Čo je to rakovina hrubého čreva a konečníka?
Rakovina hrubého čreva a konečníka je rakovina, ktorá začína vo vašom hrubom čreve alebo konečníku. V závislosti od toho, kde nádor začína, sa môže tiež nazývať rakovina hrubého čreva alebo konečník. K rakovine hrubého čreva a konečníka dochádza, keď sa bunky v hrubom čreve alebo konečníku menia a abnormálne rastú.
Rakovina hrubého čreva a konečníka začína ako rast (polyp) na výstelke hrubého čreva alebo konečníka. Tieto výrastky sa môžu šíriť cez rôzne vrstvy hrubého čreva alebo konečníka a do krvných ciev, prípadne putovať do vzdialených častí tela.
Ako je predstavovaná rakovina hrubého čreva a konečníka?
Staging sa používa na pomoc lekárom pri určovaní najlepšej liečby a predpovedaní miery prežitia. Koľko sa rakovina rozšírila, určuje štádium rakoviny.
Rakovina hrubého čreva a konečníka sa zvyčajne uvádza pomocou stagingového systému TNM vyvinutého Americkým spoločným výborom pre rakovinu.
Prezentácia je založená na nasledujúcich informáciách:
- Primárny nádor (T). Veľkosť pôvodného nádoru a vzdialenosť do steny hrubého čreva alebo jeho šírenie do blízkych oblastí.
- Regionálne lymfatické uzliny (N). Rakovina sa rozšírila do blízkych lymfatických uzlín.
- Vzdialené metastázy (M). Rakovina sa rozšírila do vzdialených lymfatických uzlín alebo orgánov, ako sú napríklad pľúca alebo pečeň.
Fázy kolorektálneho karcinómu sa pohybujú od štádia 0 do štádia 4. Každé štádium môže byť ďalej rozdelené do úrovní závažnosti. Tieto úrovne sú označené písmenami A, B alebo C.
Stupeň 0
Rakovina je vo svojom najskoršom štádiu a nerozšírila sa za sliznicu, ktorá je vnútornou výstelkou hrubého čreva alebo konečníka. Toto štádium je známe aj ako karcinóm in situ.
Fáza 1
Rakovina sa rozrástla sliznicou hrubého čreva alebo konečníka, ale nerozšírila sa za stenu alebo konečník hrubého čreva.
Fáza 2
Rakovina sa rozrástla stenou hrubého čreva alebo konečníka, ale nerozšírila sa do regionálnych lymfatických uzlín. Fáza 2 sa môže rozdeliť do štádií 2A, 2B a 2C v závislosti od toho, ako hlboko sa do steny rozšírila a či sa rozšírila do blízkych orgánov, ako je močový mechúr alebo prostata.
Etapa 3
Rakovina sa rozšírila do regionálnych lymfatických uzlín. Fáza 3 môže byť rozdelená do štádií 3A, 3B a 3C v závislosti od toho, kde rakovina rástla a od počtu zúčastnených lymfatických uzlín.
Fáza 4
Rakovina sa rozšírila do vzdialených miest. Toto je najpokročilejšia fáza. Fáza 4 môže byť rozdelená do etáp 4A a 4B. Stupeň 4A naznačuje, že rakovina sa rozšírila na jedno vzdialené miesto. Stupeň 4B naznačuje, že rakovina sa rozšírila na dve alebo viac vzdialených miest.
Aký je výhľad pre každé štádium kolorektálneho karcinómu?
Miera prežitia rakoviny hrubého čreva a konečníka sa používa ako nástroj na pochopenie vašej prognózy. Poskytuje percento ľudí s rovnakým typom a štádiom rakoviny, ktoré sú stále nažive po určitom čase - zvyčajne päť rokov po diagnóze. Mnoho ľudí žije dlhšie ako päť rokov a často oveľa dlhšie.
Miera prežitia sú iba všeobecné odhady a nedokážu predpovedať, ako dlho budete žiť. Prežitie existuje niekoľko individuálnych faktorov, ktoré tieto počty nezohľadňujú:
- vek osoby a ďalšie zdravotné problémy
- ako osoba reaguje na liečbu
- špecifické nádorové markery
- druh ošetrenia
- či sa rakovina vrátila
Miera prežívania rakoviny hrubého čreva a konečníka
Podľa National Cancer Institute je súčasná odhadovaná relatívna päťročná miera prežitia pri kolorektálnom karcinóme 64,5 percenta. Toto je odhadovaný počet ľudí v Spojených štátoch s rakovinou hrubého čreva a konečníka, ktorí sú stále nažive päť rokov po diagnostikovaní. Toto číslo je založené na údajoch programu Národného onkologického inštitútu pre dohľad, epidemiológiu a konečné výsledky (SEER) získaných od roku 2008 do roku 2014.
Na základe týchto údajov je uvedené rozdelenie podľa etáp:
- Lokalizované. Rakovina hrubého čreva a konečníka, ktorá sa nerozšírila mimo primárneho miesta - zvyčajne v štádiu 0 alebo 1, má päťročnú mieru prežitia 89,8%.
- Regional. Päťročná miera prežitia rakoviny, ktorá sa rozšírila do blízkych lymfatických uzlín, je 71,1 percenta.
- Distant. Päťročná miera prežitia rakoviny, ktorá sa rozšírila na vzdialené miesto, napríklad do pečene, mozgu alebo pľúc, je 13,8 percenta.
- Neznáme. V niektorých prípadoch sa rakovina nemusí vyskytnúť. Existuje niekoľko možných dôvodov, ako napríklad osobný výber pacienta. Päťročné prežívanie rakoviny, ktorá nie je predstavená, je 35 percent.
Záleží na pohlaví?
Zdá sa, že pohlavie ovplyvňuje prežitie u ľudí s rakovinou hrubého čreva a konečníka. Podľa posledných štatistík je diagnostikovaná rakovina hrubého čreva u mužov viac mužov. Viaceré štúdie zistili, že aj ženy majú vyššiu mieru prežitia.
Metaanalýza z roku 2017, ktorá skúmala vplyv pohlavia na celkové prežitie a na prežitie špecifické pre rakovinu u ľudí s kolorektálnym karcinómom, zistila, že pohlavie je najvýznamnejším prediktorom relatívnej výhody prežitia.
Predchádzajúce štúdie tiež zistili, že ženy majú vyššiu mieru prežitia rakoviny hrubého čreva a konečníka ako muži. Jedna veľká štúdia zistila, že to platí pre mladé a stredné ženy s lokalizovanou rakovinou, ako aj pre staršie ženy, ktoré po menopauze podstúpili hormonálnu substitučnú liečbu. Ďalšia štúdia, ktorá skúmala vplyv pohlavia na odhady prežitia pri metastatickom kolorektálnom karcinóme, tiež zistila, že mladšie ženy s metastatickým kolorektálnym karcinómom žili dlhšie ako muži.
Vedci sa domnievajú, že pohlavné hormóny môžu byť spojené s nižším rizikom kolorektálneho karcinómu a vyššou mierou prežitia u žien.
Známky rakoviny hrubého čreva a konečníka
V počiatočnom štádiu nemusí kolorektálny karcinóm spôsobiť žiadne príznaky. Znaky a príznaky sa objavia po raste nádoru do okolitých tkanív.
Kde nájdete podporu, ak máte rakovinu hrubého čreva a konečníka
Silná podporná sieť môže uľahčiť riešenie vašej diagnózy, liečby a obnovy. Rodina a priatelia vám môžu pomôcť s emocionálnymi aj praktickými problémami s kolorektálnym karcinómom. Niektorí ľudia tiež nachádzajú útechu pri rozhovore s duchovnými alebo duchovnými radcami.
Vonkajšia podporná starostlivosť je pre vás a vašich blízkych k dispozícii aj prostredníctvom American Cancer Society. Poskytujú prístup k bezplatným podporným programom a službám vo vašej oblasti, ako aj online komunitám a podporným skupinám, kde sa môžete spojiť s odborníkmi a ďalšími ľuďmi s rakovinou hrubého čreva a konečníka.
Jedlo so sebou
Miera prežitia rakoviny hrubého čreva a konečníka sú iba odhady a nemôžu predpovedať jednotlivé výsledky. Váš výhľad je špecifický pre vaše individuálne okolnosti. Váš lekár vám môže pomôcť uviesť štatistiku do kontextu na základe vašej situácie. Ak máte otázky týkajúce sa štatistík prežívania hrubého čreva a konečníka a ako sa na vás vzťahujú, obráťte sa na svojho lekára.
