Prehľad
Syndróm Ramsay Hunt sa vyskytuje, keď pásový opar ovplyvňuje nervy na tvári v blízkosti jedného z vašich uší. Pásový opar postihujúci ktorékoľvek ucho je stav spôsobený vírusom nazývaným herpes zoster oticus. Všeobecný vírus ovčích kiahní-zoster tiež spôsobuje kiahne kiahní, ktoré sa najčastejšie vyskytuje u detí. Ak ste mali vo svojom živote kiahne kiahní, vírus sa môže neskôr vo vašom živote znovu aktivovať a spôsobiť pásový opar.
Obe šindle a kiahne kiahní sú najviac rozpoznateľné vyrážkou, ktorá sa objaví v postihnutej oblasti tela. Na rozdiel od kiahní kiahní, pásový opar pri ušiach môže spôsobiť ďalšie komplikácie, vrátane ochrnutia tváre a bolesti ucha. Keď sa to stane, nazýva sa to syndróm Ramsay Hunt.
Ak sa u vás objaví vyrážka a začnú sa objavovať príznaky, ako je slabosť svalov v tvári, čo najskôr navštívte svojho lekára. Včasná liečba vám pomôže zaistiť, aby sa u vás nevyskytli žiadne komplikácie spôsobené syndrómom Ramsay Hunt.
príznaky
Najviditeľnejšími príznakmi syndrómu Ramsay Hunt sú pásový opar v blízkosti jedného alebo oboch uší a abnormálna paralýza v tvári. Pri tomto syndróme je ochrnutie tváre badateľné na strane tváre, ktorá je ovplyvnená vyrážkami z pásového oparu. Keď je vaša tvár ochrnutá, môžu sa svaly cítiť ťažšie alebo nemožnejšie ovládať, akoby stratili silu.
Jeho červené, hnisom naplnené pľuzgiere si môžu všimnúť vyrážky z pásového oparu. Keď máte syndróm Ramsay Hunt, vyrážka môže byť vnútri, zvonka alebo okolo ucha. V niektorých prípadoch sa môže vyrážka objaviť aj v ústach, najmä na streche alebo na hornej časti hrdla. V iných prípadoch nemusíte mať vôbec viditeľné vyrážky, ale napriek tomu budete mať v tvári určitú ochrnutie.
Medzi ďalšie bežné príznaky syndrómu Ramsay Hunt patrí:
- bolesť v postihnutom uchu
- bolesť v krku
- zvonivý zvuk v uchu, tiež nazývaný tinnitus
- strata sluchu
- problémy so zavretím oka na postihnutej strane tváre
- znížený pocit chuti
- pocit, akoby sa miestnosť otáčala, sa tiež nazýva závraty
- mierne rozmazaná reč
Príčiny a rizikové faktory
Syndróm Ramsay Hunt nie je sám osebe nákazlivý, ale to znamená, že máte vírus pásového oparu. Vystavenie vírusu ovčích kiahní niekomu, kto ešte nemal predchádzajúcu infekciu, im môže spôsobiť kiahne kiahní alebo pásový opar.
Pretože syndróm Ramsay Hunt je spôsobený pásovým oparom, má rovnaké príčiny a rizikové faktory. Tie obsahujú:
- predtým majúce kiahne kiahní
- je staršia ako 60 rokov (zriedkavo sa vyskytuje u detí)
- majúce slabý alebo oslabený imunitný systém
liečba
Najbežnejšou liečbou syndrómu Ramsay Hunt sú lieky, ktoré liečia vírusovú infekciu. Váš lekár vám môže predpísať famciclovir alebo acyklovir spolu s prednizónom alebo inými liekmi alebo injekciami kortikosteroidov.
Môžu tiež odporučiť liečbu na základe konkrétnych príznakov, ktoré máte. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) alebo lieky proti bolesti, ako je karbamazepín, môžu pomôcť zmierniť bolesť syndrómu Ramsay Hunt. Antihistaminiká môžu pomôcť pri príznakoch závratu, ako sú závraty alebo pocit, akoby sa miestnosť otáčala. Očné kvapky alebo podobné tekutiny vám môžu pomôcť namazať vaše oči a zabrániť poškodeniu rohovky.
Domáce opravné prostriedky
Vyrážky z pásového oparu môžete liečiť doma udržiavaním vyrážky v čistote a pomocou studeného obkladu na minimalizáciu bolesti. Môžete tiež užívať lieky na bolesť bez lekárskeho predpisu vrátane liekov NSAID, ako je ibuprofén.
komplikácie
Ak sa syndróm Ramsay Hunt lieči do troch dní od objavenia sa príznakov, nemali by ste mať žiadne dlhodobé komplikácie. Ak sa však nelieči dostatočne dlho, môžete mať trvalú slabosť svalov tváre alebo stratu sluchu.
V niektorých prípadoch nemusí byť možné zasiahnuté oko úplne zavrieť. V dôsledku toho môže byť vaše oko veľmi suché. Môže sa vám tiež stať, že nebudete schopní mrknúť žiadne predmety alebo veci, ktoré sa vám dostanú do očí. Ak nepoužívate žiadne očné kvapky alebo lubrikáciu, je možné poškodiť povrch oka nazývaný rohovka. Poškodenie môže spôsobiť trvalé podráždenie rohovky alebo trvalé (aj keď zvyčajne menšie) straty zraku.
Ak syndróm Ramsay Hunt poškodí niektorý z vašich nervov tváre, môžete tiež cítiť bolesť, aj keď už nemáte stav. Toto je známe ako postherpetická neuralgia. Bolesť sa stáva, pretože poškodené nervy nezistia pocity správne a pošlú zlé signály do mozgu.
Ako je diagnostikovaná
Váš lekár môže na diagnostikovanie syndrómu Ramsay Hunt použiť niekoľko metód:
- Užívanie anamnézy: Napríklad, ak ste mali dieťa ako kiahne kiahní, za vyrážku v tvári je pravdepodobne zodpovedná epidémia pásového oparu.
- Vykonanie fyzického vyšetrenia: Za týmto účelom lekár skontroluje, či v tele nie sú nejaké ďalšie príznaky, a dôkladne preskúma oblasť postihnutú syndrómom, aby potvrdil diagnózu.
- Kladenie otázok o akýchkoľvek ďalších príznakoch: Môžu sa pýtať, aké ďalšie príznaky máte, ako je bolesť alebo závraty.
- Odber biopsie (vzorka tkaniva alebo tekutiny): Vzorku vyrážky a postihnutej oblasti možno poslať do laboratória na potvrdenie diagnózy.
Medzi ďalšie testy, ktoré môže lekár odporučiť, patrí:
- krvný test na kontrolu vírusu ovčích kiahní
- kožný test na kontrolu vírusu
- extrakcia miechy na vyšetrenie (tiež nazývaná lumbálna punkcia alebo miecha)
- zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) vašej hlavy
výhľad
Syndróm Ramsay Hunt má niekoľko trvalých komplikácií. Ak sa však nelieči príliš dlho, môžete mať v tvári nejakú trvalú svalovú slabosť alebo stratiť sluch. Ihneď ako si všimnete akúkoľvek kombináciu príznakov, navštívte svojho lekára, aby ste sa uistili, že sa stav rýchlo lieči.
Vakcíny existujú pre kiahne kiahní a pásový opar. Očkovanie detí, keď sú malé, môže pomôcť zabrániť vzniku ohnísk kiahní. Očkovanie pásového oparu, keď máte viac ako 60 rokov, môže tiež pomôcť zabrániť prepuknutiu pásového oparu.
