Čo je to hypertenzná choroba srdca?
Hypertenzná choroba srdca sa týka stavov srdca spôsobených vysokým krvným tlakom.
Srdce, ktoré pracujú pri zvýšenom tlaku, spôsobujú rôzne ochorenia srdca. Hypertenzná choroba srdca zahŕňa zlyhanie srdca, zhrubnutie srdcového svalu, ochorenie koronárnych tepien a ďalšie stavy.
Hypertenzná choroba srdca môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. Je to hlavná príčina smrti z vysokého krvného tlaku.
Typy hypertenzných ochorení srdca
Vo všeobecnosti sa problémy so srdcom spojené s vysokým krvným tlakom týkajú srdcových tepien a svalov. Medzi typy hypertenzných ochorení srdca patria:
Zúženie tepien
Koronárne tepny transportujú krv do srdcového svalu. Ak vysoký krvný tlak spôsobuje zúženie krvných ciev, prietok krvi do srdca sa môže spomaliť alebo zastaviť. Tento stav je známy ako ischemická choroba srdca (CHD), tiež nazývaná koronárna artéria.
CHD sťažuje fungovanie vášho srdca a zásobovanie ostatných orgánov krvou. Môže vás vystaviť riziku srdcového infarktu z krvnej zrazeniny, ktorá sa zasekne v jednej zo zúžených tepien a obmedzí prietok krvi do vášho srdca.
Zahusťovanie a zväčšovanie srdca
Vysoký krvný tlak sťažuje srdcu pumpovanie krvi. Podobne ako iné svaly v tele, pravidelná tvrdá práca spôsobuje, že vaše srdcové svaly zhustnú a rastú. Týmto sa mení spôsob fungovania srdca. Tieto zmeny sa zvyčajne dejú v hlavnej čerpacej komore srdca, v ľavej komore. Tento stav je známy ako hypertrofia ľavej komory (LVH).
CHD môže spôsobiť LVH a naopak. Ak máte CHD, vaše srdce musí pracovať tvrdšie. Ak LVH rozširuje vaše srdce, môže komprimovať koronárne tepny.
komplikácie
CHD aj LVH môžu viesť k:
- zlyhanie srdca: vaše srdce nedokáže pumpovať dostatok krvi do zvyšku tela
- arytmia: vaše srdce bije abnormálne
- ischemická choroba srdca: vaše srdce nemá dostatok kyslíka
- srdcový infarkt: prietok krvi do srdca je prerušený a srdcový sval zomrie kvôli nedostatku kyslíka
- náhle zastavenie srdca: vaše srdce náhle prestane fungovať, prestanete dýchať a strácate vedomie
- mozgová mŕtvica a náhla smrť
Kto je ohrozený hypertenzným ochorením srdca?
Srdcové choroby sú hlavnou príčinou úmrtí mužov aj žien v Spojených štátoch. Každý rok zomrie na srdcové choroby vyše 610 000 Američanov.
Hlavným rizikovým faktorom pri hypertenznom ochorení srdca je vysoký krvný tlak. Vaše riziko sa zvyšuje, ak:
- máte nadváhu
- nevycvičíte dosť
- fajčíš
- jete jedlo s vysokým obsahom tuku a cholesterolu
Ste náchylnejší na srdcové choroby, ak sa vyskytuje vo vašej rodine. U mužov je väčšia pravdepodobnosť výskytu srdcových chorôb ako u žien, ktoré neprešli menopauzou. Muži a ženy po menopauze sú rovnako ohrození. Vaše vekové riziko srdca sa zvyšuje s vekom bez ohľadu na pohlavie.
Identifikácia príznakov hypertenzného ochorenia srdca
Príznaky sa líšia v závislosti od závažnosti stavu a progresie choroby. Môžete mať žiadne príznaky alebo vaše príznaky môžu zahŕňať:
- bolesť na hrudníku (angína)
- tesnosť alebo tlak v hrudníku
- dýchavičnosť
- únava
- bolesť v krku, chrbte, ramenách alebo ramenách
- pretrvávajúci kašeľ
- strata chuti do jedla
- opuch nôh alebo členkov
Ak vaše srdce náhle bije rýchlo alebo nepravidelne, potrebujete okamžitú starostlivosť. Okamžite vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť alebo zavolajte na číslo 911, ak máte slabé alebo silné bolesti na hrudníku.
Pravidelné fyzické vyšetrenia naznačia, či trpíte vysokým krvným tlakom. Ak máte vysoký krvný tlak, buďte zvlášť opatrní pri hľadaní príznakov srdcových chorôb.
Testovanie a diagnostika: Kedy navštíviť lekára
Váš lekár skontroluje vašu zdravotnú anamnézu, vykoná fyzikálne vyšetrenie a vykoná laboratórne testy na kontrolu obličiek, sodíka, draslíka a krvného obrazu.
Na určenie príčiny príznakov sa môže použiť jeden alebo viac z nasledujúcich testov:
- Elektrokardiogram monitoruje a zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca. Váš lekár pripevní náplasti na váš hrudník, nohy a ruky. Výsledky budú viditeľné na obrazovke a váš lekár ich interpretuje.
- Echokardiogram pomocou ultrazvuku sníma podrobný obraz vášho srdca.
- Koronárna angiografia skúma prietok krvi cez vaše koronárne tepny. Tenkou trubicou nazývanou katéter sa vkladá slabinou alebo tepnou v ruke a hore do srdca.
- Pri záťažovom teste sa skúma, ako cvičenie ovplyvňuje vaše srdce. Môžete byť požiadaní, aby ste šliapali na rotopede alebo chodili na bežiacom páse.
- Nukleárny stresový test skúma prietok krvi do srdca. Test sa zvyčajne vykonáva počas odpočinku a cvičenia.
Liečba hypertenzného ochorenia srdca
Liečba hypertenzného ochorenia srdca závisí od závažnosti vášho ochorenia, vášho veku a vašej anamnézy.
liečenie
Lieky pomáhajú vášmu srdcu rôznymi spôsobmi. Hlavným cieľom je zabrániť zrážaniu krvi, zlepšiť prietok krvi a znížiť hladinu cholesterolu.
Medzi príklady bežných liekov na srdcové choroby patria:
- prášky na vodu na zníženie krvného tlaku
- dusičnany na liečbu bolesti na hrudníku
- statíny na liečbu vysokého cholesterolu
- blokátory vápnikových kanálov a ACE inhibítory, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak
- aspirín na prevenciu krvných zrazenín
Je dôležité vždy brať všetky lieky presne podľa predpisu.
Chirurgia a prístroje
V extrémnejších prípadoch budete možno potrebovať operáciu na zvýšenie prietoku krvi do svojho srdca. Ak potrebujete pomoc s reguláciou srdcovej frekvencie alebo rytmu, lekár vám môže chirurgicky implantovať batériou ovládané zariadenie nazývané kardiostimulátor do hrude. Kardiostimulátor vytvára elektrickú stimuláciu, ktorá spôsobuje kontrakciu srdcového svalu. Implantácia kardiostimulátora je dôležitá a prospešná, ak je elektrická aktivita srdcového svalu príliš pomalá alebo chýba.
Kardioverter-defibrilátory (ICD) sú implantovateľné zariadenia, ktoré sa môžu použiť na liečbu závažných, život ohrozujúcich srdcových arytmií.
Operácia bypassu koronárnych tepien (CABG) lieči blokované koronárne tepny. To sa deje iba pri ťažkom CHD. Ak je váš stav obzvlášť závažný, môže byť potrebná transplantácia srdca alebo iné pomôcky na podporu srdca.
Dlhodobý výhľad
Zotavenie sa z hypertenzného ochorenia srdca závisí od presného stavu a jeho intenzity. Zmeny životného štýlu môžu v niektorých prípadoch zabrániť zhoršeniu stavu. V závažných prípadoch lieky a chirurgický zákrok nemusia byť účinné pri kontrole ochorenia.
Prevencia hypertenzných ochorení srdca
Monitorovanie a prevencia príliš vysokého krvného tlaku je jedným z najdôležitejších spôsobov prevencie hypertenzných ochorení srdca. Najlepší spôsob, ako predchádzať problémom so srdcom, je zníženie krvného tlaku a cholesterolu prostredníctvom zdravej výživy a sledovaním hladín stresu.
Udržiavanie zdravej hmotnosti, dostatočný spánok a pravidelné cvičenie sú bežné odporúčania pre životný štýl. Porozprávajte sa so svojím lekárom o spôsoboch, ako zlepšiť vaše celkové zdravie.
