definícia
Dysdiadochokinéza (DDK) je lekársky termín, ktorý sa používa na opis ťažkostí s rýchlym a striedavým pohybom, zvyčajne protichodnými svalovými skupinami. Je to vyslovované ako „dis-di-ad-o-ko-ki-nee-ze-a“. DDK nie je samotná choroba, ale skôr príznak základného zdravotného problému.
DDK sa často považuje za symptóm roztrúsenej sklerózy (MS) alebo iných mozgových stavov.
Viac informácií o DDK nájdete ďalej.
príznaky
DDK môže ovplyvniť tri hlavné oblasti tela:
- svaly v horných končatinách
- svaly dolných končatín
- svaly, ktoré ovládajú reč
To znamená, že môžete mať príznaky v jednej alebo viacerých z týchto oblastí.
Niektoré z týchto príznakov sa môžu vyskytnúť, ak máte DDK:
- zmena rovnováhy a chôdze vrátane pomalého pohybu, nepríjemných alebo rigidných pohybov
- zlá koordinácia rúk, rúk alebo nôh
- nezrozumiteľná alebo nepochopiteľná reč
- je ťažké zastaviť jeden pohyb a začať iný v opačnom smere
Osoba s DDK môže mať problémy s rýchlym otočením ruky niekoľkokrát o tvrdý, rovný povrch alebo so skrutkovaním alebo odskrutkovaním žiarovky. Môžu mať tiež problémy s rýchlym opakovaním jednej až troch slabík v rade, napríklad „pa-ta-ka“.
príčiny
DDK najčastejšie pochádza z narušenia mozočka. Mozoček je veľká časť mozgu, ktorá riadi dobrovoľné pohyby svalov, držanie tela a rovnováhu. Predpokladá sa, že ľudia s DDK nedokážu koordinovaným spôsobom zapnúť a vypnúť protichodné svalové skupiny.
DDK môže byť výsledkom základného mozgového stavu, ako napríklad:
- roztrúsená skleróza
- Friedreichova ataxia
- ataxická dysartria (porucha reči)
diagnóza
Existuje veľa fyzických testov, ktoré môže lekár vykonať na pozorovanie prítomnosti a rozsahu DDK.
V počiatočných štádiách môže lekár odporučiť fyzikálne testy na kontrolu vašej schopnosti rýchlo sa striedať s pohybmi. Tieto testy sa zvyčajne vykonávajú v ordinácii lekára, často neurológom.
Iné testy môžu zahŕňať:
- Rýchlo sa striedajúce vyhodnotenie pohybu. Držíte dlaň jednej ruky na rovnom povrchu (často na hornom stehne), a potom budete neustále prevracať dlaňou ruky nahor, potom čo najrýchlejšie späť na stranu dlaní.
- Hodnotenie pohybu z bodu do bodu. Budete požiadaní, aby ste sa dotkli nosa a potom rovnakým prstom a čo najrýchlejšie sa dotkli natiahnutého prsta osoby, ktorá vykonáva test.
- Test na predkolení. Položte jednu pätu na jednu holenu tesne pod kolenom a potom pätku posuňte po holene až na chodidlo. Mali by ste sa zamerať na rýchle a koordinované pohyby.
- Rombergov test. Budete stáť pri podpätkoch spolu a so zavretými očami. Ak na tejto pozícii prídete o zostatok, môžete mať nejakú formu DDK.
- Test chôdze. Budete požiadaní, aby ste chodili normálne a potom chodili po päte až k päte.
Osoba s DDK nebude schopná vykonať tieto testy správne alebo koordinovaným spôsobom. Vaše pohyby môžu byť neohrabané, nezvyčajné alebo spomalené.
Ak sa predpokladá, že príznaky pochádzajú z mozgovej lézie, váš lekár nariadi MRI, aby zistila a opísala léziu.
liečba
Existuje mnoho príčin mozgovej lézie a DDK a liečba môže byť rôznorodá a náročná. Bežným prístupom je fyzikálna terapia, ktorá pomáha pri poruchách pohybu.
Cvičenie na dysdiadochokinézu
Ak máte DDK alebo iný stav rovnováhy alebo chôdze, pred vyskúšaním akéhokoľvek cvičenia doma vždy získajte povolenie fyzioterapeuta. Nezabudnite tiež cvičiť v bezpečnom prostredí. Vyhnite sa cvičeniu na tvrdých povrchoch, ktoré by pri páde mohli viesť k zraneniu.
Pred začatím týchto cvičení si zahrejte svaly. Na zahriatie vykonávajte nepretržitú činnosť, napríklad behanie, používanie rotopedu alebo bežiaceho pásu, najmenej päť minút. To zvyšuje teplotu svalov a tela, čo zase pomáha:
- zväčšiť rozsah pohybu
- zníženie tuhosti
- rozširujú krvné cievy
- zlepšiť mentálne zameranie
Rombergovo cvičenie
Toto cvičenie sa riadi rovnakými krokmi ako Rombergov test. Stojte spolu s pätami. Majte oči otvorené počas 10 sekúnd, kým chytíte rovnováhu, a potom ich zatvorte na 10 sekúnd alebo kým nezačnete strácať rovnováhu. Ak stratíte rovnováhu, uistite sa, že máte niečo, na čo sa môžete chytiť.
Jednostranný postoj
Postavte sa na jednu nohu až na 30 sekúnd a potom nohy prepnite. To sa dá robiť znova a znova, a keď si všimnete zlepšenie rovnováhy, môžete začať meniť povrch a pohyby, aby ste si mohli trénovať stratégie držania tela a vyváženia.
Ostatné vyrovnávacie školenia
Môžete tiež skúsiť koordinovaným pohybom rúk a nôh sedieť alebo stáť. Jedným zo spôsobov, ako to dosiahnuť, je vyskúšať striedanie kohútikov na zemi a nohách. Posilnením brušných svalov a zameraním na držanie tela toto cvičenie pomáha posilňovať vaše základné svaly, ktoré sú dôležitou súčasťou celkovej sily tela.
Posilňovacie cvičenia
Svalová slabosť je v DDK bežná a sťažuje pohyb. Svalová sila sa tiež znižuje s vekom. Cvičenia, ktoré pomáhajú zvyšovať silu dolných končatín a hornej časti tela, najmä ramien, sú dobrým spôsobom, ako pomôcť zlepšiť alebo udržať rovnováhu a silu svalov. Užitočné môžu byť aj cvičenia na posilnenie základných svalov.
Zobrať
DDK je klinický príznak, že niečo, čo by mohlo byť zlé na časti mozgu, ktorá riadi funkciu svalov. Liečba často závisí od nájdenia príčiny.
Dôležitou súčasťou liečby je práca s fyzioterapeutom, pracovným terapeutom alebo rečovým patológom. Aj keď to nie je nevyhnutne „liek“, cvičenia predpísané týmito lekármi môžu pomôcť zmierniť príznaky na zvládnuteľnú úroveň.
Otázky a odpovede: Dysdiadochokinéza a Parkinsonova choroba
Q:
Je DDK príznakom Parkinsonovej choroby?
A:
Dysdiadochokinéza je zvyčajne spôsobená roztrúsenou sklerózou alebo cerebelárnymi abnormalitami. Pacienti s Parkinsonovou chorobou môžu mať abnormálne rýchle testovanie striedavého pohybu sekundárne po akinézii alebo rigidite, čo vytvára falošný dojem dysdiadochokinézy.
Gregory Minnis, DPTAnswers predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
