Čo je to povrchová tromboflebitída?
Povrchová tromboflebitída je zápalové ochorenie žíl v dôsledku krvnej zrazeniny tesne pod povrchom kože. Zvyčajne sa vyskytuje v nohách, ale občas sa môže vyskytnúť v ramenách a krku. Povrchová tromboflebitída sa môže vyskytnúť u každého, ale ženy sú postihnuté viac ako muži.
Aké sú príznaky povrchovej tromboflebitidy?
Medzi príznaky povrchovej tromboflebitidy patrí:
- sčervenanie a zápal kože pozdĺž žily
- teplo kože a tkaniva okolo žily
- citlivosť a bolesť, ktorá sa zhoršuje s pridaným tlakom
- bolesť v končatine
- stmavnutie kože cez žilu
- stvrdnutie žily
Ak sa vyššie uvedené príznaky objavia alebo zhoršia alebo ak sa u vás objavia nové príznaky, ako je horúčka a zimnica, zavolajte svojho lekára. Môže to byť príznakom závažnejšej choroby alebo stavu.
Kto rozvíja povrchovú tromboflebitídu?
Niekoľko faktorov zvyšuje riziko vzniku povrchovej tromboflebitidy. Medzi najbežnejšie rizikové faktory patria:
- nedávna IV, katéter alebo injekcia do žily
- sedieť alebo ležať príliš dlho, napríklad pri dlhom lete
- kŕčové žily
- tehotenstvo
- infekcie
- poruchy, ktoré zvyšujú zrážanie krvi
- obezita
- fajčenie
- perorálne kontraceptíva a hormonálne lieky
- je nad 60 rokov
- chemické podráždenie, napríklad pri liečbe rakoviny
- mŕtvica alebo zranenie, ktoré spôsobilo ochrnutie rúk alebo nôh
Povrchová tromboflebitída je tiež spojená s vážnejšími zdravotnými stavmi, vrátane:
- hlboká žilová trombóza, čo je krvná zrazenina v hlbokej žile
- rakoviny brucha, ako je rakovina pankreasu
- Faktor V Leiden, genetická porucha zrážania krvi
- protrombínová génová mutácia, génová mutácia, ktorá spôsobuje poruchu zrážania krvi
- tromboangiitída obliterans, zablokovanie krvných ciev v rukách a nohách
Niektoré veľmi zriedkavé stavy môžu tiež viesť k rozvoju povrchovej tromboflebitidy:
- deficit antitrombínu III (AT-III)
- nedostatok proteínu C
- nedostatok proteínu S
Ako sa diagnostikuje povrchová tromboflebitída?
Váš lekár vyšetrí postihnuté miesto a pokožku. Skontrolujú tiež:
- pulz
- krvný tlak
- prietok krvi
- teplota
Váš lekár môže tiež vykonať nasledujúce testy:
- Dopplerov ultrazvuk. Toto je neinvazívny test, ktorý využíva zvukové vlny na meranie prietoku krvi a krvného tlaku.
- Duplexný ultrazvuk. Tento postup využíva kombináciu Dopplerovho ultrazvuku a tradičného ultrazvuku na zachytenie obrázkov vášho prietoku krvi.
- Venography. Tento zriedkavo používaný typ röntgenových snímok zachytáva obrazy vášho prietoku krvi vstreknutím špeciálneho farbiva do žíl.
- MRI alebo CT skenovanie. Tieto vyšetrenia poskytujú obrázky postihnutej oblasti, takže lekár môže skontrolovať, či nie sú v žilách prítomné zrazeniny.
- Kultúra kože alebo krvi. Ak existuje podozrenie na infekciu, váš lekár použije vatový tampón na odobratie vzorky povrchu pokožky alebo na odber krvi zo žily na laboratórne testy.
Aká je liečba povrchovej tromboflebitidy?
Povrchová tromboflebitída sa vo väčšine prípadov lieči doma. Váš lekár môže odporučiť na postihnutú oblasť teplý obklad a zdvihnutím ho zmierniť opuch. Nosné pančuchy môžu tiež pomôcť znížiť opuch.
Voľne predajné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad ibuprofén alebo aspirín, môžu pomôcť znížiť začervenanie a podráždenie spôsobené zápalom. Tento stav zvyčajne zmizne do dvoch týždňov. Môže trvať dlhšie, kým ustúpi tvrdosť vo vašej žile.
V zriedkavých, závažných prípadoch je potrebné odstrániť alebo odobrať žilu. Toto je častejšie, ak máte kŕčové žily.
Existujú nejaké dlhodobé účinky povrchovej tromboflebitidy?
Povrchová tromboflebitída je vo všeobecnosti krátkodobým stavom bez komplikácií. Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v zriedkavých prípadoch, zahŕňajú:
- Celulitída. Táto kožná infekcia je spôsobená baktériami a vo väčšine prípadov sa lieči antibiotikami.
- Hlboká žilová trombóza. Tento stav nastane, keď sa krvná zrazenina vytvorí v žile hlbšie vo vnútri vášho tela. To môže byť život ohrozujúce, ak sa zrazenina rozpadne a cestuje do vašich pľúc.
Okrem týchto zriedkavých komplikácií môžete očakávať úplné uzdravenie v priebehu jedného až dvoch týždňov. Liečba žíl môže trvať trochu dlhšie. Zotavenie môže tiež trvať dlhšie, ak sa jedná o infekciu alebo ak máte hlbokú žilovú trombózu.
Povrchová tromboflebitída sa môže opakovať, ak máte kŕčové žily. Ak máte opakujúcu sa povrchovú tromboflebitídu, ale nemáte kŕčové žily, môže byť potrebné ďalšie testovanie a liečba.
Dá sa zabrániť povrchovej tromboflebitíde?
Prevencia povrchovej tromboflebitidy je obmedzená, ale môžete podniknúť určité kroky.
Ak to spôsobuje IV, odstráňte alebo zmeňte umiestnenie IV. Pri prvých príznakoch zápalu by sa mala IV odstrániť.
Pri cestovaní sa nezabudnite postaviť a pohybovať sa každých pár hodín. Pohybujte rukami a nohami a natiahnite sa, ak musíte dlhodobo sedieť alebo ležať. Tiež zostaňte hydratovaní pitím veľkého množstva vody. Ak plánujete dlhú cestu alebo máte rizikové faktory pre povrchovú tromboflebitídu, porozprávajte sa so svojím lekárom o užívaní nízkej dávky aspirínu denne.
