Gonokoková artritída
Gonokoková artritída je zriedkavá komplikácia kvapavky pohlavne prenosnej infekcie (STI). Spravidla spôsobuje bolestivé zápaly kĺbov a tkanív. Kvapavka je veľmi častým pohlavným ochorením, najmä u dospievajúcich a mladých dospelých. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) hlásia, že v USA je každý rok 820 000 nových infekcií.
Kvapavka sa zvyčajne šíri pohlavným stykom, ale batoľatá ju môžu mať aj počas pôrodu. Medzi bežné príznaky patrí bolestivé močenie, bolesť pri pohlavnom styku, bolesť panvy a výtok z pošvy alebo penisu. Kvapavka infekcie môžu tiež spôsobiť žiadne príznaky vôbec.
Aj keď sa tento druh infekcie rýchlo vylieči antibiotikami, veľa ľudí nehľadá liečbu STI. Dôvodom môže byť rozpaky alebo to, že sa u nich nevyskytujú príznaky a nevedia, že sú infikované.
Gonokoková artritída je jednou z mnohých komplikácií, ktoré sa vyskytujú v dôsledku neošetrenej kvapavky. Medzi príznaky patria opuchnuté, bolestivé kĺby a kožné lézie. Ak sa tento stav nelieči, môže viesť k chronickej bolesti kĺbov.
Príznaky Gonokokovej artritídy
Kvapavka v mnohých prípadoch nespôsobuje žiadne príznaky, takže si nemusíte byť vedomý, že ju máte. Gonokoková artritída sa môže vyskytnúť v členkoch, kolenách, lakťoch, zápästiach a zriedkavo v axiálnych kostrových kĺboch (kosti hlavy a trupu). Môže ovplyvniť mnoho kĺbov alebo jeden kĺb.
Príznaky môžu zahŕňať:
- červené a opuchnuté kĺby
- kĺby, ktoré sú jemné alebo bolestivé, najmä keď sa pohybujete
- obmedzený rozsah pohybu kĺbov
- horúčka
- zimnica
- kožné lézie
U dojčiat môžu príznaky zahŕňať:
- ťažkosti s kŕmením
- Podráždenosť
- plač
- horúčka
- spontánny pohyb končatiny
Príčiny Gonokokovej artritídy
Kvapavka je spôsobená baktériou zvanou Neisseria gonorrhoeae. Muži a ženy trpia kvapavkou pri orálnom, análnom alebo vaginálnom styku. Dojčatá môžu mať pri pôrode aj kvapavka, ak sú ich matky infikované.
Ženy a dospievajúce dievčatá sú vystavené zvýšenému riziku výskytu kvapavky. Medzi ďalšie rizikové faktory patria noví sexuálni partneri alebo viacerí partneri, ktorí nevykonávajú bezpečný sex (tj nepoužívajú kondómy).
Komplikácie kvapavky
Okrem opuchu kĺbov a bolesti môže neliečená infekcia kvapavky viesť k ďalším vážnejším zdravotným komplikáciám vrátane:
- zápalové ochorenie panvy (závažná infekcia sliznice maternice, vaječníkov a vajcovodov, ktoré môžu viesť k jazvám)
- neplodnosť mužov a žien
- komplikácie počas tehotenstva
- zvýšené riziko HIV / AIDS
Deti, ktoré nakazia kvapavka infikovanej matky, sú tiež vystavené väčšiemu riziku infekcie, bolestivosti kože a slepoty.
Ak máte Vy alebo váš partner príznaky STI, vyhľadajte lekársku pomoc čo najskôr.
Diagnostika gonokokovej artritídy
Na diagnostikovanie gonokokovej artritídy lekár preskúma vaše príznaky a vykoná jeden alebo viac testov, aby zistil infekciu kvapavky. Toto sa dá zistiť pomocou rôznych testov vrátane:
- kultúra hrdla (vzorka tkaniva bola vyrezaná z hrdla a testovaná na prítomnosť baktérií)
- farbenie krčka maternice (v rámci vyšetrenia panvy váš lekár odoberie vzorku krčka maternice, ktorá bude testovaná na prítomnosť baktérií)
- moč alebo krvný test
Ak máte pozitívny test na kvapavka a objavíte sa príznaky spojené s gonokokovou artritídou, lekár bude možno chcieť testovať kĺbovú tekutinu na potvrdenie diagnózy. Váš lekár vytiahne vzorku tekutiny z oblasti okolo zapáleného kĺbu ihlou. Tekutina sa potom odošle do laboratória na testovanie na prítomnosť baktérií.
Liečba gonokokovej artritídy
Základná infekcia kvapavky sa musí liečiť, aby sa zmiernili príznaky. Primárnou formou liečby sú antibiotiká. Pretože niektoré kmene kvapavky sa stali rezistentnými na lieky, lekár vám môže predpísať niekoľko druhov antibiotík.
Podľa usmernení pre liečbu, ktoré stanovili strediská pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), by sa infekcie kvapavky mali liečiť dávkou 250 mg antibiotika ceftriaxónu (podaného ako injekcia) okrem perorálneho antibiotika. To môže zahŕňať 1 mg azitromycínu podaného v jednej dávke alebo 100 mg doxycyklínu, užívaného dvakrát denne počas siedmich až desiatich dní. Tieto pokyny z CDC sa časom menia a váš lekár bude odkázať na najaktuálnejšie verzie, takže liečba sa môže líšiť.
Po týždni liečby musíte byť znovu vyšetrení, aby ste zistili, či sa infekcia nevyčistila.
O svojej diagnóze by ste mali informovať všetkých svojich sexuálnych partnerov, aby mohli byť testovaní a liečení. Mali by ste sa zdržať sexuálnych vzťahov, kým sa so všetkými vašimi partnermi nebudete liečiť, aby ste zabránili šíreniu infekcie.
Výhľad na Gonokokovú artritídu
Väčšina ľudí cíti úľavu po jednom alebo dvoch ošetreniach a dokonale sa zotaví. Bez liečby však tento stav môže viesť k chronickej bolesti kĺbov.
Ako zabrániť infekcii kvapavky
Zdržanie sa pohlavia je jediným istým spôsobom, ako zabrániť pohlavne prenosným chorobám. Ľudia, ktorí sú sexuálne aktívni, môžu znižovať svoje riziko používaním kondómov a pravidelným testovaním. Ak máte nových alebo viacerých sexuálnych partnerov, môžete sa vystaviť zvýšenému riziku. Podniknutie krokov na praktizovanie bezpečného sexu a udržiavanie informovanosti o vašom sexuálnom zdraví vám môže pomôcť získať rýchlu diagnózu alebo zabrániť infekcii.
CDC odporúča, aby sa na kvapavka kvapiek každý rok testovali tieto skupiny:
- sexuálne aktívni muži, ktorí majú sex s mužmi
- sexuálne aktívne ženy mladšie ako 25 rokov
- sexuálne aktívne ženy, ktoré majú nových alebo viacerých partnerov
Ak vám bola diagnostikovaná kvapavka, mali by ste to oznámiť všetkým svojim sexuálnym partnerom. Budú musieť byť testované a prípadne ošetrené. Nemajte sex, kým neukončíte liečbu a lekár nepotvrdí vyliečenie infekcie.
