Ankylozujúca Spondylitída: Viac Ako Len „zlý Chrbát“Healthline

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Vaša chrbtica vás drží viac ako len vo vzpriamenej polohe. Interaguje s vašim imunitným, kostrovým, svalovým a nervovým systémom. Takže keď sa niečo pokazí s vašou chrbticou, môže to mať ďalekosiahle účinky na celé vaše telo. Udržiavanie vašej chrbtice šťastným je dôležitou súčasťou vášho celkového zdravia.

Príkladom je ankylozujúca spondylitída (AS). Je to forma artritídy spojená s dlhodobým zápalom kĺbov v chrbtici. Prvými príznakmi AS sú zvyčajne bolesť v dolnej časti chrbta a bokoch, ktorú by ste mohli prepísať ako „zlý chrbát“. Ale AS má tendenciu sa časom zhoršovať, najmä ak sa nelieči. Ako ochorenie progreduje, môže ovplyvniť mnoho častí vášho tela, vrátane iných kĺbov a vašich očí, vnútorností, nôh a srdca.

Zápal chrbtových kĺbov

AS zvyčajne začína bolesťou dolnej časti chrbta a bedier spôsobenou zápalom chrbtových kĺbov. Postupom času sa zápal - a príznaky, ktoré spôsobuje - môžu postupne pohybovať po chrbte a spôsobiť komplikácie. Môže tiež preskočiť oblasti chrbtice.

Toto sú tri dôležité vlastnosti AS:

• Sakroiliitída: Prvým znakom AS je zápal sakroiliakálnych kĺbov, ktorý sa nachádza v mieste, kde sa vaša chrbtica stretáva s panvou. Tento zápal spôsobuje bolesť v bokoch. Niekedy bolesť vyžaruje z vašich stehien, ale nikdy nie pod kolená.
• Enteitída: Ďalšou charakteristikou AS je zápal entéz - miest, kde sa väzivo a šľachy viažu na kosti. Tento typ zápalu spôsobuje veľkú časť bolesti a straty funkcie, ktorá sa prejavuje pri tejto chorobe.
• Fúzia: Opakované pokusy vášho tela liečiť zapálené entézy môžu viesť k zjazveniu tkaniva a následne k vytvoreniu ďalšej kosti. Nakoniec sa môžu spojiť dve alebo viac kostí chrbtice, čo obmedzuje pružnosť chrbta. V závažných prípadoch sa môže u vašej chrbtice objaviť zakrivenie vpred, čo môže spôsobiť trvalo sklonenú polohu tela. Dosah tejto fázy je dnes omnoho menej bežný vďaka pokrokom v liečbe.

Za chrbtom

V priebehu času môže zápal spôsobený AS ovplyvniť aj ďalšie časti tela:

• Iné kĺby: Zápal môže spôsobiť bolesť a stuhnutosť kĺbov na krku, ramenách, bokoch, kolenách, členkoch alebo, zriedka, prstoch na rukách a nohách.
• Vaša hrudník: Asi 70 percent ľudí s AS vyvinie zápal na kĺboch rebier a chrbtice. Môže byť tiež ovplyvnený bod, v ktorom sa vaše rebrá stretávajú s hrudnou kosťou vpredu, čo môže viesť k bolesti na hrudníku. Nakoniec môže stuhnutie hrudného koša obmedziť to, ako sa môže hrudník zväčšovať, čím sa znižuje množstvo vzduchu, ktoré môžu vaše pľúca zadržať.
• Vaše oči: Až 40 percent ľudí s AS vyvinie zápal oka, ktorý sa nazýva uveitída alebo iritída. Tento zápal môže spôsobiť bolesť a začervenanie očí, citlivosť na svetlo a rozmazané videnie. Ak sa nelieči okamžite, môže to viesť k strate zraku.
• Vaše chodidlá: Na chrbte alebo spodnej časti päty sa môžu vyskytnúť zápaly entitéz. Bolesť a neha môžu vážne narušiť vašu schopnosť chodiť.
• Vaše črevá: Zápal môže spôsobiť príznaky zápalového ochorenia čriev, vrátane brušných kŕčov a hnačiek, niekedy s krvou alebo hlienom v stolici.
• Vaša čeľusť: Zápal čeľuste je nezvyčajný a neovplyvňuje viac ako 15 percent pacientov s AS. Môže to však byť obzvlášť problematické, pretože je ťažké jesť.
• Vaše srdce. V zriedkavých prípadoch sa zapáli najväčšia tepna vášho tela, nazývaná aorta. Môže sa tak zväčšiť, že skreslí tvar ventilu, ktorý ho spája s vaším srdcom.

Zapojenie nervových koreňov

U ľudí s veľmi pokročilým AS sa môže vyvinúť syndróm cauda equina, čo je porucha ovplyvňujúca zväzok nervových koreňov v dolnej časti miechy. Tieto nervové korene prenášajú správy medzi mozgom a spodným telom. Ak poškodenie spôsobené AS stlačí nervové korene, môže zhoršiť fungovanie vašich panvových orgánov alebo pocit a pohyb v dolných končatinách.

Varujte pred varovnými príznakmi syndrómu cauda equina:

• Problémy s funkciou močového mechúra alebo hrubého čreva: Môžete si nechať odpad alebo ho nedokážete udržať.
• Závažné alebo postupne sa zhoršujúce problémy v dolných končatinách: Môže dôjsť k strate alebo zmenám v pocite v kľúčových oblastiach: medzi vašimi nohami, cez zadok, na chrbte nôh alebo na nohách a pätách.
• Bolesť, znížená citlivosť alebo slabosť, ktorá sa šíri na jednu alebo obe nohy: Príznaky vás môžu pri prechádzke potknúť.

Ak sa u vás objavia tieto príznaky, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Syndróm cauda koňovitých, ktorý sa nelieči, môže viesť k narušeniu kontroly močového mechúra a čriev, sexuálnej dysfunkcii alebo paralýze.

Aké sú dobré správy?

Tento dlhý zoznam možných komplikácií môže byť zastrašujúci. Liečba AS však môže zabrániť mnohým problémom alebo ich oneskoriť. Najmä skupina liekov nazývaných inhibítory faktora nekrotizujúceho nádory (TNF) sú schopné zmeniť priebeh ochorenia.