Hlavné prvky pre lamotrigín
- Lamotrigín perorálna tableta je dostupná ako značkové a generické lieky. Názvy značiek: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD a Lamictal ODT.
- Lamotrigín sa dodáva v štyroch formách: perorálne tablety s okamžitým uvoľňovaním, perorálne tablety s predĺženým uvoľňovaním, žuvacie perorálne tablety a perorálne sa rozpadajúce tablety (môžu sa rozpustiť na jazyku).
- Lamotrigín perorálna tableta je liek na predpis, ktorý sa používa na liečbu určitých typov záchvatov u ľudí s epilepsiou. Používa sa tiež na liečbu bipolárnej poruchy.
Dôležité upozornenia
Varovania FDA
- Tento liek obsahuje upozornenie na čiernu skrinku. Toto je najzávažnejšie varovanie zo strany FDA (Food and Drug Administration). Varovanie čiernej skrinky upozorňuje lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
- Vyrážka ohrozujúca život: Tento liek môže spôsobiť zriedkavé, ale vážne vyrážky, ktoré môžu ohrozovať život. Tieto vyrážky sa môžu vyskytnúť kedykoľvek, ale s najväčšou pravdepodobnosťou sa vyskytnú počas prvých dvoch až ôsmich týždňov od začiatku užívania tohto lieku. Nezvyšujte dávku tohto lieku rýchlejšie, ako Vám povedal lekár. Váš lekár vás možno bude chcieť prestať užívať tento liek pri prvých príznakoch vyrážky.
Ďalšie upozornenia
- Život ohrozujúca reakcia imunitného systému: V zriedkavých prípadoch môže tento liek spôsobiť závažnú reakciu imunitného systému nazývanú hemofagocytárna lymfohistiocytóza (HLH). Táto reakcia vedie k závažnému zápalu v tele a bez okamžitého ošetrenia môže spôsobiť smrť. Medzi bežné príznaky patrí horúčka, vyrážka a zväčšené lymfatické uzliny, pečeň a slezina. Zahŕňajú tiež znížený počet krvných buniek, zníženú funkciu pečene a problémy so zrážaním krvi.
- Varovanie pred poškodením orgánov: Tento liek môže spôsobiť vážne problémy v určitých častiach tela. Patria sem vaša pečeň a krvné bunky.
- Varovanie pred samovraždou: Tento liek môže spôsobiť myšlienky na sebapoškodzovanie. Zavolajte svojho lekára, ak spozorujete náhle zmeny nálady, správania, myšlienok alebo pocitov.
Čo je lamotrigín?
Lamotrigín je liek na predpis. Dodáva sa v štyroch formách, ktoré sa užívajú ústami (perorálne): perorálne tablety s okamžitým uvoľňovaním, perorálne tablety s predĺženým uvoľňovaním, žuvacie perorálne tablety a perorálne sa rozpadajúce tablety (môžu sa rozpustiť na jazyku).
Lamotrigín je dostupný ako značkové lieky Lamictal, Lamictal XR (s predĺženým uvoľňovaním), Lamictal CD (žuvacie) a Lamictal ODT (rozpúšťa sa na jazyku). Je tiež k dispozícii ako generické lieky. Generické lieky sú zvyčajne lacnejšie ako verzie s obchodným názvom. V niektorých prípadoch nemusia byť k dispozícii v akejkoľvek sile alebo forme ako drogy značkových liekov.
Lamotrigín sa môže používať ako súčasť kombinovanej liečby. To znamená, že to možno budete musieť brať s inými liekmi.
Prečo sa používa
Lamotrigín sa používa na liečbu určitých druhov záchvatov u ľudí s epilepsiou. Môže sa používať v kombinácii s inými liekmi proti nadmernému tlaku. Alebo sa môže použiť samostatne, keď prechádza z iných liekov na potlačenie bolesti.
Lamotrigín sa používa aj na dlhodobú liečbu poruchy nálady nazývanej bipolárna porucha. S touto podmienkou má človek extrémne emocionálne maximá a minimá.
Ako to funguje
Lamotrigín patrí do skupiny liekov nazývaných antikonvulzíva alebo antiepileptiká (AED). Skupina liekov je skupina liekov, ktoré fungujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.
Pre ľudí s epilepsiou tento liek znižuje uvoľňovanie látky vo vašom mozgu známej ako glutamát. Táto akcia zabraňuje tomu, aby sa neuróny v mozgu stali príliš aktívnymi. V dôsledku toho môžete mať menej záchvatov.
U ľudí s bipolárnou poruchou môže tento liek ovplyvniť určité receptory v mozgu, ktoré pomáhajú kontrolovať vašu náladu. To by mohlo znížiť počet epizód nálady, ktoré máte.
Lamotrigínové vedľajšie účinky
Lamotrigín perorálna tableta môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo, neobsluhujte ťažké stroje alebo nevykonávajte iné nebezpečné činnosti, kým neviete, ako vás tento liek ovplyvňuje.
Lamotrigín môže spôsobiť aj ďalšie vedľajšie účinky.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní lamotrigínu, patrí:
- závrat
- ospalosť
- bolesť hlavy
- dvojité videnie
- rozmazané videnie
- nevoľnosť a zvracanie
- hnačka
- bolesť brucha
- problémy s rovnováhou a koordináciou
- problémy so spánkom
- bolesť chrbta
- upchatý nos
- bolesť hrdla
- suché ústa
- horúčka
- vyrážka
- tremor
- úzkosť
Ak sú tieto účinky mierne, môžu zmiznúť v priebehu niekoľkých dní alebo niekoľkých týždňov. Ak sú závažnejšie alebo nezmiznú, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Závažné vedľajšie účinky
Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť. Závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môžu zahŕňať nasledujúce:
-
Závažné kožné vyrážky nazývané Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza. Príznaky môžu zahŕňať:
- pľuzgiere alebo olupovanie pokožky
- žihľavka
- vyrážka
- bolestivé boláky v ústach alebo okolo očí
-
Precitlivenosť na rôzne orgány, ktorá sa nazýva aj reakcia na lieky s eozinofíliou a systémovými príznakmi (DRESS). Príznaky môžu zahŕňať:
- horúčka
- vyrážka
- opuchnuté lymfatické uzliny
- silná svalová bolesť
- časté infekcie
- opuch tváre, očí, pier alebo jazyka
- nezvyčajné modriny alebo krvácanie
- slabosť alebo únava
- žltnutie pokožky alebo bielej časti očí
-
Nízky počet krvných buniek. Príznaky môžu zahŕňať:
- únava
- slabosť
- časté infekcie alebo infekcie, ktoré nezmiznú
- nevysvetlené modriny
- krvácanie z nosa
- krvácanie z ďasien
-
Zmeny nálady alebo správania. Príznaky môžu zahŕňať:
- myšlienky na zabitie seba
- sa snaží ublížiť alebo zabiť
- depresia alebo úzkosť, ktorá je nová alebo sa zhoršuje
- roztržitosť
- záchvaty paniky
- problémy so spánkom
- hnev
- agresívne alebo násilné správanie
- kľudnosť, ktorá je nová alebo sa zhoršuje
- nebezpečné správanie alebo impulzy
- extrémne zvýšenie aktivity a rozprávania
-
Aseptická meningitída (zápal membrány, ktorá pokrýva váš mozog a miechu). Príznaky môžu zahŕňať:
- bolesť hlavy
- horúčka
- nevoľnosť a zvracanie
- stuhnutý krk
- vyrážka
- byť citlivejší na svetlo ako obvykle
- bolesti svalov
- zimnica
- zmätok
- ospalosť
-
Hemofagocytárna lymfohistiocytóza (HLH, život ohrozujúca reakcia imunitného systému). Príznaky môžu zahŕňať:
- vysoká horúčka, zvyčajne vyššia ako 101 ° F
- vyrážka
- zväčšené lymfatické uzliny
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné vedľajšie účinky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Možné vedľajšie účinky vždy diskutujte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý pozná vašu anamnézu.
Lamotrigín môže interagovať s inými liekmi
Lamotrigín perorálna tableta môže interagovať s inými liekmi, vitamínmi alebo bylinkami, ktoré môžete užívať. Interakcia je, keď látka zmení spôsob, akým liek funguje. To môže byť škodlivé alebo môže zabrániť dobrému fungovaniu lieku.
Aby sa predišlo interakciám, mal by lekár starostlivo riadiť všetky svoje lieky. Určite povedzte svojmu lekárovi všetky lieky, vitamíny alebo bylinky, ktoré užívate. Ak chcete zistiť, ako môže tento liek interagovať s niečím iným, čo užívate, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Príklady liekov, ktoré môžu spôsobiť interakcie s lamotrigínom, sú uvedené nižšie.
Lieky proti parazitom
Užívanie niektorých iných liekov proti lazrigínu s lamotrigínom môže znížiť hladinu lamotrigínu vo vašom tele. Môže to ovplyvniť, ako dobre funguje lamotrigín. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
- karbamazepín
- fenobarbitalu
- primidón
- fenytoín
Na druhej strane valproát môže zvýšiť hladinu lamotrigínu v tele. Môže to spôsobiť zvýšené vedľajšie účinky, ktoré môžu byť nebezpečné.
Liek na arytmiu srdca
Dofetilid sa používa na liečbu srdcových arytmií. Pri použití s lamotrigínom sa hladiny dofetilidu v tele môžu zvýšiť. Môže to spôsobiť smrteľné arytmie.
Lieky proti HIV
Užívanie lamotrigínu s určitými liekmi používanými na liečbu HIV môže znížiť hladinu lamotrigínu vo vašom tele. Môže to ovplyvniť, ako dobre funguje lamotrigín. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
- lopinavir / ritonavir
- atazanavir / ritonavir
Perorálne kontraceptíva
Užívanie lamotrigínu s kombinovanými perorálnymi kontraceptívami (ktoré obsahujú estrogén a progesterón) môže znížiť hladinu lamotrigínu v tele. Môže to ovplyvniť, ako dobre funguje lamotrigín.
Liečivo proti tuberkulóze
Rifampín sa používa na liečbu tuberkulózy. Pri použití s lamotrigínom môže znížiť hladinu lamotrigínu v tele. Môže to ovplyvniť, ako dobre funguje lamotrigín.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy interagujú s každou osobou odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné interakcie. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možných interakciách so všetkými liekmi na predpis, vitamínmi, bylinkami a doplnkami a voľne predajnými liekmi, ktoré užívate.
Varovania lamotrigínu
Tento liek sa dodáva s niekoľkými varovaniami.
Varovanie pre alergikov
Tento liek môže spôsobiť vážne alergické reakcie. Príznaky môžu zahŕňať:
- vyrážka
- problémy s dýchaním
- opuch tváre, krku, jazyka
- žihľavka
- svrbenie
- bolestivé boláky v ústach
Ak sa u vás objavia tieto príznaky, zavolajte na číslo 911 alebo navštívte najbližšiu pohotovosť.
Neužívajte tento liek znova, ak ste naň niekedy mali alergickú reakciu. Opätovné použitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).
Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
Pre ľudí s ochorením pečene: Tento liek sa spracováva v pečeni. Ak vaša pečeň nefunguje dobre, viac lieku môže zostať vo vašom tele dlhšie. To vás vystavuje riziku zvýšených vedľajších účinkov. Váš lekár môže znížiť dávku tohto lieku.
Pre ľudí s ochorením obličiek: Tento liek vylučujú z tela vaše obličky. Ak vaše obličky nefungujú dobre, viac drogy môže zostať vo vašom tele dlhšie. To vás vystavuje riziku zvýšených vedľajších účinkov. Váš lekár môže znížiť dávku tohto lieku. Ak máte vážne problémy s obličkami, lekár môže prestať užívať tento liek alebo ho nemusí predpísať vôbec.
Varovania pre ostatné skupiny
Pre tehotné ženy: Tento liek je tehotenským liekom kategórie C. To znamená dve veci:
- Výskum na zvieratách preukázal nepriaznivé účinky na plod, keď matka užíva liek.
- U ľudí sa neuskutočnilo dostatok štúdií, aby bolo isté, ako liek môže ovplyvniť plod.
Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, obráťte sa na svojho lekára. Tento liek by sa mal používať iba v prípade, že potenciálny prínos odôvodňuje potenciálne riziko.
Ak otehotniete počas užívania tohto lieku, ihneď kontaktujte svojho lekára.
Pre dojčiace ženy: Tento liek je prítomný v materskom mlieku a môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky dojčenému dieťaťu. Ak dojčíte, povedzte to svojmu lekárovi. Opýtajte sa na najlepší spôsob, ako nakŕmiť svoje dieťa, keď ste na tomto lieku.
Ak dojčíte počas užívania tohto lieku, pozorne sledujte svoje dieťa. Vyhľadajte príznaky, ako sú ťažkosti s dýchaním, dočasné epizódy pri zastavení dýchania, extrémna ospalosť alebo slabé sanie. Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite zavolajte lekára svojho dieťaťa.
Pre deti: Nie je známe, či je verzia tohto lieku s okamžitým uvoľňovaním bezpečná a účinná pri liečbe záchvatov u detí mladších ako 2 roky. Tiež nie je známe, či je verzia tohto lieku s predĺženým uvoľňovaním bezpečná a účinná pre deti mladšie ako 13 rokov.
Okrem toho nie je známe, či verzia tohto lieku s okamžitým uvoľňovaním je bezpečná a účinná pri liečbe bipolárnej poruchy u detí mladších ako 18 rokov.
Ako užívať lamotrigín
Tu nemusia byť zahrnuté všetky možné dávky a liekové formy. Vaša dávka, forma a frekvencia užívania drogy budú závisieť od:
- tvoj vek
- stav, ktorý sa lieči
- závažnosť vášho stavu
- iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte
- ako reagujete na prvú dávku
Formy a silné stránky liekov
Všeobecné: lamotrigín
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
- Forma: žuvacia tableta
- Sila: 2 mg, 5 mg, 25 mg
- Forma: perorálne sa rozpadajúca tableta (môže sa rozpustiť na jazyku)
- Sila: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
- Forma: tableta s predĺženým uvoľňovaním
- Sila: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Značka: Lamictal
- Forma: perorálna tableta
- Sila: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
Značka: Lamictal CD
- Forma: žuvacia tableta
- Sila: 2 mg, 5 mg, 25 mg
Značka: Lamictal ODT
- Forma: perorálne sa rozpadajúca tableta (môže sa rozpustiť na jazyku)
- Sila: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
Značka: Lamictal XR
- Forma: tableta s predĺženým uvoľňovaním
- Sila: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Dávkovanie pri záchvatoch u ľudí s epilepsiou
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 - 64 rokov)
Forma s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, tablety rozpadajúce sa ústami)
-
BERÚC DO valproátu:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 25 mg každý druhý deň.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 25 mg denne.
- 5. týždeň: Váš lekár zvýši dávku o 25–50 mg jedenkrát denne každé jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 100–400 mg denne.
-
NEPOUŽÍVAJÚ karbamazepín, fenytoín, fenobarbitál, primidón alebo valproát:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 25 mg denne.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 50 mg denne.
- 5. týždeň: Váš lekár zvýši dávku o 50 mg jedenkrát denne každé jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 225–375 mg denne v dvoch rozdelených dávkach.
-
BERÚCIM karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEPOUŽÍVAJTE valproát:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 50 mg každý deň.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 100 mg denne v dvoch rozdelených dávkach.
- 5. týždeň: Váš lekár zvýši dávku o 100 mg jedenkrát denne každé jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 300 - 500 mg denne v dvoch rozdelených dávkach.
Forma s predĺženým uvoľňovaním (tablety)
-
BERÚC DO valproátu:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 25 mg každý druhý deň.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 25 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- Týždeň 6: Užívajte 100 mg denne.
- Týždeň 7: Užívajte 150 mg denne.
- Údržba: Užívajte 200 - 250 mg denne.
-
NEPOUŽÍVAJÚ karbamazepín, fenytoín, fenobarbitál, primidón alebo valproát:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 25 mg každý deň.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 50 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- Týždeň 6: Užívajte 150 mg denne.
- Týždeň 7: Užívajte 200 mg denne.
- Údržba: Užívajte 300 - 400 mg denne.
-
BERÚCIM karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEPOUŽÍVAJTE valproát:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 50 mg denne.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 100 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 200 mg denne.
- 6. týždeň: Užívajte 300 mg denne.
- Týždeň 7: Užívajte 400 mg denne.
- Údržba: Užívajte 400–600 mg denne.
Konverzia z prídavnej terapie na monoterapiu
Váš lekár sa môže rozhodnúť, že prestane užívať iné lieky proti parazitom a nechá si lamotrigín užívať sám. Toto dávkovanie sa bude líšiť od vyššie uvedeného. Váš lekár bude pomaly zvyšovať dávku lamotrigínu a pomaly znižovať dávky iných liekov proti parazitom.
Konverzia lamotrigínu z okamžitého uvoľňovania na predĺžené uvoľňovanie (XR)
Váš lekár vás môže prepnúť priamo z formy lamotrigínu s okamžitým uvoľňovaním na formu s predĺženým uvoľňovaním (XR). Toto dávkovanie sa bude líšiť od vyššie uvedeného. Po prechode na formulár XR vás bude lekár sledovať, aby ste sa uistili, že záchvaty sú pod kontrolou. Váš lekár môže zmeniť dávkovanie podľa toho, ako reagujete na liečbu.
Dávkovanie pre deti (vo veku 13–17 rokov)
Forma s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, tablety rozpadajúce sa ústami)
-
BERÚC DO valproátu:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 25 mg každý druhý deň.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 25 mg denne.
- 5. týždeň: Váš lekár zvýši dávku o 25–50 mg jedenkrát denne každé jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 100–400 mg denne.
-
NEPOUŽÍVAJÚ karbamazepín, fenytoín, fenobarbitál, primidón alebo valproát:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 25 mg denne.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 50 mg denne.
- 5. týždeň: Váš lekár zvýši dávku o 50 mg jedenkrát denne každé jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 225–375 mg denne v dvoch rozdelených dávkach.
-
BERÚCIM karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEPOUŽÍVAJTE valproát:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 50 mg každý deň.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 100 mg denne v dvoch rozdelených dávkach.
- 5. týždeň: Váš lekár zvýši dávku o 100 mg jedenkrát denne každé jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 300 - 500 mg denne v dvoch rozdelených dávkach.
Forma s predĺženým uvoľňovaním (tablety)
-
BERÚC DO valproátu:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 25 mg každý druhý deň.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 25 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- Týždeň 6: Užívajte 100 mg denne.
- Týždeň 7: Užívajte 150 mg denne.
- Údržba: Užívajte 200 - 250 mg denne.
-
NEPOUŽÍVAJÚ karbamazepín, fenytoín, fenobarbitál, primidón alebo valproát:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 25 mg každý deň.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 50 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- Týždeň 6: Užívajte 150 mg denne.
- Týždeň 7: Užívajte 200 mg denne.
- Údržba: Užívajte 300 - 400 mg denne.
-
BERÚCIM karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEPOUŽÍVAJTE valproát:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 50 mg denne.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 100 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 200 mg denne.
- 6. týždeň: Užívajte 300 mg denne.
- Týždeň 7: Užívajte 400 mg denne.
- Údržba: Užívajte 400–600 mg denne.
Konverzia z prídavnej terapie na monoterapiu
Váš lekár sa môže rozhodnúť, že prestane užívať iné lieky proti parazitom a nechá si lamotrigín užívať sám. Toto dávkovanie sa bude líšiť od vyššie uvedeného. Váš lekár bude pomaly zvyšovať Vašu dávku lamotrigínu a pomaly znižovať dávky iných liekov proti parazitom.
Konverzia lamotrigínu z okamžitého uvoľňovania na predĺžené uvoľňovanie (XR)
Váš lekár vás môže prepnúť priamo z formy lamotrigínu s okamžitým uvoľňovaním na formu s predĺženým uvoľňovaním (XR). Toto dávkovanie sa bude líšiť od vyššie uvedeného. Po prechode na formulár XR vás bude lekár sledovať, aby ste sa uistili, že záchvaty sú pod kontrolou. Váš lekár môže zmeniť Vašu dávku na základe toho, ako reagujete na liečbu.
Dávka pre deti (vo veku 2–12 rokov)
Forma s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, tablety rozpadajúce sa ústami)
-
BERÚC DO valproátu:
- Týždne 1–2: Užívajte 0,15 mg / kg denne v 1-2 rozdelených dávkach.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 0,3 mg / kg denne v 1-2 rozdelených dávkach.
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši dávku o 0,3 mg / kg denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 1–5 mg / kg denne v 1-2 rozdelených dávkach (maximálne 200 mg denne).
-
NEPOUŽÍVAJÚ karbamazepín, fenytoín, fenobarbitál, primidón alebo valproát:
- Týždne 1–2: Užívajte 0,3 mg / kg denne v 1-2 rozdelených dávkach.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 0,6 mg / kg denne v dvoch rozdelených dávkach
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši dávku o 0,6 mg / kg denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 4,5–7,5 mg / kg denne v 2 rozdelených dávkach (maximálne 300 mg za deň).
-
BERÚCIM karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEPOUŽÍVAJTE valproát:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 0,6 mg / kg denne v dvoch rozdelených dávkach.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 1,2 mg / kg denne v dvoch rozdelených dávkach.
- 5. týždeň ďalej: Váš lekár zvýši dávku o 1,2 mg / kg denne každý jeden až dva týždne.
- Údržba: Užívajte 5–15 mg / kg denne v 2 rozdelených dávkach (maximálne 400 mg denne).
Forma s predĺženým uvoľňovaním (tablety)
Nepotvrdilo sa, že lamotrigín je bezpečný a účinný pri použití u detí mladších ako 13 rokov. Nemal by sa používať u týchto detí.
Dávkovanie pre deti (vo veku 0–1 rok)
Forma s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, tablety rozpadajúce sa ústami)
Nepotvrdilo sa, že tieto formy lamotrigínu sú bezpečné a účinné pri použití u detí mladších ako 2 roky. Nemali by sa používať u týchto detí.
Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)
Starší dospelí môžu liečiť lieky pomalšie. Typická dávka pre dospelých môže spôsobiť, že hladiny liečiva vo vašom tele budú vyššie ako normálne. To môže byť nebezpečné. Aby ste tomu zabránili, lekár vám môže začať s nižšou dávkou alebo v inom režime.
Dávkovanie pri bipolárnej poruche
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 - 64 rokov)
Forma s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, tablety rozpadajúce sa ústami)
-
BERÚC DO valproátu:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 25 mg každý druhý deň.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 25 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 50 mg denne.
- Týždeň 6: Užívajte 100 mg denne.
- Týždeň 7: Užívajte 100 mg denne.
-
NEPOUŽÍVAJÚ karbamazepín, fenytoín, fenobarbitál, primidón alebo valproát:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 25 mg denne.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 50 mg denne.
- 5. týždeň: Užívajte 100 mg denne.
- 6. týždeň: Užívajte 200 mg denne.
- Týždeň 7: Užívajte 200 mg denne.
-
BERÚCIM karbamazepín, fenytoín, fenobarbital alebo primidón a NEPOUŽÍVAJTE valproát:
- Týždne 1 - 2: Užívajte 50 mg denne.
- Týždne 3 - 4: Užívajte 100 mg denne v rozdelených dávkach.
- 5. týždeň: Užívajte 200 mg denne v rozdelených dávkach.
- 6. týždeň: Užívajte 300 mg denne v rozdelených dávkach.
- 7. týždeň: Užívajte až 400 mg denne v rozdelených dávkach.
Dávkovanie pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Formy s okamžitým uvoľňovaním (tablety, žuvacie tablety, tablety rozpadajúce sa ústami)
Nepotvrdilo sa, že tieto formy lamotrigínu sú bezpečné a účinné pri použití u detí mladších ako 18 rokov na liečbu bipolárnej poruchy. Nemali by sa používať u týchto detí na liečbu bipolárnej poruchy.
Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)
Starší dospelí môžu liečiť lieky pomalšie. Typická dávka pre dospelých môže spôsobiť, že hladiny liečiva vo vašom tele budú vyššie ako normálne. To môže byť nebezpečné. Aby ste tomu zabránili, váš lekár vás začne s nižšou dávkou alebo s odlišným dávkovacím režimom.
Osobitné úvahy o dávkovaní
- Pre ľudí s ochorením pečene: Ak máte stredne ťažké až ťažké problémy s pečeňou, lekár môže znížiť dávku lamotrigínu.
- Pre ľudí s ochorením obličiek: Ak máte problémy s obličkami, lekár môže znížiť dávku lamotrigínu. Ak máte vážne problémy s obličkami, povedzte to svojmu lekárovi, či máte tento liek užívať.
Upozornenia na dávkovanie
Počiatočná dávka lamotrigínu by nemala byť vyššia ako odporúčaná počiatočná dávka. Dávka by sa tiež nemala zvyšovať príliš rýchlo. Ak je vaša dávka príliš vysoká alebo zvýšená príliš rýchlo, existuje vyššie riziko vážnej alebo život ohrozujúcej kožnej vyrážky.
Ak užívate tento liek na liečbu záchvatov a máte ho prestať užívať, lekár pomaly zníži dávku počas najmenej dvoch týždňov. Ak sa vaše dávkovanie neznižuje pomaly a neznižuje sa, existuje väčšie riziko vzniku ďalších záchvatov.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však lieky ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tento zoznam obsahuje všetky možné dávky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom o dávkach, ktoré sú pre vás najvhodnejšie.
Berte podľa pokynov
Lamotrigín perorálna tableta sa používa na dlhodobú liečbu. Ak to neberiete podľa predpisu, je to spojené s rizikom.
Ak prestanete užívať liek náhle alebo ho vôbec neužívate: Ak užívate tento liek na liečbu záchvatov, náhle zastavenie alebo vôbec neužívanie môže spôsobiť vážne problémy. Patria sem zvýšené riziko záchvatov. Zahŕňajú tiež riziko stavu nazývaného status epilepticus (SE). Pri SE sa vyskytujú krátke alebo dlhé záchvaty na 30 alebo viac minút. SE je zdravotná pohotovosť.
Ak užívate tento liek na liečbu bipolárnej poruchy, náhle zastavenie alebo vôbec neužívanie môže spôsobiť vážne problémy. Vaša nálada alebo správanie sa môžu zhoršiť. Možno budete musieť byť prijatý do nemocnice.
Ak vynecháte dávku alebo neberiete liek podľa plánu: Vaše lieky nemusia dobre fungovať alebo môžu prestať fungovať úplne. Aby tento liek fungoval dobre, musí byť v tele vždy určité množstvo.
Ak užijete príliš veľa: vo vašom tele by ste mohli mať nebezpečné hladiny lieku. Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára alebo vyhľadajte pomoc od Americkej asociácie centier kontroly jedu na čísle 1-800-222-1222 alebo prostredníctvom ich online nástroja. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovosti.
Čo robiť, ak vynecháte dávku: Užite ju hneď, ako si spomeniete. Ak si spomeniete len pár hodín pred časom na ďalšiu dávku, užite iba jednu dávku. Nikdy sa nepokúšajte dobehnúť tým, že užijete dve tablety naraz. Môže to mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.
Ako zistiť, či liek funguje: Ak užívate tento liek na liečbu záchvatov, mali by ste mať menej záchvatov alebo menej závažné záchvaty. Uvedomte si, že pociťujete plný účinok tohto lieku niekoľko týždňov.
Ak užívate tento liek na liečbu bipolárnej poruchy, mali by ste mať menej epizód extrémnej nálady. Uvedomte si, že pociťujete plný účinok tohto lieku niekoľko týždňov.
Dôležité informácie o užívaní lamotrigínu
Majte na pamäti tieto úvahy, ak Vám lekár predpíše lamotrigín.
všeobecný
- Všetky formy tohto lieku sa môžu užívať s jedlom alebo bez jedla.
- Užívajte tento liek v čase (och) odporúčanom lekárom.
- Žuvacie a normálne perorálne tablety môžete rezať alebo drviť. Tablety s predĺženým uvoľňovaním alebo perorálne sa dezintegrujúce tablety nesmiete drviť ani rezať.
skladovanie
- Uchovávajte perorálne, žuvacie tablety a tablety s predĺženým uvoľňovaním pri izbovej teplote (25 ° C).
- Uchovávajte perorálne sa rozpadajúce tablety pri teplote medzi 20 ° C a 25 ° C.
- Uchovávajte tieto lieky mimo dosahu svetla.
- Tieto lieky neskladujte vo vlhkých alebo vlhkých priestoroch, ako sú napríklad kúpeľne.
náplne
Predpis na tento liek je znovu naplniteľný. Na doplnenie tohto lieku by ste nemali potrebovať nový predpis. Počet lekárov, ktorých výdaj je povolený na lekársky predpis, napíše lekár.
Cestovanie
Pri cestovaní s liekom:
- Vždy noste so sebou svoje lieky. Keď lietate, nikdy ho nedávajte do kontrolovaného vaku. Uschovajte ju v taške na prenášanie.
- Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými zariadeniami. Nemôžu poškodiť vaše lieky.
- Možno bude potrebné, aby ste zamestnancom letiska preukázali štítok lekárne pre svoje lieky. Vždy noste originálny obal na lekársky predpis so sebou.
- Tento liek nedávajte do priehradky v automobile ani ho nenechávajte v aute. Nezabudnite sa tomu vyhnúť, keď je počasie veľmi horúce alebo veľmi chladné.
- Tablety s pravidelným a predĺženým uvoľňovaním prehltnite celé. Ak máte problémy s prehĺtaním, obráťte sa na svojho lekára. Môže existovať ďalšia forma tejto drogy, ktorú môžete vziať.
- Ak užívate perorálne sa rozpadajúce tablety, vložte ich pod jazyk a posúvajte ich okolo úst. Tableta sa rýchlo rozpustí. Môže sa prehltnúť s vodou alebo bez vody.
- Žuvacie tablety sa môžu prehltnúť celé alebo žuť. Ak tablety prežúvate, vypite malé množstvo vody alebo ovocnej šťavy zmiešanej s vodou, aby ste mohli prehltnúť. Tablety môžu byť tiež zmiešané s vodou alebo ovocné šťavy zmiešané s vodou. Tablety pridajte do 1 čajovej lyžičky tekutiny (alebo dosť na zakrytie tabliet) v pohári alebo lyžičke. Počkajte najmenej jednu minútu alebo kým sa tablety úplne nerozpustia. Potom roztok zmiešajte a vypite celé množstvo.
Self-management
Klinické monitorovanie
Váš lekár vás bude sledovať. Počas liečby týmto liekom môžete mať vyšetrenia na zistenie:
- Problémy s pečeňou: Krvné testy pomôžu lekárovi rozhodnúť, či je pre vás bezpečné začať užívať liek a či potrebujete nižšiu dávku.
- Problémy s obličkami: Krvné testy pomôžu lekárovi rozhodnúť, či je pre vás bezpečné začať užívať liek a či potrebujete nižšiu dávku.
- Závažné kožné reakcie: Váš lekár bude sledovať príznaky závažnej kožnej reakcie. Tieto kožné reakcie môžu byť život ohrozujúce.
- Samovražedné myšlienky a správanie: Váš lekár vás bude monitorovať kvôli myšlienkam na sebapoškodzovanie alebo súvisiace správanie. Zavolajte svojho lekára, ak spozorujete náhle zmeny nálady, správania, myšlienok alebo pocitov.
Okrem toho, ak užívate tento liek na liečbu záchvatov, vy a váš lekár budete musieť sledovať, ako často máte záchvaty. Pomôže vám to uistiť sa, že tento liek pre vás pracuje.
A ak užijete tento liek na liečbu bipolárnej poruchy, vy a váš lekár budete musieť sledovať, ako často máte epizódy nálad. Pomôže vám to uistiť sa, že tento liek pre vás pracuje.
Dostupnosť
Nie všetky lekárne skladujú tento liek. Pri vypĺňaní lekárskeho predpisu nezabudnite zavolať, aby ste sa uistili, že ho lekáreň nosí.
Predchádzajúce povolenie
Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúce povolenie pre určité formy tejto drogy. To znamená, že lekár bude musieť získať súhlas od vašej poisťovne skôr, ako vaša poisťovňa zaplatí za predpis.
Existujú nejaké alternatívy?
Existujú aj iné lieky na liečbu vášho stavu. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach užívania liekov, ktoré pre vás môžu byť užitočné.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila maximálne úsilie, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú fakticky správne, úplné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o liečive obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, bezpečnostných opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
