Čo je akútna lymfocytárna leukémia (ALL)?
Akútna lymfocytárna leukémia (ALL) je formou rakoviny. Každá časť jeho názvu vám povie niečo o samotnej rakovine:
- Akútna. Rakovina často rýchlo rastie a vyžaduje včasnú detekciu a liečbu. Bez liečby nemôžu bunky kostnej drene správne dozrieť a človek nebude mať dostatok zdravej, zrelej kostnej drene. Kostná dreň je nahradená rýchlo rastúcimi abnormálnymi lymfocytmi.
- Lymfocytárnej. Rakovina postihuje lymfocyty bielych krviniek osoby (WBC). Ďalším termínom, ktorý sa môže použiť, je lymfoblast.
- Leukémie. Leukémia je rakovina krviniek.
Existuje niekoľko typov VŠETKÝCH. Miera prežitia pre VŠETKY závisí od typu osoby.
ALL je najbežnejšou rakovinou u detí, ale u detí má vysokú mieru vyliečenia. Aj keď miera prežitia nie je taká vysoká, keď sa u dospelých vyvíja, neustále sa zlepšujú.
Aká je miera prežitia pre VŠETKY?
National Cancer Institute (NCI) odhaduje, že v Spojených štátoch amerických v roku 2018 dostane diagnózu ALL 5 960 ľudí. V roku 2018 na túto chorobu zomrie asi 1 470 ľudí.
Miera prežitia môže určovať niekoľko faktorov, napríklad vek pri diagnostike a podtyp ALL.
Päťročná miera prežitia v Spojených štátoch je 68,1 percenta, uvádza NCI. Tieto čísla sa však neustále zlepšujú. Od roku 1975 do roku 1976 bola päťročná miera prežitia pre všetky vekové kategórie nižšia ako 40%.
Hoci väčšina ľudí, ktorí dostanú diagnózu VŠETKÝCH, sú deti, najvyššie percento Američanov so VŠETKÝMI, ktorí zomrú, je vo veku 65 až 74 rokov.
Podľa odhadov American Cancer Society je vo všeobecnosti asi 40 percent dospelých s ALL považovaných v určitom okamihu liečby za vyliečených. Tieto miery vyliečenia však závisia od mnohých faktorov, ako je podtyp ALL a vek pri diagnostike.
Osoba je „vyliečená“zo VŠETKÝCH, ak je v úplnom odpustení po dobu najmenej piatich rokov. Ale pretože existuje možnosť, že sa rakovina vráti, lekári nemôžu so 100% istotou povedať, že človek je vyliečený. Najviac môžu povedať, či sú alebo nie sú v tom čase príznaky rakoviny.
U detí
Podľa NCI je päťročné prežitie amerických detí s ALL okolo 85 percent. To znamená, že 85 percent Američanov s VŠETKÝM detstvom žije najmenej päť rokov po diagnóze rakoviny.
Miera prežitia u VŠETKÝCH, najmä u detí, sa s vývojom nových liečebných postupov časom zlepšuje.
Lekári môžu považovať mnoho z týchto detí za vyliečené z rakoviny, ak boli v úplnej remisii dlhšie ako päť rokov. Remisia znamená, že existujú znížené príznaky a príznaky rakoviny.
Odpustenie môže byť čiastočné alebo úplné. Pri úplnej remisii nemáte žiadne príznaky a príznaky rakoviny. Po remisii sa môžu vrátiť všetci, ale liečba sa môže začať znova.
NCI uvádza, že medzi americkými deťmi so VŠETKOU dosahuje odpustenie 98%. Remisia znamená, že dieťa nemá žiadne príznaky alebo príznaky stavu a počet krvných buniek je v rámci normálnych limitov.
Aké faktory ovplyvňujú mieru prežitia?
Miera prežitia osoby môže byť ovplyvnená množstvom faktorov po ALL diagnóze, ako je vek osoby alebo počet WBC v čase diagnózy. Lekári zvažujú každý z týchto faktorov pri poskytovaní výhľadu osoby.
Je však dôležité si uvedomiť, že tento výhľad je odhadom prežitia lekárom vzhľadom na diagnostické informácie, ktoré v súčasnosti majú.
Aký vplyv má vek na mieru prežitia?
Podľa NCI niektoré štúdie zistili, že ľudia majú väčšiu šancu na prežitie, ak majú 35 alebo menej rokov. Vo všeobecnosti budú mať starší dospelí s ALL zvyčajne horší výhľad ako mladší ľudia.
Deti sa považujú za vyššie riziko, ak majú viac ako 10 rokov.
Aký vplyv má VŠETKY typy na mieru prežitia?
Ľudia s podtypmi buniek, vrátane pre-B, bežných alebo skorých pre-B, sa všeobecne považujú za osoby, ktoré majú lepšie šance na prežitie ako ľudia so zrelými leukémiami B-buniek (Burkitt).
Chromozomálne abnormality
Existuje mnoho rôznych typov VŠETKÝCH. Rakoviny, ktoré spôsobujú VŠETKO, môžu spôsobiť rôzne zmeny chromozómov človeka. Lekár zvaný patológ vyšetrí rakovinové bunky pod mikroskopom.
S horším výhľadom je spojených niekoľko rôznych typov chromozomálnych abnormalít. Tie obsahujú:
- Ph1-pozitívne abnormality t (9; 22)
- Leukémia preusporiadaná BCR / ABL
- t (4; 11)
- delécia chromozómu 7
- trizómia 8
Ak vám lekár diagnostikuje VŠETKO, povie vám, aký typ leukemických buniek máte.
Aký vplyv má reakcia na mieru prežitia?
Ľudia, ktorí rýchlo reagujú na liečbu ALL, môžu mať lepší výhľad. Keď dosiahnutie remisie trvá dlhšie, výhľad často nie je taký dobrý.
Ak je liečba u človeka dlhšia ako štyri týždne, môže to ovplyvniť ich výhľad.
Aký vplyv má šírenie VŠETKÝCH na mieru prežitia?
ALL sa môže v tele šíriť do mozgovej miechy (CSF). Čím väčšie je rozšírenie do blízkych orgánov vrátane CSF, tým horší je výhľad.
Aký vplyv má počet WBC na mieru prežitia?
Osoby s veľmi vysokým počtom WBC pri diagnostike (zvyčajne vyššie ako 50 000 až 100 000) majú slabší výhľad.
Ako si môže človek poradiť a hľadať podporu?
Vypočutie lekára vám povie, že máte rakovinu, nikdy nie je ľahké. Mnoho druhov ALL je však vysoko liečiteľných. Počas liečby máte k dispozícii mnoho spôsobov podpory, ktoré vám pomôžu pri tejto ceste.
Niektoré z metód, ktoré môžete použiť, sú uvedené nižšie:
Výskum choroby
Ak sa dozviete viac od renomovaných a dobre preskúmaných organizácií, pomôže vám to, aby ste sa čo najviac informovali o svojom stave a starostlivosti.
Medzi príklady vynikajúcich zdrojov patria:
- Leukémia a lymfómová spoločnosť
- American Cancer Society
Oslovte svojho zdravotníckeho tímu
Liečba rakoviny často zahŕňa tímový prístup k vašej starostlivosti. Mnoho rakovinových zariadení má rakovinové navigátory, ktoré vás môžu kontaktovať so zdrojmi a podporou.
Mnohí odborníci v oblasti zdravotníctva vás môžu podporovať alebo blízkeho. Zahŕňajú:
- psychiatri
- sociálni pracovníci
- dietitians
- špecialisti na detský život
- manažéri prípadov
- kapláni
Zvážte doplnkové liečby
Liečebné procedúry, ktoré podporujú relaxáciu a zmiernenie stresu, môžu dopĺňať vaše lekárske ošetrenie. Príklady môžu zahŕňať masáže alebo akupunktúru.
Pred začatím akýchkoľvek doplnkových liečebných postupov, ako sú byliny, vitamíny alebo špeciálne diéty, sa vždy porozprávajte so svojím lekárom.
Vytvorte zdieľaný bod pre priateľov a blízkych
Pravdepodobne sa stretnete s mnohými ľuďmi, ktorí by chceli pomôcť alebo dostávali aktuálne informácie o tom, ako sa vám darí počas vašich ošetrení.
Ak ste otvorení zdieľať tieto aktualizácie, zvážte webové stránky, napríklad Caring Bridge. Pre priateľov, ktorí chcú pomôcť, existujú zdroje, ako napríklad Meal Train. Umožňuje priateľom prihlásiť sa na rozvoz jedla.
Je dôležité pamätať na to, že existuje veľa priateľov, rodinných príslušníkov a organizácií, ktoré vám chcú pomôcť pri liečbe a zotavovaní sa zo VŠETKÝCH.
