Čo je osteoartritída?
Celoživotná chôdza, cvičenie a pohyb môžu mať na vašej chrupavke mýto - hladké gumové spojivové tkanivo pokrývajúce konce kostí. Degenerácia chrupavky môže spôsobiť chronický zápal kĺbov, pričom môže viesť k artritíde.
Osteoartritída (OA) je najbežnejšou formou artritídy. OA je tiež známy ako degeneratívne ochorenie kĺbov. Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) má OA asi 30 miliónov dospelých v Spojených štátoch. To robí OA jednou z hlavných príčin zdravotného postihnutia u dospelých.
Štruktúra kĺbu
Spoje chrupavkových vankúšov a pomáhajú im hladký a ľahký pohyb. Membrána nazývaná synovium vytvára hustú tekutinu, ktorá pomáha udržiavať chrupavku zdravú. Synovium sa môže zapáliť a zhrubnúť, keď dôjde k opotrebeniu chrupavky. To môže viesť k zápalu, ktorý v kíbe vytvára ďalšie tekutiny, čo vedie k opuchom a prípadne k rozvoju OA.
Kĺby, ktoré sú najčastejšie postihnuté OA, sú:
- ruky
- chodidlá
- chrbtica
- boky
- kolená
Keď sa chrupavka ďalej zhoršuje, susedné kosti nemusia mať dostatočné mazanie zo synoviálnej tekutiny a tlmia sa z chrupavky. Akonáhle povrchy kostí prídu do priameho kontaktu medzi sebou, vedie to k ďalšej bolesti a zápalu okolitých tkanív.
Keď kosti neustále stierajú dokopy, môžu sa zhrubnúť a začať rásť osteofyty alebo kostné ostrohy.
Starnúce telo
Čím starší je váš, tým častejšie je zažiť miernu bolesť alebo bolesť, keď stojíte, stúpate po schodoch alebo cvičíte. Telo sa nezotavuje tak rýchlo ako v mladších rokoch.
Chrupavka sa prirodzene zhoršuje, čo môže spôsobiť bolesť. Hladké tkanivo, ktoré tlmí kĺby a pomáha im ľahšie sa pohybovať, s vekom zmizne. Prírodné tlmiče tela sa opotrebovávajú. Takže začnete cítiť viac fyzického mýta svojho tela.
Stratíte tiež svalový tonus a silu kostí, čím staršie dostanete. To môže sťažiť fyzicky náročné úlohy a zaťažiť telo.
Rizikové faktory OA
Spoločným rizikovým faktorom rozvoja OA je vek. Väčšina ľudí s OA má viac ako 55 rokov. Iné faktory zvyšujú šance človeka na rozvoj choroby. Tie obsahujú:
závažia
Nadváha kladie ďalší dôraz na kĺby, chrupavky a kosti, najmä na kolená a boky. Znamená to tiež, že je menej pravdepodobné, že budete fyzicky aktívny. Pravidelná fyzická aktivita, rovnako ako denná prechádzka, môže výrazne znížiť pravdepodobnosť rozvoja OA.
Rodinná história
Genetika môže u človeka zvýšiť pravdepodobnosť vzniku OA. Ak máte rodinných príslušníkov s týmto ochorením, môžete mať zvýšené riziko rozvoja OA.
sex
Pred 45 rokom je väčšia pravdepodobnosť rozvoja OA u mužov. Po 50 rokoch sa u žien s väčšou pravdepodobnosťou vyvinie OA ako u mužov. Pravdepodobnosť rozvoja OA u oboch pohlaví sa takmer vyrovná okolo 80 rokov.
povolania
Niektoré povolania zvyšujú riziko pre človeka pri vývoji OA, ako napríklad:
- výstavba
- poľnohospodárstva
- čistenie
- maloobchodné
Ľudia v týchto povolaniach používajú svoje telá dôraznejšie ako súčasť svojej práce. To znamená viac opotrebenia kĺbov a viac zápalu.
OA môžu rozvíjať aj mladší a aktívnejší ľudia. Často je to však následok traumy, napríklad športového zranenia alebo nehody. História fyzických zranení alebo nehôd v anamnéze môže zvýšiť šancu osoby na neskorší vývoj OA.
liečba
OA nemá liek. Namiesto toho je cieľom liečby zvládnuť bolesť a potom znížiť príčiny, ktoré zhoršujú príznaky OA. Prvým krokom pri liečbe OA je zníženie bolesti. Toto sa často robí kombináciou liekov, cvičenia a fyzickej terapie.
Liečba OA je často prispôsobená životnému štýlu osoby a tomu, čo spôsobuje bolesť a bolesť. K dispozícii je celý rad možností liečby. Tie obsahujú:
liečenie
Over-the-counter (OTC) úľavu od bolesti sú zvyčajne všetci ľudia s OA musia liečiť bolesť. Medzi príklady patria nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - napríklad aspirín (tlmivý roztok) a ibuprofén (Advil, Motrin IB) alebo acetaminofén (Tylenol).
Ak sa však bolesť zhorší alebo lieky OTC nie sú účinné, môže byť potrebná silnejšia liečba bolesti.
injekcie
Injekcie kyselinou hyalurónovou a kortikosteroidmi môžu pomôcť zmierniť bolesť postihnutých kĺbov. Injekcie steroidov sa však zvyčajne nepoužívajú opakovane, pretože môžu časom spôsobiť ďalšie poškodenie kĺbov.
Injekcie kyseliny hyalurónovej a kortikosteroid triamcinolon acetonid (Zilretta) sú schválené iba pre koleno. Experimentálne sa používajú ďalšie injekcie, ako je PRP (proteín bohatý na plazmu) a injekcie kmeňových buniek.
chirurgia
Chirurgia je zvyčajne vyhradená pre ľudí, ktorí majú závažné a oslabujúce OA.
Osteotómia je postup odstránenia, ktorý môže znížiť veľkosť kostných ostrohov, ak narúšajú pohyb kĺbov. Osteotómia je tiež menej invazívnou možnosťou pre ľudí, ktorí sa chcú vyhnúť chirurgickému zákroku.
Ak osteotómia nie je možnosťou alebo nefunguje, lekár môže odporučiť fúziu kostí (artrodézu) na liečbu ťažko zhoršených kĺbov. Artréza bedra alebo kolena sa už zriedka robí, ale môže sa vykonať aj na iných kĺboch, ako sú prsty alebo zápästia.
Pokiaľ ide o bedrové a kolenné kĺby, poslednou možnosťou je úplná náhrada kĺbov (artroplastika).
Procedúry zamerané na životný štýl a doma
Ak chcete pomôcť zvládnuť svoju bolesť a zmierniť príznaky, môžete vyskúšať niektoré úpravy životného štýlu, aby sa vaše kĺby a kosti uľahčili. Tieto úpravy môžu zlepšiť funkciu, ako aj kvalitu vášho života. Možnosti zahŕňajú:
cvičenie
Cvičenie s nízkym dopadom môže pomôcť posilniť svaly a udržať kosti silné. Cvičenie tiež zlepšuje pohyblivosť kĺbov.
Zbavte sa cvičení s veľkým dopadom, napríklad tenisu a baseballu, a začnite robiť viac cvičení s nízkym dopadom. Na kĺboch sú ľahšie golf, plávanie, joga a cyklistika.
Liečba teplom / chladom
Ak je bolesť alebo bolesť bolestivá, na kĺby naneste teplé obklady alebo studené obaly. To môže pomôcť zmierniť bolesť a zmierniť zápal.
Pomocné zariadenia
Používanie zariadení, ako sú rovnátka, dlahy a palice, môže pomôcť telu podporovať slabé kĺby.
zvyšok
Dostatočné oddýchnutie bolestivých a bolestivých kĺbov môže zmierniť bolesť a znížiť opuch.
Strata váhy
Strata len 5 libier môže pomôcť zmierniť príznaky OA, najmä vo veľkých kĺboch, ako sú boky a kolená.
výhľad
Je normálne, že s vekom budete mať bolesť a bolesť kĺbov, najmä keď stojíte, stúpate po schodoch alebo cvičíte. A je možné, že v priebehu času môže degenerácia chrupavky viesť k zápalu a OA.
Existujú však aj liečebné postupy a zmeny životného štýlu, ktoré môžete vykonať na zmiernenie bolesti a zvládnutie ďalších príznakov. Ak máte OA, porozprávajte sa s lekárom a preskúmajte možnosti liečby.
