Čo je zlomenina Jonesa?
Zlomeniny Jonesa sú pomenované po sirovi Robertovi Jonesovi, ortopedickom chirurgovi, ktorý v roku 1902 informoval o svojom zranení a zraneniach niekoľkých ľudí, ktorých liečil. Zlomenina Jones je zlomom medzi základňou a driekom piatej metatarzálnej kosti vašej nohy. Toto je kosť na vonkajšej strane chodidla, ktorá je spojená s vašim najmenším prstom, niekedy nazývaným ružový prst. Je to najbežnejší typ zlomenín metatarzov.
Ak máte zlomeninu Jones, môžete mať na nohách pomliaždeniny a opuchy a na zranenú nohu bude ťažké priviesť váhu.
Ako je diagnostikovaná
Váš lekár vás vyšetrí a spýta sa vás, ako k úrazu došlo. Potom si zoberú röntgen z tvojej nohy. Piate metatarzálne kosti môžu ovplyvniť mnohé typy zlomenín. Je ťažké rozlíšiť, dokonca aj na röntgenové lúče.
Zlomenina Jones je najzávažnejšia piata zlomenina metatarzu. V závislosti od závažnosti zlomeniny vás lekár môže odporučiť k ortopedickému chirurgovi.
liečba
Váš lekár môže liečiť zlomeninu Jones chirurgicky alebo imobilizáciou nohy. Váš liečebný plán bude závisieť od:
- závažnosť vašej prestávky
- tvoj vek
- vaše celkové zdravie
- vaša úroveň aktivity
Chirurgia má rýchlejší čas na zotavenie, takže to môžu preferovať aktívni ľudia, ako sú športovci.
V štúdii z roku 2012 sa kosť nedokázala spojiť v 21 percentách zlomenín Jones liečených bez chirurgického zákroku. Na rozdiel od toho rovnaká štúdia zistila, že 97 percent zlomenín Jones sa uzdravuje dobre, keď sa liečia chirurgicky a umiestnením skrutky do kosti.
chirurgia
Počas chirurgického zákroku váš lekár vloží do metatarzálnej kosti skrutku. Po uzdravení kosti nechajú skrutku na svojom mieste, pokiaľ to nebude bolestivé.
Skrutka pomáha kosti ohýbať a krútiť sa, keď sa uzdraví. Existuje veľa variácií chirurgických techník, ale mali by ste očakávať, že váš lekár použije röntgenové lúče, ktoré im pomôžu viesť skrutku na miesto.
Chirurgovia niekedy používajú skrutku na zaistenie kosti. Môžu tiež použiť vodiče alebo kolíky. Jedna technika zahŕňa odstránenie poškodenej kosti okolo zlomeniny a jej nahradenie kostným štepom pred implantáciou skrutky.
Váš lekár môže používať stimulátor hojenia kostí, najmä ak proces hojenia prebieha pomaly. To dodáva slabý elektrický prúd do miesta zlomeniny, aby sa podporilo hojenie.
Čas na zotavenie môže byť 7 týždňov alebo menej. Možno budete musieť udržať váhu mimo poranenej nohy až šesť týždňov, v závislosti od odporúčania lekára.
Konzervatívne zaobchádzanie
Konzervatívna liečba sa týka nechirurgickej liečby. Zahŕňa to nosenie krátkej nohy, ktorá imobilizuje chodidlo. Nebudete môcť dať žiadnu váhu na nohu a budete musieť používať barle, kým sa zlomenina vylieči.
Výhodou je, že nebudete mať riziko a nepohodlie pri operácii. Liečebný proces však trvá dlhšie. Možno budete musieť nosiť odev po dobu 6 až 8 týždňov.
Čo možno očakávať počas zotavovania
Zotavenie sa líši v závislosti od závažnosti prerušenia, vášho celkového zdravia a metódy liečby. Zlomenina narušuje prísun krvi do oblasti zlomeniny Jones, čo môže ďalej ovplyvniť hojivé časy.
Ak máte chirurgický zákrok, možno budete musieť počkať 1 až 2 týždne, kým si na zranenú nohu položíte akúkoľvek váhu. Niektorí chirurgovia vám môžu dovoliť, aby ste si hneď na päte pritiahli váhu, ale nie na prednú časť chodidla. V niektorých prípadoch možno budete musieť udržať váhu mimo poranenej nohy až šesť týždňov. Potom budete možno musieť nosiť odnímateľnú vychádzkovú obuv.
Aj keď máte na poranenej nohe povolené priberať na váhe, stále musíte počkať 3 až 4 mesiace, kým sa vrátite k bežným činnostiam vrátane športu. Jedna štúdia uviedla, že športovci, ktorí sa príliš skoro vrátia do hry, môžu zažiť prestávku v rovnakom duchu ako bývalá zlomenina.
Pri konzervatívnej liečbe budete musieť nechať nohu imobilizovanú v odliatku a vyhnúť sa tomu, aby na poranenú nohu pôsobilo 2 až 5 mesiacov nejaká váha.
Možné komplikácie
Zlomeniny Jones majú vyššiu šancu ako iné metatarzálne zlomeniny, ktoré sa neliečia. Po vyliečení majú vyššiu šancu na zlomenie. Konzervatívna liečba zlomenín Jones má mieru zlyhania 15 až 20 percent. Ak sa kosť pri konzervatívnej liečbe nevylieči, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
Medzi hlásené komplikácie patrí oneskorenie pri hojení kostí, atrofia svalov a pretrvávajúca bolesť. Operácia môže počas operácie spôsobiť infekciu, poškodenie nervov alebo ďalšie zlomenie kosti.
Ak máte vysoký oblúk alebo máte tendenciu kráčať a priťahujete väčšiu váhu na vonkajšej strane chodidla, stres môže znovu spôsobiť zlom v rovnakej oblasti. V niektorých prípadoch môžu mať ľudia operáciu chodidla, aby zmenili tvar chodidla a znížili stres v oblasti.
výhľad
Čas hojenia zlomeniny Jones sa líši v závislosti od liečby a jednotlivca. Či už máte konzervatívnu liečbu alebo chirurgický zákrok, budete musieť urobiť nasledovné:
- počas určeného obdobia udržujte váhu mimo poranenej nohy
- dvíhajte postihnutú nohu každý deň po dobu 2 až 3 týždňov
- odpočívať čo najviac
Väčšina ľudí môže obnoviť normálnu činnosť za 3 až 4 mesiace. Váš lekár vám môže odporučiť fyzickú terapiu a cvičenie, ktoré vám pomôžu znovu získať fungovanie na poranenej nohe a nohe.
Čo môžeš urobiť
Ak chcete zvýšiť pravdepodobnosť úspešného zotavenia, postupujte podľa týchto tipov:
- Udržujte váhu mimo chodidla tak dlho, ako Vám lekár odporučí. Spočiatku použite barle. Váš lekár vám môže odporučiť použitie vychádzkovej topánky neskôr v procese hojenia.
- Udržujte svoju zranenú nohu čo najviac. Keď sedíte, položte nohu na vankúš položený na inej stoličke, podnožke alebo stoličke.
- Používajte ľadový obklad na nohu 20 minút niekoľkokrát denne, najmä na začiatku.
- Spýtajte sa svojho lekára, ak by ste mali užívať doplnky vitamínu D alebo vápnika, ktoré môžu pomôcť liečiť vaše kosti.
- Ak máte bolesti, užite ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxen (Aleve, Naprosyn) po prvých 24 hodinách. Spýtajte sa svojho lekára, ktorý liek je pre vás najlepší.
- Vyhnite sa fajčeniu. Fajčiari majú oveľa vyššiu mieru neuzdravenia.
