Prehľad
Tehotenstvo prináša do organizmu množstvo zmien. Môžu sa pohybovať od bežných a očakávaných zmien, ako sú opuchy a zadržiavanie tekutín, až po tie menej známe, ako sú zmeny videnia. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o nich.
Hormonálne zmeny počas tehotenstva
Hormonálne a fyziologické zmeny, ktoré prichádzajú s tehotenstvom, sú jedinečné.
Tehotné ženy zažívajú náhly a dramatický nárast estrogénu a progesterónu. Vyskytujú sa tiež zmeny v množstve a funkcii mnohých ďalších hormónov. Tieto zmeny neovplyvňujú iba náladu. Môžu tiež:
- vytvoriť „žiaru“tehotenstva
- významne napomáhajú rozvoju plodu
- meniť fyzický vplyv cvičenia a fyzickej aktivity na telo
Zmeny estrogénu a progesterónu
Estrogén a progesterón sú hlavné tehotenské hormóny. Žena bude produkovať viac estrogénu počas jedného tehotenstva ako počas celého svojho života, keď nie je tehotná. Zvýšenie estrogénu počas tehotenstva umožňuje maternici a placente:
- zlepšenie vaskularizácie (tvorba krvných ciev)
- prenášať živiny
- podporovať vyvíjajúce sa dieťa
Okrem toho sa predpokladá, že estrogén hrá dôležitú úlohu pri napomáhaní vývoja a dozrievaniu plodu.
Hladiny estrogénu sa počas tehotenstva neustále zvyšujú a dosahujú svoje maximum v treťom trimestri. Rýchle zvýšenie hladín estrogénu počas prvého trimestra môže spôsobiť určitú nevoľnosť spojenú s tehotenstvom. V druhom trimestri hrá hlavnú úlohu pri vývoji mliečnych kanálikov, ktoré zväčšujú prsia.
Hladiny progesterónu sú tiež mimoriadne vysoké počas tehotenstva. Zmeny progesterónu spôsobujú laxnosť alebo uvoľnenie väzov a kĺbov v tele. Okrem toho vysoké hladiny progesterónu spôsobujú zväčšovanie vnútorných štruktúr, ako sú napríklad uretery. Močovody spájajú obličky s materským mechúrom. Progesterón je tiež dôležitý na transformáciu maternice z veľkosti malej hrušky - v jej nenarodenom stave - na maternicu, do ktorej je možné umiestniť dieťa po celý deň.
Tehotné hormóny a úrazy pri výkone
Aj keď tieto hormóny sú absolútne kritické pre úspešné tehotenstvo, môžu tiež sťažiť cvičenie. Pretože väzy sú voľnejšie, tehotné ženy môžu byť vystavené väčšiemu riziku vyvrtnutí a kmeňov členku alebo kolena. Žiadne štúdie však nepreukázali zvýšenú mieru úrazov počas tehotenstva.
Celé držanie tela tehotnej ženy sa mení. Jej prsia sú väčšie. Jej brucho sa mení z plochého alebo konkávneho na veľmi vypuklý, čím sa zvyšuje zakrivenie chrbta. Kombinovaný efekt posúva ťažisko vpred a môže viesť k zmenám v rovnováhe.
Nárast hmotnosti, zadržiavanie tekutín a fyzická aktivita
Nárast telesnej hmotnosti u tehotných žien zvyšuje pracovné zaťaženie tela v dôsledku akejkoľvek fyzickej aktivity. Táto dodatočná váha a gravitácia spomaľujú cirkuláciu krvi a telesných tekutín, najmä v dolných končatinách. Výsledkom je, že tehotné ženy zadržiavajú tekutiny a majú opuchy tváre a končatín. Táto hmotnosť vody pridáva ďalšie obmedzenie cvičenia. Dozviete sa viac o prírodných ošetreniach opuchnutých rúk.
Mnoho žien si v druhom trimestri všimne mierny opuch. Často pokračuje do tretieho trimestra. Toto zvýšenie zadržiavania tekutín je zodpovedné za významné množstvo prírastku na váhe, ktoré ženy zažívajú počas tehotenstva. Tipy na zmiernenie opuchov zahŕňajú:
- spočívať
- vyvarujte sa dlhého státia
- vyhnúť sa kofeínu a sodíku
- zvýšenie draslíka v strave
Nárast hmotnosti je zvyčajne hlavným dôvodom toho, že telo nemôže tolerovať úroveň predpätia cvičenia. To platí aj pre skúsených, elitných alebo profesionálnych športovcov. Kruhový väzový kmeň, zväčšená veľkosť maternice a nestabilita panvy z laxnosti väzov môžu viesť k zvýšenému nepohodliu počas cvičenia.
Tip: Pre zábavu urobte svoju fotografiu z bočného profilu začiatkom tehotenstva pomocou najlepšieho držania tela. Nasnímajte ďalšiu fotografiu blízko svojho termínu splatnosti a porovnajte tieto bočné profily. Zmeny sú pozoruhodné, však?
Zmyslové zmeny
Tehotenstvo môže dramaticky zmeniť spôsob, akým žena prežíva svet prostredníctvom zraku, chuti a vône.
Zmeny videnia
Niektoré ženy zažívajú počas tehotenstva zmeny videnia, ktoré sa vyznačujú zvýšenou krátkozrakosťou. Vedci nepoznajú presné biologické mechanizmy, ktoré sú príčinou zmien vo videní. Väčšina žien sa po pôrode vracia do zraku pred tehotenstvom.
Bežné zmeny počas tehotenstva zahŕňajú rozmazanie a nepohodlie s kontaktnými šošovkami. Tehotné ženy často trpia zvýšeným vnútroočným tlakom. Ženy s preeklampsiou alebo gestačným diabetom môžu mať zvýšené riziko zriedkavých problémov s očami, ako je napríklad odlúčenie sietnice alebo strata zraku.
Chuť a vôňa sa menia
Väčšina žien pociťuje zmeny v chuti počas tehotenstva. Zvyčajne uprednostňujú slanejšie jedlá a sladšie jedlá ako tehotné ženy. Majú tiež vyšší prah pre silné kyslé, slané a sladké chute. Dysgeúzia, zníženie chuťovej schopnosti, sa najčastejšie vyskytuje počas prvého trimestra gravidity.
Určité preferencie chuti sa môžu líšiť podľa trimestra. Aj keď mnoho žien po krátkom čase po pôrode pociťuje otupený pocit chuti, zvyčajne po tehotenstve znovu získa plnú chuťovú schopnosť. Niektoré ženy tiež pociťujú kovovú chuť v ústach počas tehotenstva. To môže zhoršiť nevoľnosť a môže naznačovať nevyváženosť živín. Získajte viac informácií o zníženej chuti.
Tehotné ženy niekedy hlásia aj zmeny čuchu. Mnohé opisujú zvýšenú informovanosť a citlivosť na rôzne zápachy. Existuje len málo konzistentných a spoľahlivých údajov, ktoré naznačujú, že tehotné ženy si skutočne všimnú a identifikujú určité pachy a intenzitu zápachu viac ako ich negravidné náprotivky. Prevažná väčšina tehotných žien však vykazuje vnímané zvýšenie vlastnej citlivosti na pachy.
Zmeny prsníkov a krčka maternice
Hormonálne zmeny, ktoré sa začínajú v prvom trimestri, povedú k mnohým fyziologickým zmenám v celom tele. Tieto zmeny pomáhajú pripraviť telo matky na tehotenstvo, pôrod a dojčenie.
Zmeny prsníkov
Prsia tehotných žien sa počas tehotenstva často menia, pretože ich telá sa pripravujú na dodávky mlieka novonarodenému dieťaťu. Gravidné hormóny, ktoré ovplyvňujú pigmentáciu kože, často stmavujú dvornicu. Keď prsia rastú, môžu tehotné ženy pociťovať nevoľnosť alebo citlivosť a všimnúť si, že žily sú tmavšie a bradavky vyčnievajú viac ako pred tehotenstvom. U niektorých žien sa na prsníkoch môžu objaviť strie, a to najmä vtedy, ak sa podrobia rýchlemu rastu. Mnoho žien si tiež všimne zväčšenie veľkosti bradavky a dvorca.
Na hrudníkoch sa často objavujú malé hrbole. Väčšina žien začne v druhom trimestri vytvárať a dokonca „vytekať“malé množstvá hustej žltkastej látky. Táto látka je známa aj ako mledzivo. Okrem výroby mledziva pre prvé kŕmenie dieťaťa sa mliečne kanáliky v prsníkoch rozširujú v príprave na výrobu a skladovanie mlieka. Niektoré ženy si môžu všimnúť malé hrče v prsnom tkanive, ktoré môžu byť spôsobené zablokovanými mliečnymi kanálikmi. Ak hrudky po niekoľkých dňoch masáže prsníka a zahriatí vodou alebo žinku nezmiznú, lekár by mal hrudku vyšetriť pri najbližšej prenatálnej návšteve.
Cervikálne zmeny
Krčka maternice alebo vstup do maternice sa počas tehotenstva a pôrodu fyzicky mení. U mnohých žien tkanivo krčka maternice zhustne a stáva sa pevným a žľazovým. Až niekoľko týždňov pred pôrodom sa krčka maternice môže z tlaku rastúceho dieťaťa zmäknúť a mierne rozšíriť.
Na začiatku tehotenstva vytvára krčka maternice hrubú hlienovú zátku, ktorá utesňuje maternicu. Zátka je často vylúčená na konci tehotenstva alebo počas pôrodu. Nazýva sa to aj krvavá show. Sliznica prúžkovaná malým množstvom krvi je bežná, keď sa maternica pripravuje na pôrod. Pred pôrodom sa krčka maternice výrazne rozširuje, zjemňuje a riedi, čo umožňuje dieťaťu prechádzať pôrodným kanálom. Dozviete sa viac o štádiách pôrodu a o tom, ako ovplyvňujú krčka maternice.
Zmeny vo vlasoch, koži a nechtoch
Mnoho žien zažije počas tehotenstva zmeny vo fyzickom vzhľade ich pokožky. Aj keď väčšina z nich je dočasná, niektoré - napríklad strie - môžu mať za následok trvalé zmeny. Navyše u žien, u ktorých sa niektoré z týchto kožných zmien vyskytnú počas tehotenstva, je väčšia pravdepodobnosť, že sa znovu objavia pri budúcich tehotenstvách alebo dokonca počas užívania hormonálnej antikoncepcie.
Vlasy a nechty sa menia
Mnoho žien počas tehotenstva zaznamená zmeny vo raste vlasov a nechtov. Hormonálne zmeny môžu niekedy spôsobiť nadmerné uvoľňovanie vlasov alebo vypadávanie vlasov. Platí to najmä pre ženy s rodinnou anamnézou ženskej alopécie.
Mnoho žien však počas tehotenstva zažije rast a zhrubnutie vlasov a môže si dokonca všimnúť rast vlasov na nechcených miestach. Môže dôjsť k rastu vlasov na tvári, pažiach, nohách alebo chrbte. Väčšina zmien v raste vlasov sa po narodení dieťaťa vráti do normálu. Je však bežné, že k vypadávaniu vlasov alebo zvýšenému uvoľňovaniu dochádza až po roku po pôrode, pretože hladina vlasových folikulov a hormónov sa reguluje bez vplyvu tehotenských hormónov.
Mnoho žien tiež počas tehotenstva zažije rýchlejší rast nechtov. Dobré stravovanie a užívanie prenatálnych vitamínov zvyšuje rastové hormóny tehotenstva. Aj keď niektorí môžu považovať túto zmenu za žiaducu, mnohí si môžu všimnúť zvýšenú krehkosť nechtov, praskliny, drážky alebo keratózu. Zdravé stravovacie zmeny, ktoré zvyšujú pevnosť nechtov, môžu pomôcť zabrániť rozbitiu bez použitia chemických výrobkov na nechty.
„Maska“tehotenstva a hyperpigmentácie
Prevažná väčšina tehotných žien počas tehotenstva trpí nejakým typom hyperpigmentácie. To spočíva v stmavnutí pleti na častiach tela, ako sú areoly, genitálie, jazvy a linea alba (tmavá čiara) v strede brucha. Hyperpigmentácia sa môže vyskytnúť u žien s akýmkoľvek odtieňom pleti, hoci je častejšia u žien s tmavšou pleťou.
Okrem toho až 70 percent tehotných žien pociťuje stmavnutie pokožky na tvári. Tento stav sa nazýva melasma alebo „maska“tehotenstva. Môže sa zhoršiť pôsobením slnečného žiarenia a žiarenia, preto by sa počas tehotenstva malo používať širokospektrálne opaľovacie krémy UVA / UVB. Vo väčšine prípadov melasma ustúpi po tehotenstve.
Strie
Strie (striae gravidarum) sú pravdepodobne najznámejšou kožnou zmenou tehotenstva. Sú spôsobené kombináciou fyzického napínania pokožky a účinkov hormonálnych zmien na elasticitu pokožky. Až 90 percent žien si v treťom trimestri gravidity vyvinie strie, často na prsiach a bruchu. Hoci ružovkasto-fialové pruhy nemusia nikdy úplne zmiznúť, často sfarbujú farbu okolitej pokožky a po pôrode zmenšujú veľkosť. Strie je možné svrbiť, preto aplikujte krémy na zjemnenie a zníženie nutkania poškriabať a prípadne poškodiť pokožku.
Krtek a zmeny pihy
Hyperpigmentácia spôsobená zmenami hormónov počas tehotenstva môže spôsobiť zmeny farby krtkov a pecí. Niektoré stmavnutie krtkov, pecí a materských znamienok môže byť neškodné. Vždy je však dobré navštíviť dermatológa alebo lekára o zmenách vo veľkosti, farbe alebo tvare.
Tehotné hormóny môžu tiež spôsobiť výskyt tmavých škvŕn na koži, ktorým sa často nedá vyhnúť. Aj keď väčšina zmien v pigmentácii pokožky po tehotenstve vybledne alebo zmizne, niektoré zmeny v zafarbení mole alebo pihy môžu byť trvalé. Ak spozorujete akékoľvek zmeny, je dobré nechať si skontrolovať možné kožné ochorenie alebo stavy špecifické pre tehotenstvo.
Vyrážky a vary špecifické pre tehotenstvo
U malých percent žien sa môžu vyskytnúť kožné stavy, ktoré sú špecifické pre tehotenstvo, napríklad PUPPP (pruritické urtikariálne papuly a plaky počas tehotenstva) a folikulitída. Väčšina podmienok zahŕňa pľuzgiere a červené hrbole pozdĺž brucha, nôh, ramien alebo chrbta. Aj keď väčšina vyrážok je neškodná a rýchlo ustupuje po pôrode, niektoré stavy kože môžu byť spojené s predčasným pôrodom alebo problémami pre dieťa. Patria sem intrahepatálna cholestáza a pemfigoidná gestácia.
Zmeny obehového systému
Počas tehotenstva sú bežné:
- huffing a dafing pri lezenie schody
- pocit závraty po rýchlom státí
- zmeny krvného tlaku
Kvôli rýchlemu rozšíreniu krvných ciev a zvýšenému stresu v srdci a pľúcach, tehotné ženy produkujú viac krvi a musia pri cvičení venovať viac opatrnosti ako tehotné ženy.
Objem srdca a krv počas tehotenstva
Počas druhého trimestra tehotenstva pracuje srdce matky v pokoji o 30 až 50 percent ťažšie. Väčšina tohto zvýšenia je výsledkom účinnejšie fungujúceho srdca, ktoré pri každom úderu vylučuje viac krvi. Počas tehotenstva sa môže srdcová frekvencia zvýšiť až o 15 až 20 percent. Nie je nezvyčajné priblížiť sa v treťom trimestri 90 až 100 úderov za minútu. Objem krvi sa postupne zvyšuje počas tehotenstva až do posledného mesiaca. Objem plazmy sa zvyšuje o 40 - 50 percent a hmotnosť červených krviniek o 20 - 30 percent, čo vytvára potrebu zvýšeného príjmu železa a kyseliny listovej.
Krvný tlak a cvičenie
Existujú dva typy obehových zmien, ktoré môžu mať vplyv na cvičenie počas tehotenstva. Tehotné hormóny môžu náhle ovplyvniť tón v krvných cievach. Náhla strata tónu môže mať za následok závraty a možno aj krátku stratu vedomia. Je to preto, že strata tlaku vysiela menej krvi do mozgu a centrálneho nervového systému.
Okrem toho môže intenzívne cvičenie viesť k zníženiu prietoku krvi do maternice, pričom sa krv presúva do svalov. Ukázalo sa však, že to nemá dlhodobý vplyv na dieťa. Okrem toho existujú dôkazy, ktoré naznačujú, že jednotlivci, ktorí cvičia, majú zlepšený prísun krvi do placenty v pokoji. To môže byť prospešné pre rast placenty a plodu a prírastok hmotnosti.
Závraty a mdloby
Ďalšia forma závratu môže byť výsledkom ležania na chrbte. Tento závrat je častejší po 24 týždňoch. Môže sa to však vyskytnúť skôr počas tehotenstva s viacerými plodmi alebo pri stavoch, ktoré zvyšujú plodovú vodu.
Ležanie plocho na chrbte stláča veľké krvné cievy vedúce od dolného tela k srdcu, známe tiež ako vena cava. To znižuje prietok krvi do srdca a zo srdca, čo vedie k náhlemu a dramatickému poklesu krvného tlaku. Môže to spôsobiť závrat alebo stratu vedomia.
Po prvom trimestri sa neodporúča vykonávať cvičenia, ktoré zahŕňajú ležanie na chrbte kvôli nárazu kompresie krvných ciev. Ležanie na ľavej strane môže pomôcť zmierniť závraty a je zdravou polohou pre spánok.
Ženy, ktoré majú niektorý z týchto stavov, najmä počas cvičenia, by sa mali poradiť so svojím lekárom.
Dýchacie a metabolické zmeny
Tehotné ženy zažívajú zvýšenie množstva kyslíka, ktoré transportujú v krvi. Je to kvôli zvýšenému dopytu po krvi a rozšíreniu krvných ciev. Tieto rastové sily zvyšujú rýchlosť metabolizmu počas tehotenstva, čo si vyžaduje, aby ženy zvyšovali príjem energie a počas období fyzickej námahy boli opatrné.
Hladiny dýchania a kyslíka v krvi
Počas tehotenstva sa množstvo vzduchu vtiahnutého do pľúc a z pľúc zvyšuje o 30 až 50 percent v dôsledku dvoch faktorov. Každý dych má väčší objem vzduchu a rýchlosť dýchania sa mierne zvyšuje. Keď sa maternica zväčšuje, môže byť obmedzený priestor pre pohyb bránice. Niektoré ženy preto hlásia pocit zvýšených ťažkostí s hlbokým dýchaním. Aj bez cvičenia môžu tieto zmeny spôsobiť dýchavičnosť alebo pocit „hladného vzduchu“. Cvičebné programy môžu tieto príznaky zosilniť.
Celkovo majú tehotné ženy vyššie hladiny kyslíka v krvi. Štúdie ukázali, že tehotné ženy konzumujú viac kyslíka v pokoji. Nezdá sa, že by to malo vplyv na množstvo kyslíka dostupného na cvičenie alebo inú fyzickú prácu počas tehotenstva.
Rýchlosť metabolizmu
Bazálna alebo pokojová metabolická rýchlosť (RMR), množstvo energie, ktorú telo v pokoji vydáva, sa počas tehotenstva výrazne zvyšuje. Toto je merané množstvom kyslíka použitého počas období úplného odpočinku. Pomáha odhadnúť množstvo energie potrebnej na udržanie alebo priberanie na váhe. Zmeny metabolizmu vysvetľujú potrebu zvýšiť spotrebu kalórií počas tehotenstva. Telo tehotnej ženy pomaly zvyšuje svoje energetické požiadavky, aby napomohlo zmenám a rastu, ku ktorým dochádza u matky aj dieťaťa.
Miera metabolizmu sa podstatne zvyšuje iba o 15 týždňov tehotenstva a vrchol v treťom trimestri počas najväčšej rastovej fázy. Táto zvýšená rýchlosť metabolizmu môže vystaviť tehotné ženy vyššie riziko hypoglykémie alebo nízku hladinu cukru v krvi. Aj keď rýchlosť metabolizmu môže mierne klesnúť po dosiahnutí obdobia tehotenstva, zostáva zvýšená nad úrovňou predpôrodnosti niekoľko týždňov po pôrode. U dojčiacich žien zostane zvýšená počas dojčenia.
Zmeny telesnej teploty
Zvýšenie bazálnej telesnej teploty je jedným z prvých náznakov tehotenstva. Počas tehotenstva sa udržiava mierne vyššia teplota jadra. Ženy tiež potrebujú viac vody počas tehotenstva. Môžu byť vystavení vyššiemu riziku hypertermie a dehydratácie bez opatrnosti, aby cvičili bezpečne a zostali hydratovaní.
Hypertermia - prehrievanie počas tehotenstva
Tepelný stres počas cvičenia vyvoláva obavy z dvoch dôvodov. Po prvé, zvýšenie jadrovej teploty matky, ako je hypertermia, môže byť škodlivé pre vývoj dieťaťa. Po druhé, strata vody v matke, rovnako ako pri dehydratácii, môže znížiť množstvo krvi dostupné pre plod. To môže viesť k zvýšenému riziku predčasných kontrakcií.
U tehotných žien spôsobuje mierne aeróbne cvičenie výrazné zvýšenie telesnej teploty. Tehotné ženy, či už cvičia alebo nie, zažívajú všeobecné zvýšenie základnej metabolickej rýchlosti a teploty jadra. Tehotné ženy regulujú teplotu jadra veľmi efektívne. Zvýšený prietok krvi do pokožky a rozšírený povrch pokožky uvoľňujú zvýšené telesné teplo.
Ukázalo sa, že tehotné ženy nemajú počas cvičenia toľko zvýšenia telesnej teploty ako ženy, ktoré nie sú tehotné. Tehotné ženy by sa však mali vyhýbať cvičeniu v ne priedušnom oblečení a vo veľmi horúcich alebo vlhkých podmienkach, pretože vplyv hypertermie môže byť závažný. Nasledujúce môže pomôcť znížiť riziko prehriatia počas cvičenia:
- počas činnosti v interiéri používajte ventilátory
- cvičenie v bazéne
- noste svetlé, voľne priliehajúce oblečenie
dehydratácia
Väčšina žien, ktoré cvičia 20 až 30 minút alebo ktoré cvičia počas horúceho a vlhkého počasia, sa potí. U tehotných žien môže strata telesných tekutín potom znížiť prietok krvi do maternice, svalov a niektorých orgánov. Vyvíjajúci sa plod potrebuje nepretržitý prísun kyslíka a živín cez krv, takže zranenie môže byť dôsledkom nedostatku tekutiny.
Vo väčšine podmienok je spotreba kyslíka v maternici počas cvičenia konštantná a plod je bezpečný. Cvičenie však môže byť nebezpečné pre ženy s hypertenziou vyvolanou tehotenstvom. Je to preto, že táto podmienka obmedzuje objem maternicovej krvi, keď sa cievy upínajú a do oblasti dodávajú menej krvi.
Ak ste počas tehotenstva prepustení na cvičenie, postupujte podľa tipov pre zdravý rozum. Vyhnite sa nadmernému teplu a vlhkosti a rehydratujte, aj keď nemáte smäd.
