Prehľad
Existuje mnoho spôsobov liečby roztrúsenej sklerózy (MS), ktoré sú určené na zmenu priebehu choroby, zvládanie relapsov a pomoc so symptómami.
Terapia modifikujúca ochorenie (DMT) pre SM patrí do troch kategórií: samoinjikovateľné, infúzne a perorálne. Niektoré z týchto liekov sa môžu užívať doma, zatiaľ čo iné sa musia podávať v klinickom prostredí. Každý druh liekov má určité výhody, ako aj potenciálne vedľajšie účinky.
Pri mnohých možnostiach môže byť ťažké rozhodnúť sa, ktorá liečba sa má skúsiť ako prvá.
Váš lekár vám môže pomôcť zvážiť výhody a nevýhody každej voľby a vplyv na váš životný štýl. Tu je viac informácií o každom type liekov, ktoré vám pomôžu urobiť informované rozhodnutie.
Samoinjikovateľné lieky
Tieto lieky sa podávajú injekčne, čo môžete urobiť sami. Dostanete školenie od zdravotníckeho pracovníka a naučíte sa, ako si bezpečne podať injekciu.
Lieky, ktoré si môžu sami injekčne podávať, zahŕňajú:
- glatiramer acetát (Copaxone, Glatopa)
- interferón beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferón beta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterferón beta-1a (Plegridy)
Tieto lieky si môžete aplikovať subkutánne (pod kožu) alebo intramuskulárne (priamo do svalu). Môže ísť o ihlu alebo injekčné pero.
Frekvencia injekcií sa pohybuje od jedného dňa do jedného mesiaca.
Vedľajšie účinky väčšiny injekčných liekov sú nepríjemné, ale zvyčajne krátkodobé a zvládnuteľné. V mieste vpichu sa môžu vyskytnúť bolesti, opuchy alebo kožné reakcie. Mnoho z týchto liekov môže spôsobiť príznaky podobné chrípke, ako aj abnormality pečeňových testov.
Zinbryta je ďalší liek, ktorý sa používal. Bol však dobrovoľne stiahnutý z trhu kvôli obavám o bezpečnosť vrátane hlásení o závažnom poškodení pečene a anafylaxii.
Ak si pohodlne podávate injekcie sami a nechcete užívať perorálne lieky každý deň, injekčná liečba môže byť pre vás dobrou voľbou. Glatopa si vyžaduje denné injekcie, ale iné, ako napríklad Plegridy, sa podávajú menej často.
Infúzne lieky
Tieto lieky sa podávajú intravenózne v klinickom prostredí. Nemôžete si ich vziať sami doma, takže musíte mať možnosť dohodnúť si schôdzky.
Infúzne lieky zahŕňajú:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantrón (novantrón)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Časový rozvrh infúznych liekov sa líši:
- Lemtrada sa podáva v dvoch cykloch, počínajúc piatimi dňami infúzie, po ktorých nasleduje druhá sada o rok neskôr na tri dni.
- Novantrone sa podáva každé tri mesiace, najviac dva až tri roky.
- Tysabri sa podáva raz za štyri týždne.
Medzi časté vedľajšie účinky patrí nevoľnosť, bolesti hlavy a bolesti brucha. V zriedkavých prípadoch môžu tieto lieky spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ako sú infekcie a poškodenie srdca. Váš lekár vám pomôže zvážiť riziká spojené s užívaním týchto liekov s možnými výhodami.
Ak chcete pri podávaní liekov pomoc lekára a nechcete brať tablety každý deň, infúzne lieky môžu byť pre vás dobrou voľbou.
Perorálne lieky
Možno budete mať možnosť užívať lieky na MS vo forme tabliet, ak to uprednostňujete. Perorálne lieky sa ľahko užívajú a sú dobrou voľbou, ak sa vám nepáčia ihly.
Orálne lieky zahŕňajú:
- kladribrín (Mavenclad)
- dimetylfumarát (Tecfidera)
- diroximel fumarát (početnosť)
- fingolimod (Gilenya)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomid (Aubagio)
Vedľajšie účinky perorálnych liekov môžu zahŕňať bolesti hlavy a abnormálne pečeňové testy.
Aubagio, Gilenya a Mayzent sa užívajú jedenkrát denne. Tecfidera sa užíva dvakrát denne. Počas prvého týždňa užívania lieku Vumerity budete užívať jednu tabletu dvakrát denne. Potom užijete dve tablety dvakrát denne.
Mavenclad je orálna terapia na krátke obdobie. V priebehu 2 rokov nebudete mať viac ako 20 dní liečby. Počas vašich liečebných dní bude vaša dávka pozostávať z jednej alebo dvoch tabliet.
Užívanie liekov podľa predpisu je dôležité, aby bola účinná. Ak teda užívate denné perorálne dávky, musíte sa riadiť organizovaným rozvrhom. Nastavenie pripomenutia pre seba vám môže pomôcť dodržať plán a každú dávku užiť včas.
Jedlo so sebou
Terapia modifikujúca ochorenie je k dispozícii v rôznych formách, vrátane samoinjikovateľných, infúznych a perorálnych spôsobov liečby. Každá z týchto foriem má vedľajšie účinky, ako aj výhody. Váš lekár vám môže pomôcť zvoliť si liek, ktorý je pre vás najvhodnejší na základe vašich príznakov, preferencií a životného štýlu.
