Čo je rakovina konečníka?
Keď rakovinové bunky tvoria v benígnych alebo malígnych nádoroch v tkanivách konečníka, došlo k rakovine konečníka.
Riť je otvor v spodnej časti vašich čriev, kde stolica opúšťa telo. Rakovina konečníka je zriedkavá, ale keď sa vyskytne, môže sa rozšíriť do ďalších častí tela. Niektoré nerakovinové formy rakoviny konečníka sa môžu časom zmeniť na rakovinu. Ak máte ktorýkoľvek z nižšie uvedených príznakov a rizikových faktorov, informujte svojho lekára o svojich obavách.
Druhy rakoviny konečníka
Existujú rôzne formy rakoviny konečníka, z ktorých každá je definovaná typom vyvíjaného nádoru. Nádor je abnormálny rast v tele. Nádory môžu byť benígne alebo malígne. Zhubné nádory sa môžu v priebehu času šíriť do iných častí tela, pokiaľ sa nelieči. Príklady nádorov zahŕňajú:
- Benígne nádory. Benígne nádory sú nerakovinové nádory. V konečníku to môže zahŕňať polypy, kožné značky, nádory granulárnych buniek a bradavice genitálií (condylomas).
- Prekancerózne podmienky. To sa týka benígnych nádorov, ktoré sa môžu časom stať malígnymi, čo je bežné pri análnej intraepiteliálnej neoplázii (AIN) a análneho skvamózneho intraepiteliálneho neoplázie (ASIL).
- Spinocelulárny karcinóm. Skvamóznych buniek je najbežnejším typom rakoviny konečníka v Spojených štátoch. Podľa American Cancer Society to predstavuje 9 z 10 prípadov. Tieto zhubné nádory v konečníku sú spôsobené abnormálnymi skvamóznymi bunkami (bunky, ktoré lemujú väčšinu análneho kanála).
- Bowenova choroba. Tento stav, známy aj ako spinocelulárny karcinóm in situ, je charakterizovaný abnormálnymi bunkami na análnom povrchovom tkanive, ktoré nenapadli hlbšie vrstvy.
- Karcinóm bazálnych buniek. Karcinóm bazálnych buniek je typ rakoviny kože, ktorý vo všeobecnosti ovplyvňuje pokožku vystavenú slnku. Z tohto dôvodu je to veľmi zriedkavá forma rakoviny konečníka.
- Adenokarcinóm. Toto je zriedkavá forma rakoviny, ktorá vzniká z žliaz obklopujúcich konečník.
Čo spôsobuje rakovinu konečníka?
Rakovina konečníka je spôsobená vývojom abnormálnych buniek v tele. Tieto abnormálne bunky môžu nekontrolovateľne rásť a hromadiť sa, čím sa tvoria hmoty známe ako nádory. Pokročilé rakovinové bunky môžu metastázovať alebo sa šíriť do iných častí tela a narušovať normálne funkcie.
Rakovina konečníka sa považuje za čiastočne spôsobenú ľudským papilomavírusom (HPV), pohlavne prenosnou infekciou. Prevláda vo väčšine prípadov análneho karcinómu.
Rakovina konečníka môže byť tiež spôsobená inými rakovinami v tele, ktoré sa šíria do análneho kanála. To je, keď rakovina sa vyvíja niekde inde v tele ako prvá a potom metastázuje do konečníka.
Aké sú príznaky rakoviny konečníka?
Análne príznaky rakoviny môžu byť podobné príznakom hemoroidov, syndrómu dráždivého čreva (IBS) a mnohých gastrointestinálnych chorôb. Tie obsahujú:
- zmeny v stoliciach
- tenké stoličky
- krvácanie z konečníka
- bolesť, tlak alebo tvorba hrče v blízkosti konečníka
- výtok z konečníka alebo svrbenie
Ak si nie ste istí, čo spôsobuje tieto príznaky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Budú môcť urobiť testy na diagnostikovanie, do ktorého stavu tieto príznaky patria.
Aké sú rizikové faktory rakoviny konečníka?
Iba asi 0,2 percenta všetkých ľudí v USA má riziko, že sa mu v priebehu života diagnostikuje rakovina konečníka. Rakovina konečníka sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby, ale niektorí ľudia majú vyššie riziko jej rozvoja ako u iných. Medzi rizikové faktory patria:
HPV infekcia
HPV je skupina vírusov, ktoré sa prenášajú sexuálne a zostávajú v tele po infekcii. HPV sa vyskytuje vo väčšine prípadov rakoviny konečníka. Bola tiež hlavnou príčinou rakoviny krčka maternice pred zavedením rutinných Pap náterov.
HIV
HIV zvyšuje riziko rakoviny konečníka u ľudí kvôli tomu, ako ohrozuje váš imunitný systém.
Sexuálna aktivita
Mať viac sexuálnych partnerov a mať vnímavý análny sex môže zvýšiť riziko vzniku análneho karcinómu. Nenosenie bariérovej ochrany, napríklad kondómy, tiež zvyšuje riziko rakoviny konečníka kvôli zvýšenému riziku nákazy HPV.
fajčenie
Fajčiari majú častejšie rakovinu konečníka, aj keď prestanú fajčiť.
Slabý imunitný systém
Oslabený imunitný systém môže nechať vaše telo bezbranné proti rakovine konečníka. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí s HIV a u ľudí, ktorí užívajú imunosupresíva alebo ktorí mali transplantáciu orgánov.
Staroba
Podľa Mayo Clinic sa väčšina prípadov rakoviny konečníka vyskytuje u ľudí starších ako 50 rokov.
Ako je diagnostikovaná rakovina konečníka?
Rakovina konečníka sa často prejavuje rektálnym krvácaním. Ľudia, ktorí majú v konečníku krvácanie, svrbenie alebo bolesť v konečníku, často chodia k lekárovi skôr, ako rakovina konečníka prejde v prvej etape. V iných prípadoch je rakovina konečníka diagnostikovaná počas rutinných vyšetrení alebo postupov.
Digitálne rektálne vyšetrenia môžu odhaliť niektoré prípady análneho karcinómu. Zvyčajne sú súčasťou skúšky prostaty u mužov. Ručné rektálne vyšetrenia, pri ktorých lekár vkladá prst do konečníka, aby ucítil hrče alebo výrastky, sú pri panvových skúškach bežné pre obe pohlavia.
Na testovanie na rakovinu konečníka sa môžu použiť aj nátery Anal Pap. Tento postup je podobný ako pri tradičnom papierovom nátere: Lekár použije veľký vatový tampón na odber buniek z análnej podšívky. Tieto bunky sa potom študujú na abnormality.
Lekár môže tiež biopsovať súbor buniek alebo tkanív na testovanie rakoviny konečníka, ak sa zistí abnormalita.
Ako sa lieči rakovina konečníka?
Neexistuje žiadny liek na rakovinu konečníka, ale mnoho ľudí, ktorým je diagnostikovaná, pokračuje v zdravom a plnom živote. V závislosti od vášho veku a štádia rakoviny existuje niekoľko možností liečby, ktoré vám lekári môžu ponúknuť, buď sami, alebo v kombinácii:
chemoterapia
Chemoterapia sa môže použiť na usmrtenie rakovinových buniek a na zabránenie ich rastu. Môže sa vstreknúť do tela alebo perorálne. Na zmiernenie príznakov sa môžu občas použiť aj látky na zmiernenie bolesti.
chirurgia
Lokálna resekčná chirurgia sa často používa na odstránenie nádoru v konečníku spolu s nejakým zdravým tkanivom okolo neho. Tento postup je najbežnejší u ľudí, ktorých rakovina je v spodnej časti konečníka a nerozšírila sa na príliš veľa okolitých štruktúr. Najlepšie sa dosahuje pri rakovinách, ktoré sú v ranom štádiu, a pri nádoroch, ktoré sú malé.
Resekcia abdominoperineálnej (AP) je invazívnejšou operáciou. Táto operácia je vyhradená pre ľudí, ktorí nereagovali dobre na inú liečbu alebo sú neskoro. Zahŕňa to rez v bruchu na odstránenie konečníka, konečníka alebo častí sigmoidného hrubého čreva. Pretože táto operácia odstraňuje celú spodnú časť gastrointestinálneho traktu, chirurgovia vytvárajú stómiu, čo je spojenie medzi gastrointestinálnym traktom a kožou. Pacient, ktorý dostane stómiu, bude musieť zbierať stolicu v stomickej taške.
Alternatívna terapia
Radiačná terapia je bežná pre mnoho foriem rakoviny, vrátane rakoviny konečníka. Röntgenové lúče a ďalšie žiarenia sa používajú na usmrtenie rakovinových buniek v tele, hoci môžu tiež usmrtiť okolité zdravé tkanivo. Táto liečba je neinvazívna a obvykle sa kombinuje s inými liečbami rakoviny.
Aký je výhľad na rakovinu konečníka?
Mnoho ľudí dokáže po diagnostikovaní žiť dlhý a zdravý život. Včasné odhalenie je kľúčom k trvalému zdraviu.
Podľa údajov National Institute of Health (NIH) je celková päťročná miera prežitia ľudí s rakovinou konečníka 66,9% na základe údajov získaných z rokov 2007 - 2013. Navyše, ľudia s lokalizovanou rakovinou konečníka majú mieru prežitia 81,3%.
Prevencia rakoviny konečníka
Neexistuje žiadny zaručený spôsob, ako zabrániť rakovine konečníka, ale existuje niekoľko spôsobov, ako znížiť riziko, že dôjde k jej vzniku:
Cvičte bezpečný sex
Bezpečný sex môžete praktikovať tak, že obmedzíte počet sexuálnych partnerov, ktorých používate, počas používania kondómov, vyhnete sa vnímavému análnemu sexu a pravidelne sa testujete na sexuálne prenosné infekcie.
Prestaň fajčiť
Ak je to možné, prestaňte fajčiť a zabráňte použitému fajčeniu. Ak potrebujete pomoc, tu je niekoľko rád, ako prestať fajčiť.
Vakcinujte sa
Vakcína HPV s tromi dávkami je schválená pre ženy aj mužov vo veku od 9 do 26 rokov. Toto očkovanie chráni ľudí pred niektorými typmi HPV, ktoré bežne spôsobujú rakovinu konečníka.
Ak máte vysoké riziko rakoviny konečníka v dôsledku iných faktorov, ako je rodinná anamnéza alebo vek, nezabudnite prediskutovať svoje obavy so svojím lekárom.
