Prehľad
Zlomenina ramena je zlomením jedného z stavcov krku. Aj keď to môže byť dosť vážne, s touto zlomeninou sa dá zvyčajne zaobchádzať úspešne.
Stavce sú kosti, ktoré obklopujú miechu od spodnej časti chrbta až po lebku. Zlomenina ramena sa týka zlomu v kosti známej ako C2, pretože je to druhá kosť dole z lebky na krčných (krčných) stavcoch.
Zlomenina môže byť čiastočným alebo úplným zlomením kosti. Poškodenie môže tiež spôsobiť, že sa C2 presunie mimo zarovnanie s kosťou priamo pod ňou, známou ako C3.
príznaky
Bolesť krku v oblasti okolo zranenia môže byť dosť intenzívna. Ak ste však narazili na iné poranenia spolu so zlomením ramena, môžete si byť viac vedomí svojich ďalších príznakov. Niekedy ľudia ignorujú alebo si neuvedomujú bolesť krku, kým šok zranenia nezmizne.
Ak sú postihnuté nervy v chrbtici, môžete tiež pociťovať necitlivosť alebo brnenie v rukách alebo nohách. Poškodenie nervov, ktoré ovplyvňuje pľúca a dýchacie cesty, môže sťažiť normálne dýchanie. Tuhosť v krku je tiež veľmi častá. V blízkosti zlomeniny sa môžu objaviť aj modriny.
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov po páde alebo inom zranení, okamžite vyhľadajte lekára.
príčiny
Pády a dopravné nehody sú najčastejšími príčinami zlomeniny kĺbov. Tento typ zranenia môže byť tiež dôsledkom športových aktivít, ako napríklad prudkým úderom pri futbale alebo ragby.
Zlomenina ramena ovplyvňuje časť stavcov nazývanú pars interarticularis. Je to časť kosti, ktorá spája hlavnú valcovú časť stavcov, nazývanú telo, s laminou. Laminy sú okrúhle časti stavcov, ktoré obklopujú miechový kanál.
Poranenie, ktoré spôsobí, že sa krk a hlava skĺznu dopredu a dozadu, alebo sa náhle krútia, môžu spôsobiť praskliny alebo závažnejšie zlomeniny krčných stavcov.
diagnóza
Zlomeninu katana sa často objavuje v pohotovostnej miestnosti. Môžete vás tam vziať po nehode, páde alebo zranení pri športe. V niektorých prípadoch nemusíte mať iné zranenia, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc, a možno budete musieť počkať na vyhodnotenie.
Váš lekár starostlivo vyšetrí váš krk a skontroluje, či:
- znížený rozsah pohybu
- podliatiny
- iné príznaky, že kosť bola zlomená alebo uvoľnená
Váš lekár nariadi zobrazovacie testy, aby potvrdil diagnózu a určil závažnosť zranenia.
Röntgenové lúče môžu odhaliť rozsah zlomenia a akejkoľvek dislokácie kosti. Špeciálny typ röntgenového snímania, ktorý sa nazýva snímanie pomocou počítačovej tomografie (CT), môže nasnímať sériu obrázkov v reze na krku. Tieto vysoko podrobné snímky môžu byť potrebné na zistenie poškodenia kostí, ktoré nie je odhalené pri štandardnom röntgenovom snímaní.
MRI, ktorý používa silné magnetické polia a rádiové frekvencie na vytváranie snímok pre lekára, môže váš lekár použiť na zistenie, či zranenie nespôsobilo poškodenie nervov. Röntgenové snímky a CT snímky sú užitočné na zistenie zlomeniny, ale nie na nervy a iné mäkké tkanivá.
liečba
Na zlomeninu katana existujú chirurgické a nechirurgické možnosti liečby. Závažnosť prestávky bude určovať, čo je pre vás to pravé.
V niektorých prípadoch nebude nutný chirurgický zákrok. Krčná ortéza môže stačiť na zlomenie kosti. Zlomenina ramena však môže byť vážnym zranením. Kosť sa nie vždy dobre uzdraví a sama o sebe dosiahne stabilitu. Často sa vyžaduje chirurgický zákrok.
Ak je zlom závažný, môže dôjsť k znehybneniu hlavy a krku. Môžete mať kovové kolíky dočasne umiestnené v lebke a pripevnené k rámu vybavenému kladkou, závažiami a lanom. Je to forma kostnej trakcie a často sa jedná o počiatočnú liečbu po takomto zranení.
Ak potrebujete chirurgický zákrok, zvyčajne sa uskutoční rez v zadnej časti krku. Chirurg spojí zlomenú kosť spolu pomocou malých tyčí a skrutiek. Rez sa niekedy robí pred krkom.
Komplikované zranenia sa príležitostne liečia zárezmi v prednej aj zadnej časti krku. Ak sa na miechu pritláčajú úlomky kosti, chirurg ich môže úplne odstrániť. Toto sa nazýva chirurgická dekompresia.
zotavenie
Úspešná oprava zlomených častí kosti môže viesť k vynikajúcim regeneráciám. Dlhodobá prognóza je dobrá. V niektorých prípadoch sú stavce C2 a C3 spojené. V jednej štúdii sa fúzia po operácii chrbta krku ukázala ako 100% úspešná do šiestich mesiacov.
V ďalšej štúdii s viac ako 30 ľuďmi so zlomeninou katana vedci zistili, že medzi ľuďmi, ktorí utrpeli zranenie, sa 85% z nich do jedného roka úplne uzdravilo.
Počas obnovenia budete musieť zabrániť mnohým činnostiam alebo ich upraviť. Čoskoro môžete mať ťažkosti so spánkom s hlavou a krkom v trakcii alebo s narovnaním v ortéze. Ak lekár rozhodne, že by ste mali prospech z fyzickej terapie, zúčastnite sa programu opatrne a postupujte podľa pokynov lekára.
výhľad
Aj keď zlomenina ramena môže byť závažná a môže spôsobiť zásadné zmeny vo vašom životnom štýle, liečba môže viesť k ochrane vášho zdravia dlhou cestou. Ak ste mali dopravnú nehodu alebo podobný incident, môžete mať pocit, že bolesť alebo stuhnutosť krku si nevyžaduje lekársku pomoc. To nie je pravda. Podozrivá bolesť krku, najmä po takomto incidente, by sa mala vždy vyhodnotiť. Čím skôr bude vaše zranenie vyhodnotené a začnete s liečbou, tým skôr sa budete cítiť lepšie pri obnovenom rozsahu pohybu.
