Čo je to zvýšený intrakraniálny tlak (ICP)?
Zvýšený intrakraniálny tlak (ICP) je zvýšenie tlaku v mozgu. Môže to byť spôsobené zvýšením množstva tekutiny obklopujúcej váš mozog. Napríklad môže dôjsť k zvýšeniu množstva mozgovomiechového moku, ktorý prirodzene tlmí váš mozog alebo zvyšuje krv v mozgu v dôsledku zranenia alebo prasknutého nádoru.
Zvýšená hodnota ICP môže tiež znamenať, že opuch mozgového tkaniva je opuchnutý, a to buď v dôsledku zranenia alebo choroby, ako je epilepsia. Zvýšená ICP môže byť dôsledkom poranenia mozgu a môže tiež spôsobiť poranenie mozgu.
Zvýšená ICP je život ohrozujúci stav. Osoba vykazujúca príznaky zvýšeného ICP musí okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Aké sú príznaky zvýšenej ICP?
Medzi príznaky zvýšenej ICP patrí:
- bolesť hlavy
- nevoľnosť
- zvracanie
- zvýšený krvný tlak
- znížené mentálne schopnosti
- zmätok o čase a potom o umiestnení a ľuďoch, keď sa tlak zhoršuje
- dvojité videnie
- žiakov, ktorí nereagujú na zmeny svetla
- plytké dýchanie
- záchvaty
- strata vedomia
- kóma
Tieto príznaky môžu naznačovať ďalšie vážne stavy okrem zvýšeného ICP, ako je napríklad mozgová porážka, mozgový nádor alebo nedávne poranenie hlavy.
Znaky zvýšenej ICP u dojčiat
Zvýšená ICP u dojčiat môže byť dôsledkom zranenia, napríklad pádom z postele, alebo to môže byť príznak zneužívania detí známych ako syndróm traseného dieťaťa, čo je stav, pri ktorom bolo malé dieťa zhruba postihnuté až do poranenia mozgu., Ak máte dôvodné podozrenie, že dieťa je obeťou zneužívania, môžete anonymne zavolať na horúcu linku národnej zneužívania detí na čísle 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
Medzi príznaky zvýšeného ICP u dojčiat patria symptómy pre dospelých a niektoré ďalšie príznaky jedinečné pre deti vo veku do 12 mesiacov. Pretože kostné platničky, ktoré tvoria lebku, sú mäkšie u dojčiat ako u starších detí a dospelých, môžu sa u dojčiat so zvýšenou ICP šíriť. Toto sa nazýva oddelené stehy lebky. Zvýšená ICP môže tiež spôsobiť, že sa fontanel, mäkká škvrna na vrchu hlavy dieťaťa, vydĺži von.
Aké sú príčiny a rizikové faktory pre zvýšenie ICP?
Úder do hlavy je najbežnejšou príčinou zvýšeného ICP. Medzi ďalšie možné príčiny zvýšenej ICP patria:
- infekcie
- nádory
- mŕtvica
- aneuryzma
- epilepsie
- záchvaty
- hydrocefalus, čo je akumulácia miechy v mozgových dutinách
- hypertenzné poškodenie mozgu, ktoré nastáva, keď nekontrolovaný vysoký krvný tlak vedie ku krvácaniu v mozgu
- hypoxémia, ktorá je nedostatkom kyslíka v krvi
- meningitída, ktorá je zápalom ochranných membrán okolo mozgu a miechy
Ako je diagnostikovaná zvýšená ICP?
Váš lekár bude musieť okamžite poznať niektoré dôležité informácie o vašej anamnéze. Pýtajú sa, či ste nedávno utrpeli úder do hlavy alebo či vám bol diagnostikovaný nádor na mozgu. Lekár potom začne fyzickú skúšku. Skontrolujú krvný tlak a uvidia, či sa vaši žiaci správne dilatujú.
Môžu tiež zmerať tlak mozgomiechového moku pomocou lumbálnej punkcie alebo miechy. Na potvrdenie diagnózy môžu byť potrebné snímky mozgu zo skenovania CT alebo MRI.
Aké sú liečby zvýšenej ICP?
Najnaliehavejším cieľom liečby je znížiť tlak vo vašej lebke. Ďalším cieľom je riešiť všetky základné podmienky.
Účinné úpravy na zníženie tlaku zahŕňajú vypustenie tekutiny cez skrat cez malý otvor v lebke alebo cez miechu. Lieky manitol a hypertonický soľný roztok môžu tiež znižovať tlak. Fungujú tak, že z tela odstraňujú tekutiny. Pretože úzkosť môže zhoršiť ICP zvýšením krvného tlaku, môžete dostať aj sedatívum.
Menej časté liečby zvýšenej ICP zahŕňajú:
- odstránenie časti lebky
- užívanie liekov na vyvolanie kómy
- úmyselné ochladenie tela alebo vyvolaná podchladenie
Môže sa zabrániť zvýšenej ICP?
Nemôžete zabrániť zvýšenému ICP, ale môžete zabrániť poraneniu hlavy. Pri jazde na bicykli alebo pri kontakte so športom noste vždy prilbu. Pri šoférovaní používajte bezpečnostný pás a operadlo opierajte čo najďalej od prístrojovej dosky alebo sedadla pred vami. Deti vždy pripnite na detskú bezpečnostnú sedačku.
Padanie doma je častou príčinou poranenia hlavy, najmä u starších dospelých. Vyhnite sa pádom doma udržiavaním suchých a prehľadných podláh. V prípade potreby nainštalujte zábradlia.
Aký je výhľad pre niekoho so zvýšenou ICP?
Oneskorené liečenie alebo zlyhanie pri znižovaní intrakraniálneho tlaku môže spôsobiť dočasné poškodenie mozgu, trvalé poškodenie mozgu, dlhodobé kómu alebo dokonca smrť.
Čím skôr vyhľadáte liečbu na zníženie tlaku na mozog, tým lepší bude výsledok.
