definícia
Ateróm je lekársky termín pre hromadenie materiálov, ktoré ulpievajú na tepnách. Medzi ne patria:
- tuk
- cholesterol
- vápnik
- spojivové tkanivo
- zápalové bunky
Toto nahromadenie (tiež známe ako aterosklerotický plak) sa môže časom akumulovať.
Zhromaždenie môže artériu dostatočne zúžiť, aby výrazne obmedzila prietok krvi - alebo dokonca úplne zablokuje artériu. V niektorých prípadoch sa môžu kúsky plaku odlomiť. Keď k tomu dôjde, telo reaguje vytvorením krvnej zrazeniny, ktorá môže ďalej blokovať steny tepien.
Ak sú aterómy dostatočne veľké, môžu viesť k vážnym zdravotným problémom vrátane infarktu a mozgovej príhody.
Ateróm verzus ateroskleróza
Arteria je flexibilná krvná cieva, ktorá odvádza krv bohatú na kyslík zo srdca do iných tkanív a orgánov tela. Má hladkú vnútornú výstelku (nazývanú endotel), ktorá umožňuje nerušený tok krvi.
Aterómy alebo nahromadené plaky však môžu tento tok krvi brzdiť.
Ateroskleróza je stav spôsobený aterómami. Je označená tepnami zúženými a tvrdenými plakom. Termín pochádza z gréckych slov athero, čo znamená pastu a sklerózu, čo znamená tvrdosť.
Aterómy a ateroskleróza, ktoré produkujú, môžu viesť k ochoreniam ako je kardiovaskulárne ochorenie. Kardiovaskulárne ochorenie je spojené s 1 z 3 úmrtí v Spojených štátoch.
Aké sú príčiny?
Aterómy sa môžu vyskytovať v akejkoľvek tepne, sú však najnebezpečnejšie v stredne veľkých až veľkých tepnách srdca, rúk, nôh, mozgu, panvy a obličiek. Nielenže sa náhle objavia po nezdravom jedle. Zhromažďujú sa po mnoho rokov, často od detstva.
Podľa Národného inštitútu pre srdce, pľúca a krv nie je presná príčina aterómov a aterosklerózy, ktorú produkujú, úplne známa. Vedci však majú podozrenie, že aterómy sa vyskytujú po opakovanom poškodení endotelu, ktoré spôsobuje zápal. Toto poškodenie je spôsobené genetickými faktormi a faktormi životného štýlu. V reakcii na zranenie telo vysiela do postihnutej oblasti biele krvinky. Tieto bunky premieňajú na tzv. Penové bunky. Tieto bunky priťahujú tuk a cholesterol, a tým pomáhajú stimulovať rast aterómov.
Medzi veci, ktoré spôsobujú poranenie stien tepien, patria:
- vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- cukrovka
- obezita
- vysoký cholesterol
- fajčenie
- zápalové ochorenia, ako je lupus a reumatoidná artritída
- Vek
- pohlavie (muži a ženy po menopauze sú vyššie riziko)
Aké sú príznaky?
Aterómy môžu v priebehu mnohých rokov stabilne rásť. Väčšina ľudí ani nevie, že ich majú, kým sa nestanú takými veľkými, že obmedzujú prietok krvi, alebo kým sa jeden kus neodlomí a nezakáže tepnu. Príznaky sa líšia v závislosti od toho, ktoré tepny sú postihnuté a do akej miery ateróm blokuje prietok krvi.
kardiovaskulárne
Ak je tepna dodávajúca krv do srdca ovplyvnená aterómami, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky srdcového infarktu alebo srdcového ochorenia. Medzi tieto príznaky patria:
- bolesť v hrudi
- slabosť
- únava
- potenie
- bolesť čeľuste, brucha a / alebo ramena
Mozgová / karotickej
Ak sú cievy v krku, ktoré dodávajú krv do mozgu, obmedzené alebo zablokované, môže sa vyskytnúť mozgová príhoda alebo prechodný ischemický atak (TIA). TIA je druh „mini“mŕtvice s viac prchavými neurologickými účinkami. Medzi príznaky oboch patria:
- strata zraku v jednom oku
- nezmyselná reč alebo problémy s rozprávaním
- slabosť alebo ochrnutie na jednej strane tela
- náhle silné bolesti hlavy
- závrat alebo strata rovnováhy
Periférne tepny
Tieto tepny transportujú krv do rúk a nôh, ale zdá sa, že nohy sú najviac náchylné na nebezpečné aterómy. Medzi príznaky problémov patria:
- kŕče, zvyčajne v teľa
- pálenie alebo bolesť nôh a nôh, zvyčajne v pokoji
- nechty na nohách a nohách, ktoré sa nehoja
- chodidlá, ktoré sú na dotyk chladné
- červená koža alebo koža, ktorá mení farbu
Ako je diagnostikovaná
Váš lekár môže diagnostikovať ateróm a aterosklerózu, ktorú spôsobuje, rôznymi spôsobmi. Vďaka Dopplerovmu ultrazvuku sa vysokofrekvenčné zvukové vlny odrazia od vášho srdca a tepien. To ukazuje, ako tečie krv a či sú zablokované.
Echokardiogram, ktorý sa podobá ultrazvuku vášho srdca, môže tiež poskytnúť obraz o tom, ako prúdi krv. CT vyšetrenie môže ukázať zúženie tepien.
Angiografia poskytuje obraz vašich žíl pomocou farbív a röntgenových lúčov. A niečo, čo sa nazýva členok-brachiálny index, môže porovnávať krvný tlak v členku s tým v paži. Toto pomáha lekárom diagnostikovať ochorenie periférnych tepien.
Lekárske ošetrenie
Liečba nekontrolovaných rizikových faktorov je prvým krokom k zastaveniu poškodenia spôsobeného aterómami. To môže znamenať:
- lieky (zvyčajne statíny) na zníženie hladiny cholesterolu
- antihypertenzíva (ako sú ACE inhibítory) na zníženie krvného tlaku
- lieky na kontrolu glukózy na liečenie cukrovky
Ak sú blokády tepien závažné, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok na ich vyčistenie. Metódy zahŕňajú angioplastiku, ktorá zahŕňa rozšírenie zúženej artérie balónom navlečeným na katéter. (Stent sa môže použiť na udržanie tepny otvorenej, keď balón prejde.)
Alternatívou môže byť aj štep z artérie. Je to vtedy, keď sa zdravá žila zaštepí do tepny nad alebo pod blokádou, aby sa presmeroval tok krvi.
Karotická endarterektómia odstraňuje plak z krčných tepien v krku, ktoré dodávajú krv do mozgu.
Ako predchádzať alebo riadiť
Aj keď nemôžete ovládať všetky rizikové faktory, ktoré podporujú aterómy, niektoré môžete ovládať.
- Prestať fajčiť. Podľa manuálu spoločnosti Merck ľudia, ktorí prestali fajčiť, znížili riziko kardiovaskulárnych chorôb na polovicu v porovnaní s tými, ktorí prestali fajčiť. Navyše, bývalí fajčiari majú väčšiu šancu na prežitie infarktu ako súčasní fajčiari.
- Zmeňte stravu. Obmedzte obsah tuku na maximálne 25 až 35 percent denných kalórií. Konzumujte menej nasýtených a transmastných kyselín - druh, ktorý môže zvýšiť hladinu cholesterolu. Pokúste sa jesť najmenej päť porcií ovocia a zeleniny denne a zvýšiť príjem potravín bohatých na vlákninu. Jedna štúdia sa zamerala na zdravotné prínosy stredomorskej stravy, ktorá zahŕňala 30 gramov miešaných orechov denne. Tvorba plakov aterosklerózy bola znížená alebo zastavená v skupine po diéte v porovnaní s tými v skupine s nízkym obsahom tukov, ktorí videli tvorbu plakov, pokračujú.
- Spýtajte sa svojho lekára na úlohu doplnkov. Podľa Mayo Clinic môže niacín (vitamín B) zvýšiť HDL („dobrý cholesterol“) v krvi o 30 percent. Štúdia uverejnená v časopise Journal of Nutrition tiež naznačuje, že extrakt z cesnaku vo veku nielen znižuje arteriálny povlak, ale tiež znižuje krvný tlak.
Jedlo so sebou
Prakticky každý sa bude vyvíjať s určitým stupňom aterómov, keď starnú. Pre veľa ľudí nepredstavujú žiadne riziká. Keď sú aterómy také veľké, že inhibujú prietok krvi, môžu sa vyskytnúť vážne problémy. Toto je pravdepodobnejšie, ak máte nadváhu, cukrovku, dym alebo vysoký krvný tlak.
Ak máte akékoľvek zdravotné problémy, ktoré vás vystavujú zvýšenému riziku aterómov alebo sa u nich vyskytujú príznaky týchto plakových formácií, dohodnite si termín u svojho lekára.