Pomoc pri prevencii bolesti a poškodenia
Psoriáza neovplyvňuje iba vašu pokožku. Podľa Národnej nadácie pre psoriázu sa u asi 30 percent ľudí s psoriázou rozvíja aj bolestivý stav kĺbov nazývaný psoriatická artritída.
Rovnako ako váš imunitný systém útočí na vašu pokožku, aby vytvoril šupinatú vyrážku, môže tiež zaútočiť na vaše kĺby a nechať ich opuchnuté a zapálené.
Bolesť psoriatickej artritídy sa zvyčajne sústreďuje na prsty a prsty na nohách, ale môžete si tiež všimnúť bolesť vo svojich:
- zápästia
- kolená
- členky
- krk
- dolnej časti chrbta
Bolesť sa zhoršuje, keď ste v strese alebo máte zápal psoriázy. Medzi týmito vzplanutiami sú obdobia bez bolesti nazývané remisie.
Netrpte svojou bolesťou. Psoriatická artritída viac ako len bolí. Časom môže poškodiť vaše kĺby. Ak nedostanete liečbu, môžete stratiť schopnosť používať postihnuté kĺby. S reumatológom sa dohodnite, aby ste sa porozprávali o možnostiach liečby.
Tu je sprievodca, ktorý vám pomôže zvládnuť psoriatickú artritídu a zastaviť poškodenie kĺbov v jej stopách.
Lieky proti psoriatickej artritíde
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
Váš lekár môže najskôr odporučiť liečbu bolesti psoriatickej artritídy ibuprofenom (Motrin, Advil) alebo naproxenom (Aleve). Tieto lieky zmierňujú bolesť a znižujú opuchy kĺbov.
Niektoré NSAID si môžete kúpiť na prepážke. Silnejšie verzie týchto liekov sú dostupné na lekársky predpis.
Celecoxib (Celebrex) je ďalší typ NSAID nazývaný inhibítor COX-2. Je k dispozícii iba na lekársky predpis. Inhibítory COX-2 zmierňujú bolesť a zápal s menším poškodením žalúdka ako iné NSAID, stále však môžu spôsobovať srdcové problémy a iné vedľajšie účinky.
Inhibítory PDE4
Toto je nová skupina liekov schválených pre psoriatickú artritídu. V súčasnosti je apremilast (Otezla) jediným dostupným liekom, ktorý patrí do tejto kategórie.
Inhibítory PDE4 bránia vášmu imunitnému systému spôsobiť príliš veľa zápalu. To môže viesť k menšiemu opuchu a citlivosti kĺbov. Inhibítory PDE4 tiež liečia ďalšie príznaky psoriatickej artritídy, ako je červená alebo šupinatá koža.
Antireumatické lieky modifikujúce ochorenie (DMARD)
DMARDs nezmierňujú len bolesť. Taktiež spomaľujú poškodenie kĺbov psoriatickou artritídou. Tieto lieky beriete ústami, injekciou alebo priamo do žily.
Medzi DMARD patria:
- cyklosporín (Neoral, Sandimmune)
- metotrexát (Rheumatrex, Trexall)
- sulfasalazín (azulfidín)
Práca s DMARD môže trvať niekoľko týždňov. Pretože tlmia reakciu imunitného systému, môžu znížiť schopnosť vášho tela bojovať s infekciami.
Biologické lieky sú novšou formou DMARD. Bránia určitým látkam v krvi, aby vyvolali imunitnú odpoveď na vaše kĺby.
Biologické látky nazývané inhibítory TNF-alfa sa zameriavajú na proteín nazývaný faktor nekrotizujúci nádory alfa, ktorý vedie k zápalu kĺbov. Medzi inhibítory TNF-alfa patria:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
Secukinumab (Cosentyx) nie je inhibítorom TNF, ale je inhibítorom interleukínu-17A.
Iné lieky proti psoriatickej artritíde
Ak lieky NSAID a DMARD nepomáhajú s bolesťou, lekár vám môže odporučiť jeden alebo viac z týchto liekov:
- Zmierňovače aktuálnej bolesti. Tieto krémy, gély a masti si môžete trieť na pokožku cez bolestivé kĺby. Kapsaicín je jedným z lokálnych prostriedkov na zmiernenie bolesti, ktorý obsahuje účinnú látku nachádzajúcu sa v čili papričkách. Funguje tak, že znižuje signály bolesti.
- Steroidné lieky. Tieto lieky sa injikujú priamo do kĺbu, aby zmiernili opuch a zmiernili bolesť.
Nrugrug metódy na zvládnutie bolesti
Liek je jedným zo spôsobov, ako zmierniť psoriatickú artritídu. Ak chcete zmierniť nepohodlie, môžete vyskúšať aj niektoré neliečivé terapie:
akupunktúra
Pri tomto ošetrení sa do pokožky vkladajú dlhé, tenké ihly. Ihly spúšťajú v tele uvoľňovanie prírodných chemikálií proti bolesti. Akupunktúra sa považuje za bezpečnú a má málo vedľajších účinkov.
cvičenie
Keď ste zranení, často posledná vec, ktorú chcete urobiť, je vypracovanie. Cvičenie je však jednou z najlepších vecí, ktoré môžete urobiť pre svoje kĺby. Zdržiavanie sa v kontakte udržuje končatiny kĺbové. Pomáha tiež schudnúť, čo znižuje tlak na kĺby.
Najlepšie cvičenia na psoriatickú artritídu sú tie, ktoré sú šetrné kĺbom, ako napríklad:
- jóga
- Tai Chi
- plávanie (najmä v teplej vode, ktorá dokáže upokojiť kĺby)
Spýtajte sa svojho lekára, ktoré cvičenia sú pre vás najlepšie. Môžu vám odporučiť návštevu fyzioterapeuta, ktorý vám pomôže začať cvičebný program. Váš fyzioterapeut vás môže naučiť, ako bezpečne a správne vykonávať každý pohyb.
Teplo a zima
Bolesť aj teplo môžu pomôcť s bolesťou, takže si vyberte, ktorý z nich vám najviac vyhovuje. Aplikácia studeného balenia na vaše bolesti kĺbov pomáha zmierňovať bolesť a zmierňuje opuchy. Vyhrievacia podložka upokojí svaly.
rozjímanie
Táto prax vám pomôže uvoľniť sa a sústrediť sa na svoj dych, aby ste zmiernili stres. Menej stresu môže znamenať menšiu psoriatickú bolesť artritídy.
zvyšok
Neskúšajte to robiť stále. Keď ste v bolesti, urobte si prestávku a oddýchnite si, aby ste odstránili stres zo svojich kĺbov.
podpery
Noste vzperu alebo dlahu, aby ste zmiernili tlak na bolesť kĺbov.
Prispôsobte si liečbu
Spolupracujte so svojím lekárom a nájdite pre vás to najlepšie riešenie na zmiernenie bolesti. Môže to trvať niekoľko pokusov a omylov, ale nakoniec by ste mali nájsť niečo, čo funguje.
Ako posledná možnosť, ak sú vaše kĺby vážne poškodené, budete pravdepodobne potrebovať operáciu, aby ste ich opravili alebo vymenili.
