Čo sa môže stať?
Približne 1 zo 7 mužov bude diagnostikovaná rakovina prostaty počas svojho života, čo z nej bude najbežnejšia rakovina u mužov. Rakovina prostaty postihuje žľazu v tvare vlašských orechov, ktorá sa ovinuje okolo mužskej močovej trubice.
Liečba, ako je chirurgický zákrok, ožarovanie a hormonálna terapia, rakovinu odstráni alebo zničí. Všetky tieto liečby však môžu mať sexuálne vedľajšie účinky. Môže to zahŕňať ťažkosti so získaním erekcie, s orgazmom a otcovské deti.
Tu uvádzame niektoré z možných sexuálnych vedľajších účinkov liečby rakoviny prostaty a ako sa s nimi vysporiadať.
Ako ovplyvní liečba moje libido?
Rakovina prostaty môže tlmiť vašu sexuálnu túžbu. Vedieť, že máte rakovinu a prechádzate liečbou, môže spôsobiť, že sa budete cítiť príliš úzkostlivo na sex.
Hormónová terapia používaná na liečbu rakoviny prostaty môže tiež ovplyvniť vaše libido. Táto liečba spomaľuje rast rakoviny prostaty znížením hladín testosterónu vo vašom tele. Potrebujete testosterón, aby ste mali zdravý sexuálny apetít. Hormonálna terapia môže tiež ovplyvniť vašu sebavedomie a sexuálnu túžbu tým, že priberáte na váhe alebo zväčšuje prsné tkanivo. Ak sú vaše hladiny hormónov nízke, lekár vám môže predpísať substitučnú liečbu testosterónom, aby sa vrátila na normálnu úroveň. Závisí to od vášho celkového plánu liečby rakoviny.
Ako ovplyvní liečba moje pohlavné orgány?
Niektorí muži si všimli, že ich penis je po liečbe rakoviny prostaty o niečo menší. V štúdii z roku 2013 asi 3 percentá účastníkov uviedli, že po radikálnej prostatektómii alebo ožarovaní plus hormonálna terapia mali zníženú veľkosť penisu. Muži tvrdili, že ich menší penis ovplyvnil ich vzťahy a spokojnosť so životom.
U mužov, ktorí to zažívajú, je zmena veľkosti spravidla pol palca alebo menej. Toto zníženie veľkosti môže byť spôsobené zmenšením tkanív v penise. Tieto tkanivá sa môžu zmenšiť z dôvodu poškodenia nervov a krvných ciev.
Ak máte obavy z tohto vedľajšieho účinku, opýtajte sa svojho lekára na užívanie lieku na erektilnú dysfunkciu (ED), ako je Cialis alebo Viagra. Zvýšený prietok krvi týmito liekmi môže pomôcť zabrániť zmenšeniu penisu. Pomôžu tiež pri získavaní a udržiavaní erekcie.
Spôsobí liečba erektilnú dysfunkciu?
Keď ste sexuálne nadšení, nervy spôsobujú relaxáciu tkanív penisu, čo umožňuje krvi prúdiť do orgánov. Nervy, ktoré kontrolujú erekciu, sú veľmi jemné. Chirurgia alebo ožarovanie rakoviny prostaty ich môže dosť poškodiť, aby spôsobili ED. Keď máte ED, nemôžete získať alebo udržať erekciu.
Radikálna prostatektómia je chirurgický zákrok na odstránenie prostaty. Keď váš chirurg odstráni žľazu, môžu poškodiť nervy a krvné cievy, ktoré ňou prechádzajú. Ak sú dostatočne poškodené, nebudete môcť po vykonaní postupu dosiahnuť erekciu.
Dnes môžu lekári robiť nervy šetriaci chirurgický zákrok, ktorý pomáha predchádzať trvalej ED. Váš chirurg sa stále môže dotknúť týchto nervov a krvných ciev, čo môže spôsobiť ED ako dočasný vedľajší účinok. Mnoho mužov má problém s erekciou niekoľko týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov po zákroku.
Radiačná terapia tiež poškodzuje krvné cievy a nervy, ktoré kontrolujú erekciu. Až polovica mužov, ktorí majú radiáciu na rakovinu prostaty, zažije ED neskôr. U niektorých mužov sa tento príznak časom zlepší. Niekedy sa nežiaduce účinky ožiarenia objavia až niekoľko mesiacov po liečbe. Ak ED začne neskoro, nemusí byť tak pravdepodobné, že zmizne.
Niekoľko procedúr vám môže pomôcť s ED, až kým nebudete môcť znova dosiahnuť erekciu.
Sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) a vardenafil (Levitra) sú lieky, ktoré uvoľňujú svaly v penise, takže môžete mať erekciu. Asi 75 percent mužov, ktorí podstúpili nervovo šetrnú prostatektómiu alebo ožarovanie, môže dosiahnuť erekciu týmito liekmi. Ak máte problémy so srdcom alebo užívate alfa-blokátory na benígnu hyperpláziu prostaty, povedzte to svojmu lekárovi skôr, ako ich užijete, pretože tieto lieky pre vás môžu byť rizikové.
Medzi ďalšie liečby patrí:
- MUSE je čapíkový liek, ktorý vložíte do močovej trubice pomocou aplikátora. Umožňuje vám prúdiť viac krvi do penisu.
- Vákuová pumpa je zariadenie, ktoré tlačí krv do penisu a vytvára erekciu. Akonáhle je váš penis tvrdý, umiestnite okolo základne gumový krúžok, aby sa udržala erekcia.
- Penilné injekcie sú strely, ktoré si dáte do spodnej časti penisu. Tento liek prepúšťa krv do penisu, aby ste mohli dosiahnuť erekciu.
Ak tieto ED liečby nefungujú, môžete podstúpiť operáciu, aby ste si do penisu umiestnili implantát. Potom, keď stlačíte tlačidlo, tekutina pretečie do penisu z pumpy umiestnenej vo vašom miešku, čím sa vytvorí erekcia.
Pozrite sa na: 11 najlepších blogov o rakovine prostaty v roku »
Ako ovplyvní liečba moju schopnosť orgazmu alebo moju plodnosť?
Chirurgický zákrok na rakovinu prostaty môže ovplyvniť vaše orgazmy aj vašu schopnosť mať deti. Prostata obyčajne pridáva do spermy tekutinu nazývanú sperma, ktorá ju vyživuje a chráni. Po operácii už nebudete spermu vyrábať, čo znamená, že vaše orgazmy budú suché. Radiačná terapia môže tiež znížiť množstvo ejakulátu. Bez spermy nebudete môcť splodiť deti. Ak máte obavy z plodnosti, môžete si pred operáciou uložiť svoje spermie.
Po operácii sa budú orgazmy cítiť inak. Nebudete mať to normálne nahromadenie senzácie skôr, ako budete mať orgazmus. Stále sa však budete cítiť potešením.
Tipy na rozhovor so svojím partnerom
Pocit túžby mať sex alebo mať ťažkosti s erekciou môže ovplyvniť váš vzťah. Pokúste sa byť so svojím partnerom čo najotvorenejší. Tu je niekoľko tipov:
- Prineste so sebou svojho partnera na návštevu lekára. Byť súčasťou konverzácie im môže pomôcť pochopiť, čo prežívate.
- Vypočujte si aj obavy svojho partnera. Nezabudnite, že tento problém sa týka vás oboch.
- Navštívte terapeuta alebo sexuálneho terapeuta, ktorý vám pomôže vyriešiť akékoľvek problémy, ktoré ovplyvňujú váš sexuálny život.
- Ak je sex práve teraz problémom, je možné sa sexuálne naplniť iným spôsobom. Príjemné môže byť aj maznanie, bozkávanie a hladenie.
Čo môžete urobiť teraz
Sexuálne vedľajšie účinky pri liečbe rakoviny prostaty sú často dočasné, najmä ak lekár použil operáciu šetriacu nervy. Kým sa vaše telo zotavuje, môžete si vyskúšať pár vecí, aby ste si udržali svoj sexuálny život:
- Informujte ihneď svojho lekára o akýchkoľvek sexuálnych problémoch, ktoré máte. Aj keď môže byť ťažké hovoriť o sexe, byť otvorený a čestný vám pomôže s liečbou, ktorú potrebujete.
- Navštívte terapeuta. Terapia pármi môže pomôcť vám a vášmu partnerovi porozumieť sexuálnym problémom a riešiť ich.
- Postarajte sa o seba cvičením, jedením vyváženej stravy, znížením stresu a dostatkom spánku. Vyzeráte a cítite sa čo najlepšie, čo zvýši vašu sebaúctu a náladu.
