Prehľad
Gastroparéza, tiež nazývaná oneskorené vyprázdňovanie žalúdka, je porucha zažívacieho traktu, ktorá spôsobuje, že jedlo zostáva v žalúdku dlhšie ako je priemer. K tomu dochádza preto, že nervy, ktoré sa pohybujú potravou tráviacim traktom, sú poškodené, takže svaly nefungujú správne. Výsledkom je, že jedlo sedí v žalúdku nestrávené. Najčastejšou príčinou gastroparézy je diabetes. Môže sa vyvíjať a postupom času postupovať, najmä u osôb s nekontrolovanou hladinou cukru v krvi.
príznaky
Nasledujú príznaky gastroparézy:
- pálenie záhy
- nevoľnosť
- zvracanie nestráveného jedla
- skorá plnosť po malom jedle
- strata váhy
- nadúvanie
- strata chuti do jedla
- hladiny glukózy v krvi, ktoré sa ťažko stabilizujú
- žalúdočné kŕče
- kyslý reflux
Príznaky gastroparézy môžu byť malé alebo ťažké, v závislosti od poškodenia nervu vagus, dlhého lebečného nervu, ktorý sa tiahne od mozgového kmeňa po brušné orgány vrátane orgánov tráviaceho traktu. Príznaky môžu vzplanúť kedykoľvek, ale častejšie sa vyskytujú po konzumácii jedál s vysokým obsahom vlákniny alebo s vysokým obsahom tukov, ktoré sa všetky pomaly trávia.
Rizikové faktory
Ženy s cukrovkou majú vysoké riziko vzniku gastroparézy. Iné stavy môžu znásobiť vaše riziko rozvoja poruchy, vrátane predchádzajúcich chirurgických zákrokov v bruchu alebo anamnézy porúch príjmu potravy.
Ochorenia a stavy iné ako cukrovka môžu spôsobiť gastroparézu, ako napríklad:
- vírusové infekcie
- kyslá refluxná choroba
- poruchy hladkého svalstva
Iné choroby môžu spôsobiť symptómy gastroparézy, vrátane:
- Parkinsonova choroba
- chronická pankreatitída
- cystická fibróza
- ochorenie obličiek
- Turnerov syndróm
Niekedy nie je možné nájsť žiadnu známu príčinu, a to ani po rozsiahlom testovaní.
príčiny
Ľudia, ktorí majú gastroparézu, majú poškodenie pošvy. To zhoršuje nervovú funkciu a trávenie, pretože impulzy potrebné na prekypenie jedla sú spomalené alebo zastavené. Gastroparéza je ťažké diagnostikovať, a preto sa často diagnostikuje. Prevalencia gastroparézy u ľudí s cukrovkou 1. typu sa pohybuje od 27 do 58 percent a u ľudí s cukrovkou 2. typu sa odhaduje na 30 percent.
Gastroparéza je častejšia u ľudí, ktorí majú vysoké nekontrolované hladiny glukózy v krvi po dlhú dobu. Dlhodobé vysoké hladiny glukózy v krvi spôsobujú poškodenie nervov v tele. Chronicky vysoké hladiny cukru v krvi tiež poškodzujú krvné cievy, ktoré zásobujú nervy a orgány tela výživou a kyslíkom, vrátane vagového nervu a zažívacieho traktu, ktoré nakoniec vedú k gastroparéze.
Pretože gastroparéza je progresívne ochorenie a niektoré z jej príznakov, ako sú chronické pálenie záhy alebo nevoľnosť, sa zdajú bežné, možno si neuvedomujete, že máte poruchu.
komplikácie
Ak jedlo nie je trávené normálne, môže zostať vo vnútri žalúdka, čo spôsobuje príznaky plnosti a nadúvania. Nestrávené jedlo môže tiež tvoriť masy nazývané bezoary, ktoré môžu prispievať k:
- nevoľnosť
- zvracanie
- upchatie tenkého čreva
Gastroparéza predstavuje pre ľudí s cukrovkou významné problémy, pretože oneskorenie trávenia sťažuje kontrolu glukózy v krvi. Toto ochorenie sťažuje sledovanie procesu trávenia, takže hodnoty glukózy môžu kolísať. Ak máte nepravidelné hodnoty glukózy, podeľte sa o ne so svojím lekárom a so všetkými ďalšími príznakmi, ktoré sa u vás vyskytnú.
Gastroparéza je chronický stav a porucha sa môže cítiť ohromujúca. Údajne prechádza procesom zmeny stravovania a snahou kontrolovať hladinu cukru v krvi, zatiaľ čo sa cítite zle a nevoľne až do zvracania. Ľudia s gastroparézou sa často cítia frustrovaní a depresívni.
Prevencia a liečba
Ľudia s gastroparézou by sa mali vyhnúť konzumácii jedál s vysokým obsahom vlákniny a tukov, pretože trávenie trvá dlhšie. Tie obsahujú:
- surové potraviny
- ovocie a zelenina s vyšším obsahom vlákniny, napríklad brokolica
- bohaté mliečne výrobky, ako je plnotučné mlieko a zmrzlina
- sýtené nápoje
Lekári tiež odporúčajú jesť menšie jedlá po celý deň av prípade potreby zmiešať jedlo. Je dôležité, aby ste sa dobre hydratovali, najmä ak máte zvracanie.
Váš lekár tiež podľa potreby upraví Váš inzulínový režim. Môžu odporučiť nasledujúce:
- častejšie užívanie inzulínu alebo zmena typu inzulínu, ktorý užívate
- užívanie inzulínu po jedle, nie predtým
- kontrola hladiny glukózy v krvi často po jedle a po užití inzulínu, ak je to potrebné
Váš lekár vám môže dať konkrétnejšie pokyny o tom, ako a kedy užívať inzulín.
Elektrická stimulácia žalúdka je možná liečba pri závažných prípadoch gastroparézy. Pri tomto postupe je zariadenie chirurgicky implantované do brucha a dodáva elektrické impulzy do nervov a hladkých svalov v dolnej časti žalúdka. To môže znížiť nevoľnosť a zvracanie.
V závažných prípadoch môžu osoby trpiace dlhodobou gastroparézou používať na výživu kŕmne skúmavky a tekuté potraviny.
výhľad
Neexistuje žiadny liek na gastroparézu. Je to chronický stav. Dá sa však úspešne zvládnuť pomocou diétnych zmien, liekov a riadnej kontroly hladiny glukózy v krvi. Budete musieť urobiť nejaké zmeny, ale môžete aj naďalej viesť zdravý a napĺňajúci život.
