Prehľad
Potom, čo vám bola diagnostikovaná rakovina prsníka, váš onkológ môže odporučiť veľa rôznych spôsobov liečby. Chemoterapia patrí medzi dostupné možnosti liečby. U niektorých nemusí liečba chemoterapiou zabíjať rakovinové bunky alebo sa bunky môžu po remisii vrátiť.
Keď rakovina dosiahne toto štádium, zvyčajne sa to nazýva pokročilé alebo terminálne. Rozhodovanie o tom, čo robiť, ak sa to stane, môže byť neuveriteľne ťažké.
Váš onkológ môže navrhnúť nové liečby, napríklad vyskúšať rôzne kombinácie liekov na chemoterapiu, ktoré zahŕňajú experimentálne možnosti. Napriek tomu musíte vy a váš onkológ zvážiť, či viac liečby zlepší vaše zdravie alebo či je najlepšie liečbu úplne zastaviť a vykonávať paliatívnu starostlivosť.
Vaše rozhodnutie
Mnoho ľudí, ktorí čelia tomuto bodu liečby, musí zvážiť, či pokračovanie chemoterapie tak dlho, ako to bude možné, zmení ich šance na prežitie.
Aj keď vám váš onkológ môže povedať pravdepodobnosti alebo šance na novú terapiu, vždy je to len odhad. Nikto nevie s istotou povedať, ako to ovplyvní vás.
Je bežné cítiť sa povinne vyskúšať všetky možné liečby. Ak však liečba nefunguje, mýto za vaše fyzické a emocionálne zdravie môže byť pre vás a vašich blízkych vyčerpávajúce.
Čo odborníci odporúčajú
Liečba rakoviny je pri svojom prvom použití najúčinnejšia.
Ak ste sa podrobili trom alebo viacerým chemoterapeutickým liečeniam na rakovinu a nádory naďalej rastú alebo sa šíria, môže nastať čas zvážiť zastavenie chemoterapie. Aj keď sa rozhodnete ukončiť chemoterapiu, možno budete chcieť preskúmať ďalšie možnosti liečby, vrátane experimentálnych, ako je imunoterapia.
Prečítajte si odporúčania Americkej spoločnosti klinických onkologických lekárov (ASCO) a múdro sa rozhodnite, ako budete s týmto rozhodnutím zápasiť.
Výber múdro je iniciatívou vytvorenou Nadáciou americkej rady pre vnútorné lekárstvo (ABIM). Jeho cieľom je podporovať konverzáciu medzi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a verejnosťou o „nepotrebných lekárskych testoch a liečbe“.
Otázky pre svojho onkológa
Aby ste sa mohli rozhodnúť, kedy ukončiť chemoterapiu, opýtajte sa svojho onkológa na tieto otázky:
- Prinesie pokračujúca liečba významný rozdiel v mojom raste rakoviny?
- Aké ďalšie experimentálne možnosti sú pre mňa pripravené?
- Záleží na tom, či zastavím chemoterapiu teraz alebo o niekoľko mesiacov?
- Ak zastavím liečbu, zmiznú moje vedľajšie účinky, ako je bolesť a nevoľnosť?
- Znamená to zastavenie chemoterapie, že vás a váš tím prestanem vidieť?
Počas tejto doby je veľmi dôležité byť otvorený a úprimný voči svojmu onkologickému tímu. Uistite sa, že váš ošetrujúci tím pozná vaše želania. Tiež si ujasnite, čo potrebujete v nasledujúcich týždňoch a mesiacoch.
Život po ukončení chemoterapie
Diskutujte o akýchkoľvek fyzických príznakoch, ktoré máte, ako aj o emóciách, ktoré vás znepokojujú. Váš onkológ vám môže navrhnúť, aby ste sa rozprávali so sociálnym pracovníkom alebo navštevovali podpornú skupinu s inými ľuďmi, ktorí čelia podobným rozhodnutiam. Pamätajte, že v tom nie ste sami.
Komunita progresívneho karcinómu prsníka a sieť metastatického karcinómu prsníka (MBCN) sú len dvoma zdrojmi, ktoré vám môžu pomôcť.
Ak uznáte, že ste vo svojej starostlivosti dosiahli limit, môže to spôsobiť viac hnevu, smútku a pocitov straty. Použite tento čas na prediskutovanie svojich prianí so svojou rodinou a priateľmi. Zamyslite sa nad tým, ako s nimi chcete tráviť čas.
Niektorí ľudia sa rozhodli, že dosiahnutie celoživotných cieľov alebo prijatie oneskorenej dovolenky je lepším spôsobom, ako tráviť čas, ako sa vysporiadať s väčším počtom chemoterapií.
Lekárska starostlivosť po ukončení chemoterapie končí
Ak sa rozhodnete ukončiť chemoterapiu, nezabudnite stále zmierňovať príznaky, ako sú bolesť, zápcha a nevoľnosť. Toto sa nazýva paliatívna starostlivosť a má zlepšiť kvalitu vášho života.
Lieky a iné liečby, ako napríklad ožarovanie, sú súčasťou paliatívnej starostlivosti.
Vy a vaši opatrovatelia by ste sa mali s vašimi onkológmi porozprávať o vašich potrebách v nasledujúcich mesiacoch. Môžete sa rozhodnúť, že do svojho domu prídete na týždenné opatrovateľské návštevy.
Zobrať
Zastavenie liečby nie je ľahké. A hovoriť o tom so svojím zdravotníckym tímom a vašimi blízkymi môže byť ťažké.
Neexistuje však správne ani nesprávne rozhodnutie. Najlepšia voľba je tá, z ktorej sa budete cítiť dobre, či už ide o pokračujúcu chemoterapiu, skúmanie experimentálnych liečebných postupov alebo úplne zastavenie liečby.
Táto konverzácia vás môže upokojiť a zbaviť vašich blízkych snahy uhádnuť vaše úmysly. Požiadajte svojho onkologického sociálneho pracovníka o pomoc pri príprave vašich plánov.
