Prehľad
Už ste niekedy počuli, ako niekto hovorí slovo DVT vo vzťahu k vašim nohám a zaujímalo by vás, o čom to hovoria? DVT znamená hlboká žilová trombóza. Vzťahuje sa to na krvnú zrazeninu v žilách.
Tieto krvné zrazeniny sa zvyčajne vyskytujú vo vašich:
- teľa
- stehno
- panva
Vaša femorálna žila prechádza po vnútornej strane nôh od oblasti slabín nadol. Trombóza femorálnej žily sa týka krvnej zrazeniny prítomnej v týchto žilách. Tieto žily sú povrchové alebo sú blízko povrchu kože a sú často náchylnejšie na krvné zrazeniny ako hlbšie žily.
Príznaky trombózy femorálnej žily
Príznaky trombózy femorálnej žily sú podobné príznakom HŽT.
Zahŕňajú:
- viditeľný opuch celej nohy
- neha pozdĺž žíl
- nezvyčajný opuch, ktorý zostane opuchnutý, keď ho stlačíte prstom, známy aj ako edém jamky
- horúčka nízkej kvality
Navyše, teľa postihnutej nohy môže opuchnúť na veľkosť, ktorá je o viac ako 3 centimetre väčšia ako noha, ktorá nie je ovplyvnená.
Príčiny trombózy femorálnej žily
Trombóza femorálnej žily sa môže vyskytnúť v dôsledku chirurgického zákroku alebo komplikácií spôsobených chorobou. Môže sa vyskytnúť aj bez známej príčiny alebo udalosti.
Rizikové faktory trombózy femorálnej žily
Medzi rizikové faktory trombózy femorálnej žily patria:
- nehybnosť
- závažné zdravotné ťažkosti, ktoré si vyžadujú dlhšiu dobu odpočinku v posteli
- nedávna operácia alebo trauma nohy
- existujúcu základnú poruchu zrážania krvi
- diagnostika rakoviny
- história hlbokej žilovej trombózy v minulosti
Diagnostika trombózy femorálnej žily
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže byť schopný rozoznať príznaky a príznaky trombózy femorálnej žily po fyzickom vyšetrení, ale na diagnostikovanie stavu bude potrebné vykonať ďalšie testovanie.
Kompresná ultrasonografia
Ultrazvuková kompresia je najbežnejšie používanou zobrazovacou technikou na diagnostikovanie krvných zrazenín.
Je to neinvazívny test, ktorý vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti umožní vidieť obrázok vašich femorálnych žíl až po teľacie žily. Na obrazovke sa zobrazí obrázok v rôznych farbách. Ak máte prekážku, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže použiť tento obrázok na nájdenie zrazeniny.
venography
Venografia je invazívny diagnostický test zobrazujúci DVT. Môže byť bolestivé a drahé. Tento test sa používa menej pravdepodobne z dôvodu nepohodlia a nákladov. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť venografiu, ak výsledky z ultrazvuku nie sú presvedčivé.
MRI
MRI je neinvazívny diagnostický test, ktorý sleduje obraz vašej anatómie s vysokým rozlíšením. Ak nedokážete urobiť ultrazvuk, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti si môže objednať MRI.
Liečba trombózy femorálnej žily
Liečba trombózy femorálnej žily je zameraná predovšetkým na prevenciu tvorby krvných zrazenín. Liečba zvyčajne pozostáva z antikoagulačnej terapie na riedenie krvi, ktorá pomáha predchádzať tvorbe zrazenín.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže na začiatku predpísať injekcie heparínu alebo injekcie fondaparínu (Arixtra). Po určitom čase prestanú heparín prerušovať a prepnú vás na warfarín (Coumadin).
Medzi novšie lieky schválené na liečbu HŽT a pľúcnej embólie (PE) patria:
- edoxaban (Savaysa)
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Ak máte obmedzenú alebo zníženú pohyblivosť, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže tiež odporučiť zdvihnutie nôh vankúšom, aby sa predišlo kompresii vašich žíl.
Ak sa u Vás vyvinie zrazenina, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže predpísať lieky proti bolesti, ktoré pomôžu zmierniť nepríjemné pocity spôsobené zrazeninou.
Ak nedokážete užívať riedidlá krvi, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže do vašich žíl vložiť filter s vnútornou dutou žilkou (IVCF). IVCF je určený na zachytenie krvných zrazenín, ak sa začne pohybovať cez žilu.
Ak máte naplánovaný chirurgický zákrok alebo máte obmedzenú alebo zníženú pohyblivosť, informujte svojho lekára o metódach prevencie krvných zrazenín. Vaša najlepšia forma liečby je prevencia krvných zrazenín.
Prevencia trombózy femorálnej žily
Najlepšia metóda prevencie trombózy femorálnej žily sa snaží zostať čo najviac mobilná.
Čím ste imobilnejší, tým vyššie je riziko vzniku DVT.
Tu je niekoľko tipov na prevenciu:
- Ak cestujete na veľké vzdialenosti, postavte sa a pravidelne sa pohybujte nohami. Ak ste v lietadle, každú hodinu choďte po uličke. Ak ste v aute, robte časté zastávky, aby ste mohli vystúpiť z auta a pohybovať sa okolo.
- Zostaňte hydratovaní, najmä počas cestovania. Nielenže vám to pomôže zapamätať si pohyb, pretože budete musieť podniknúť výlety do toalety, ale tiež to pomôže zvýšiť prietok krvi.
- Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o elastických pančuchách, niekedy nazývaných pančuchy TED alebo kompresné pančuchy. Môžu pomôcť zlepšiť krvný obeh v nohách.
- Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti predpíše riedidlá krvi, vezmite ich podľa pokynov.
výhľad
Ak máte podozrenie na krvnú zrazeninu, okamžite kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Včasná intervencia vám môže spôsobiť menšie komplikácie.
Ak plánujete operáciu, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti vopred o spôsoboch, ako zabrániť zrážaniu krvi.
Ak máte akékoľvek zranenie, ktoré ovplyvňuje vašu mobilitu, mali by ste sa porozprávať aj so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Môžu odporučiť bezpečné spôsoby, ako znížiť riziko vzniku krvných zrazenín.
