Čo je Crohnova choroba?
Crohnova choroba je zápalové ochorenie čriev, ktoré podľa odhadov postihuje viac ako 780 000 ľudí v Spojených štátoch. Každý rok sa diagnostikuje viac ako 30 000 nových prípadov.
Crohnova choroba spôsobuje zápal, ktorý sa šíri hlboko do vrstiev črevného tkaniva a môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám.
Aká je prognóza Crohnovej choroby?
Crohnova choroba je celoživotný chronický stav, ktorý sa líši od človeka k človeku a vyžaduje rôzne liečby. V súčasnosti neexistuje žiadny liek na Crohnovu chorobu.
Liečba Crohnovej choroby zvyčajne zahŕňa prispôsobený program na zníženie zápalu, ktorý vyvoláva príznaky - nielen na zmiernenie príznakov, ale aj na dlhodobú remisiu.
Zmizne to niekedy?
O Crohnovej chorobe existuje veľa nezodpovedaných otázok. Presná príčina nie je známa a ako to ovplyvní konkrétnu osobu, je nepredvídateľné.
Sú niektorí ľudia, ktorí majú roky bez príznakov, a iní, ktorí majú častejšie zápaly. Je to celoživotný stav, ale väčšina ľudí s Crohnovou chorobou žije produktívnym a šťastným životom.
Môžem zomrieť na Crohnovu chorobu?
Ľudia s Crohnovou chorobou majú vyššie riziko úmrtia v dôsledku príčin ako bežná populácia. Štatistiky sa líšia v niektorých štúdiách, ktoré ukazujú iba mierne vyššie riziko, zatiaľ čo iné naznačujú väčšie riziko.
Novšie lieky, ako napríklad biologika, zvyšujú pravdepodobnosť.
Ako môžem zvládnuť Crohnovu chorobu?
Vaša strava môže zmierniť príznaky a podporovať hojenie Crohnovej choroby.
Váš lekár môže odporučiť rôzne diéty na základe súčasnej liečby a progresie vašej Crohnovej choroby. Niektoré možnosti môžu byť:
- nízkotučné diéty, najmä pri vzplanutí a pri absorpcii tuku môže byť problémom
- diéta s nízkym obsahom solí na zníženie zadržiavania vody pri liečbe kortikosteroidmi
- s nízkym obsahom vlákniny, najmä ak ste v črevnom trakte vyvinuli zúženú oblasť
Medzi ďalšie zmeny životného štýlu, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť Crohnovu chorobu, patria:
- Ak fajčíte, prestaňte.
- Jedzte viac malých jedál na rozdiel od menších jedál.
- Identifikujte a vyhnite sa problémom s potravinami, ktoré zhoršujú vaše príznaky. Pre mnoho ľudí, ktoré zahŕňajú orechy, semená, popcorn, korenené jedlá, alkohol, sýtené nápoje a kofeín.
- Udržujte svoje zdravie vrátane očkovania, skríningu a krvných testov.
- Naučte sa zvládať stratégie, ktoré vám pomôžu užívať si každodenný život.
- Užívajte lieky podľa pokynov lekára, aj keď sa cítite dobre.
- Buď pozitívny. Nezabúdajte, že v oblasti IBD sa vykonáva veľa výskumov a v klinických skúškach sa veľa lieči. Lepšie ošetrenie by mohlo byť hneď za rohom.
Lieky proti Crohnovej chorobe
Aj keď sa príznaky a reakcia na liečbu líšia, prvým krokom, ktorý môže lekár odporučiť, sú často protizápalové lieky vrátane:
- kortikosteroidy, ako je budesonid (Uceris, Entocort) a prednison (Deltasone, Prednicot)
- perorálne 5-aminosalicyláty, ako je mesalamín (Apriso, Delzicol) a sulfasalazín (Azulfidín, sulfazín), ktoré sa môžu použiť off-label na zabránenie relapsu miernej až strednej Crohnovej choroby.
Váš lekár môže tiež vyskúšať lieky, ktoré zacieľujú imunitný systém a vytvárajú látky spôsobujúce zápal. Imunosupresívne lieky zahŕňajú:
- merkaptopurín (Purixan, Purinethol) a azatioprín (Imuran, Azasan)
- metotrexát (Trexall)
- adalimumab (Humira, Amjevita), infliximab (Remicade) a certolizumab pegol (Cimzia)
- natalizumab (Tysabri) a vedolizumab (Entyvio)
- ustekinumab (Stelara)
Ak zistili abscesy alebo fistuly, lekár vám môže odporučiť antibiotiká vrátane:
- metronidazol (Flagyl)
- ciprofloxacín (Cipro, Proquin)
Lieky, ktoré môže lekár odporučiť, zahŕňajú:
- zmierňovače bolesti, ako napríklad acetaminofén (Tylenol)
- látky proti hnačke, ako je metylcelulóza (Citrucel), psyllium (Metamucil) alebo loperamid (Imodium)
- doplnky železa
- snímky vitamínu B-12
- doplnky vápnika a vitamínu D
Chirurgia pri Crohnovej chorobe
Existuje veľa ľudí s Crohnovou chorobou, ktorí nikdy nebudú potrebovať chirurgický zákrok, ale až 75 percent bude. Váš lekár môže odporučiť operáciu, aby:
- opravte poškodené časti tráviaceho traktu
- zatvorte fistuly
- vypustiť abscesy
výhľad
Existuje množstvo liekov a zmien životného štýlu, ktoré môžu pomôcť s príznakmi Crohnovej choroby. Pre mnohých môže táto liečba viesť k dlhodobej remisii.
Aj keď nie je známy žiadny liek na Crohnovu chorobu, veľa ľudí s týmto ochorením žije v plnom a šťastnom živote.
