Diagnostický Sprievodca Pre Bipolárnu Poruchu

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Testovanie na bipolárnu poruchu

Ľudia s bipolárnou poruchou prechádzajú intenzívnymi emočnými zmenami, ktoré sa veľmi líšia od ich obvyklej nálady a správania. Tieto zmeny každodenne ovplyvňujú ich životy.

Testovanie na bipolárnu poruchu nie je také jednoduché ako vykonanie testu s výberom viacerých možností alebo odoslanie krvi do laboratória. Aj keď bipolárna porucha vykazuje zreteľné príznaky, neexistuje žiadny jediný test na potvrdenie stavu. Na stanovenie diagnózy sa často používa kombinácia metód.

Čo robiť pred diagnostikovaním

Pred diagnózou sa môžu vyskytnúť rýchlo sa meniace nálady a mätúce emócie. Môže byť ťažké opísať presne, ako sa cítite, ale možno viete, že niečo nie je v poriadku.

Záchvaty smútku a beznádeje môžu byť intenzívne. Môže to vyzerať, akoby ste sa v okamihu topili v zúfalstve, a potom ste optimistický a plný energie.

Nízke emočné obdobia nie sú z času na čas neobvyklé. Mnoho ľudí sa s týmito obdobiami zaobchádza kvôli každodenným stresom. Emočné výšky a minimá spojené s bipolárnou poruchou však môžu byť extrémnejšie. Môžete si všimnúť zmenu v správaní, napriek tomu ste bezmocní, aby ste si pomohli. Priatelia a rodina si tiež môžu všimnúť zmeny. Ak sa u vás vyskytnú manické príznaky, možno nebudete potrebovať pomoc lekára. Možno sa budete cítiť skvele a nebudete rozumieť obavám ľudí okolo vás, kým sa vaša nálada znova nezmení.

Neignorujte, ako sa cítite. Ak extrémna nálada narúša každodenný život alebo sa cítite samovražedne, navštívte lekára.

Odstránenie ďalších podmienok

Ak pociťujete extrémne zmeny nálady, ktoré narušujú vašu každodennú rutinu, mali by ste navštíviť svojho lekára. Neexistujú žiadne špecifické krvné testy ani skenovanie mozgu na diagnostikovanie bipolárnej poruchy. Napriek tomu môže váš lekár vykonať fyzikálne vyšetrenie a objednať laboratórne testy, vrátane testu funkcie štítnej žľazy a analýzy moču. Tieto testy môžu pomôcť určiť, či by vaše príznaky mohli spôsobiť iné podmienky alebo faktory.

Test funkcie štítnej žľazy je krvný test, ktorý meria, ako dobre funguje vaša štítna žľaza. Štítna žľaza produkuje a vylučuje hormóny, ktoré pomáhajú regulovať veľa telesných funkcií. Ak vaše telo nedostáva dostatok hormónu štítnej žľazy, známeho ako hypotyreóza, mozog nemusí správne fungovať. V dôsledku toho môžete mať problémy s depresívnymi symptómami alebo sa u vás rozvinie porucha nálady.

Niektoré problémy so štítnou žľazou niekedy spôsobujú príznaky podobné príznakom bipolárnej poruchy. Príznaky môžu byť tiež vedľajším účinkom liekov. Po vylúčení ďalších možných príčin vás lekár pravdepodobne odporučí špecialistovi na duševné zdravie.

Hodnotenie duševného zdravia

Psychiater alebo psychológ sa vás opýta na posúdenie celkového duševného zdravia. Testovanie na bipolárnu poruchu zahŕňa otázky týkajúce sa príznakov: ako dlho sa vyskytli a ako môžu narušiť váš život. Špecialista sa vás tiež opýta na určité rizikové faktory bipolárnej poruchy. Patria sem otázky o rodinnej anamnéze a akejkoľvek anamnéze zneužívania drog.

Bipolárna porucha je stav duševného zdravia, ktorý je známy svojimi obdobiami mánie a depresie. Diagnóza bipolárnej poruchy vyžaduje aspoň jednu depresívnu a jednu manickú alebo hypomanickú epizódu. Počas týchto epizód a po nich sa váš špecialista na duševné zdravie opýta na vaše myšlienky a pocity. Budú chcieť vedieť, či sa počas mánie cítite pod kontrolou a ako dlho epizódy trvajú. Mohli by požiadať o vaše povolenie opýtať sa priateľov a rodiny na vaše správanie. Pri akejkoľvek diagnóze sa zohľadnia ďalšie aspekty vašej anamnézy a liekov, ktoré ste užili.

Presne s diagnózou lekári používajú Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (DSM). DSM poskytuje technický a podrobný opis bipolárnej poruchy. Tu je rozpis niektorých výrazov a symptómov použitých na diagnostiku stavu.

mánia

DSM definuje mániu ako „zreteľné obdobie abnormálne a trvalo zvýšenej, expanzívnej alebo podráždenej nálady.“Epizóda musí trvať najmenej týždeň. Nálada musí mať najmenej tri z nasledujúcich príznakov:

• vysoká sebaúcta
• malá potreba spánku
• zvýšená rýchlosť reči (rýchle rozprávanie)
• útek nápadov
• ľahko rozptyľovať
• zvýšený záujem o ciele alebo činnosti
• psychomotorická nepokoj (stimulácia, vyžmýkanie rúk atď.)
• zvýšené vykonávanie činností s vysokým rizikom nebezpečenstva

depresie

DSM uvádza, že veľká depresívna epizóda musí mať najmenej štyri z nasledujúcich príznakov. Mali by byť nové alebo náhle horšie a musia trvať najmenej dva týždne:

• zmeny chuti do jedla alebo hmotnosti, spánku alebo psychomotoriky
• znížená energia
• pocity bezcitu alebo viny
• problémy myslenia, sústredenia alebo prijímania rozhodnutí
• myšlienky na smrť alebo samovražedné plány alebo pokusy

Prevencia samovrážd

Ak si myslíte, že niekto bezprostredne hrozí sebapoškodzovaniu alebo ublíženiu na zdraví inej osobe:

• Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
• Zostaňte s danou osobou, kým nepríde pomoc.
• Odstráňte všetky zbrane, nože, lieky alebo iné predmety, ktoré môžu spôsobiť škodu.
• Počúvajte, ale neposudzujte, nehádajte sa, nehrozte alebo nekričte.

Ak si myslíte, že niekto zvažuje samovraždu alebo máte pomoc, získajte pomoc prostredníctvom horúcej linky na prevenciu samovrážd. Vyskúšajte záchranné lano pre prevenciu samovrážd na čísle 800-273-8255.

Porucha bipolárneho I

Porucha bipolárneho I zahrnuje jednu alebo viac manických epizód alebo zmiešané (manické a depresívne) epizódy a môže zahŕňať veľkú depresívnu epizódu. Epizódy nie sú spôsobené zdravotným stavom alebo užívaním návykových látok.

Porucha bipolárneho II

Porucha bipolárneho II má jednu alebo viac závažných depresívnych epizód s najmenej jednou hypomanickou epizódou. Hypománia je menšou formou mánie. Neexistujú žiadne manické epizódy, ale jedinec môže zažiť zmiešanú epizódu.

Bipolárny II nenarúša vašu schopnosť fungovať rovnako ako bipolárna porucha I. Príznaky musia stále spôsobovať veľa strachu alebo problémov v práci, škole alebo vo vzťahoch. Je bežné, že tí, ktorí majú bipolárnu poruchu II, si nepamätajú svoje hypomanické epizódy.

cyklothymii

Cyklotymia je charakterizovaná zmenou nízkej úrovne depresie spolu s obdobím hypománie. Pred stanovením diagnózy musia byť príznaky prítomné najmenej dva roky u dospelých alebo jeden rok u detí. Dospelí majú obdobia bez príznakov, ktoré netrvajú dlhšie ako dva mesiace. Deti a dospievajúci majú obdobia bez príznakov, ktoré trvajú iba asi mesiac.

Bipolárna porucha s rýchlym cyklovaním

Táto kategória je závažnou formou bipolárnej poruchy. Vyskytuje sa, keď osoba má do jedného roka najmenej štyri epizódy veľkej depresie, mánie, hypománie alebo zmiešaných stavov. Rýchla cyklistika ovplyvňuje viac žien ako mužov.

Nie je uvedené inak (NOS)

Táto kategória je určená pre príznaky bipolárnej poruchy, ktoré sa jednoznačne nehodia do iných typov. NOS je diagnostikovaná, keď je prítomných viac príznakov bipolárnej poruchy, ale nie je dosť na to, aby zodpovedala značke pre ktorýkoľvek z ďalších podtypov. Do tejto kategórie môžu patriť aj rýchle zmeny nálad, ktoré netrvajú dostatočne dlho na to, aby boli skutočnými maniakálnymi alebo depresívnymi epizódami. Bipolárna porucha NOS zahŕňa viac hypomanických epizód bez veľkej depresívnej epizódy.

Diagnostika bipolárnej poruchy u detí

Bipolárna porucha nie je len problémom dospelých, ale môže sa vyskytnúť aj u detí. Diagnostika bipolárnej poruchy u detí môže byť ťažká, pretože príznaky tejto poruchy môžu niekedy napodobňovať príznaky poruchy hyperaktivity s deficitom pozornosti (ADHD).

Ak sa vaše dieťa lieči na ADHD a jeho príznaky sa nezlepšili, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnosti bipolárnej poruchy. Medzi príznaky bipolárnej poruchy u detí patria:

• popudlivosť
• Podráždenosť
• agresia (mánia)
• hyperaktivita
• emocionálne výbuchy
• obdobia smútku

Kritériá diagnostiky bipolárnej poruchy u detí sú podobné ako diagnostika stavu u dospelých. Neexistuje žiadny osobitný diagnostický test, takže lekár môže položiť sériu otázok týkajúcich sa nálady dieťaťa, spánku a správania.

Napríklad, ako často má vaše dieťa emocionálne výbuchy? Koľko hodín spí vaše dieťa deň? Ako často má vaše dieťa obdobia agresie a podráždenosti? Ak je správanie a postoj vášho dieťaťa epizodické, lekár vám môže diagnostikovať bipolárnu poruchu.

Lekár môže tiež požiadať o anamnézu depresie alebo bipolárnej poruchy vo vašej rodinnej anamnéze, ako aj skontrolovať funkciu štítnej žľazy vášho dieťaťa, aby vylúčil neaktívnu štítnu žľazu.

misdiagnosis

Bipolárna porucha sa najčastejšie zle diagnostikuje v jej raných štádiách, čo je často počas dospievania. Ak je diagnostikovaná ako niečo iné, príznaky bipolárnej poruchy sa môžu zhoršiť. Zvyčajne k tomu dôjde z dôvodu nesprávneho zaobchádzania.

Ďalšími faktormi nesprávnej diagnózy sú nekonzistentnosť v časovej osi epizód a správania. Väčšina ľudí nehľadá liečbu, kým nezažijú depresívnu epizódu.

Podľa štúdie z roku 2006 uverejnenej v psychiatrii je približne 69 percent všetkých prípadov nesprávne diagnostikovaných. Jedna tretina z nich nie je správne diagnostikovaná 10 a viac rokov.

Tento stav zdieľa mnohé z príznakov spojených s inými duševnými poruchami. Bipolárna porucha je často nesprávne diagnostikovaná ako unipolárna (veľká) depresia, úzkosť, OCD, ADHD, porucha príjmu potravy alebo porucha osobnosti. Niektoré veci, ktoré môžu lekárom pomôcť pri riešení tohto problému, sú silná znalosť rodinnej histórie, rýchle sa opakujúce epizódy depresie a dotazník o poruchách nálady.

Ak sa domnievate, že sa u vás môžu vyskytnúť akékoľvek príznaky bipolárnej poruchy alebo iného stavu duševného zdravia, obráťte sa na svojho lekára.