Poistenie Medicare je podiel na lekárskych nákladoch, ktoré zaplatíte po dosiahnutí odpočítateľnej sumy Medicare.
Aj keď pôvodné zdravotné poistenie Medicare (časť A nemocničné poistenie a zdravotné poistenie časti B) pokrýva väčšinu vašich liečebných nákladov, nepokrýva všetko.
Keď Medicare platí percento lekárskych nákladov, ste zodpovední za zostávajúce percento. Môžete to buď zaplatiť z vrecka, alebo si kúpiť plán doplnku Medicare (plán Medigap), ktorý pokryje celý alebo jeho časť.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o zaistení Medicare a o tom, koľko platíte na základe plánov, do ktorých ste prihlásení.
Zahŕňa Medicare časť A poistenie?
S nemocničným zaistením Medicare, časť A, v roku 2020 budete platiť:
- Dni 1 až 60: Poistenie 0 dolárov za každé obdobie požitkov
- Dni 61 až 90: Poistenie 352 dolárov za deň každého obdobia poskytovania dávok
- Dni 91 a ďalšie dni: Poistenie 704 dolárov za každý doživotný rezervný deň po 90. dni pre každé obdobie plnenia (až 60 dní počas vášho života)
- Poistené zručnosti v ošetrovateľských zariadeniach: 176 dolárov
Vzťahuje sa Medicare časť B na spolupoistenie?
S časťou B Medicare po splnení odpočítateľnej sumy (198 USD v roku 2020) zvyčajne platíte 20% záruku sumy schválenej spoločnosťou Medicare za väčšinu lekárskych a ambulantných služieb a trvanlivého lekárskeho vybavenia.
Príklad zdravotného poistenia
Je to váš prvý deň s pôvodným liekom Medicare (časť A a časť B) a navštívite svojho lekára na ambulantnú liečbu vo výške 500 dolárov.
Na vymenovanie vášho lekára sa vzťahuje časť Medicare B. Váš lekár účtuje Medicare za 500 dolárov.
V roku 2020 má časť B ročnú odpočítateľnú sumu 198 dolárov, takže ste zodpovední za prvých 198 dolárov za služby zahrnuté v časti B za daný rok.
Po odpočítaní časti B je zvyšných 302 dolárov z vašej faktúry kryté čiastočne Medicare a čiastočne krytými vami hradenými nákladmi. Váš podiel je 20 percent (60,40 dolárov) a podiel Medicare Part B je 80 percent (241,60 dolárov).
Váš podiel na celkovej lekárskej sume 500 USD je 258,40 USD a je rozdelený podľa:
- 2020 časť B odpočítateľné: 198 dolárov
- 20 percent (zo zvyšných 302 dolárov) Poistenie v časti B: 60,40 dolárov
- celková suma, ktorú zaplatíte: 258,40 dolárov
Na nasledujúcich 500 dolárov za rovnaké ošetrenie od toho istého lekára už ste zaplatili odpočítateľnú časť B, takže Medicare zaplatí 80 percent (400 dolárov) a zaplatíte 20 percent (100 dolárov).
Pokrývajú plány Medigap spolupoistenie?
Rôzne plány spoločnosti Medigap pokrývajú rôzne spolupoistenie vrátane:
Plány A a B pokrývajú:
- Náklady na poistenie a náklady na nemocnicu v rámci časti A až 365 dní po vyčerpaní dávok Medicare
- Poistenie starostlivosti o časť hospicu
- Poistenie časti B
Plán C, plán D, plán F, plán G, plán M, plán N pokrývajú:
- Náklady na poistenie a náklady na nemocnicu v rámci časti A až 365 dní po vyčerpaní dávok Medicare
- Poistenie starostlivosti o časť hospicu
- Poistenie časti B
- zabezpečená starostlivosť o deti
Plán K pokrýva:
- Náklady na poistenie a náklady na nemocnicu v rámci časti A až 365 dní po vyčerpaní dávok Medicare
- 50 percent z poistenia v časti A hospicovej starostlivosti
- 50 percent z časti B poistenie
- zabezpečená starostlivosť o deti
Plán L pokrýva:
- Náklady na poistenie a náklady na nemocnicu v rámci časti A až 365 dní po vyčerpaní dávok Medicare
- 75 percent spolupoistenia v časti A hospicovej starostlivosti
- 75 percent z časti B poistenie
- zabezpečená starostlivosť o deti
Zobrať
S pôvodným liekom Medicare (časti A a B), akonáhle ste dosiahli odpočítateľnú sumu, Medicare platí časť nákladov na liečbu schválenú spoločnosťou Medicare a platíte podiel. Zaistenie je váš podiel na nákladoch.
Môžete buď zaplatiť spolupoistenie z vrecka alebo si kúpiť plán doplnkov Medicare (plán Medigap) na pokrytie všetkých alebo ich častí.