľa so studeným nožom. Pri týchto veľmi skorých štádiách rakoviny je biopsia často schopná úplne odstrániť rakovinovú oblasť.