Čo je to pyogénny granulóm?
Pyogénne granulomy sú kožné výrastky, ktoré sú malé, okrúhle a obvykle krvavočervené. Majú tendenciu krvácať, pretože obsahujú veľké množstvo krvných ciev. Sú známe aj ako lobulárny kapilárny hemangióm alebo granuloma telangiectaticum.
Tieto kožné výrastky sa vyvíjajú hlavne u detí a mladých dospelých, hoci sa môžu rozvíjať u ľudí všetkých vekových skupín. Sú tiež bežné u tehotných žien. Hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, môžu spôsobiť, že sa tieto výrastky vyvinú.
Pyogénny granulóm začína ako lézia s rýchlym rastovým obdobím, ktoré zvyčajne trvá niekoľko týždňov. Potom sa stabilizuje na vyvýšený, načervenalý uzol, ktorý je zvyčajne menší ako 2 centimetre. Lézia sa môže javiť ako hladká alebo by mohla mať chrumkavý alebo drsný povrch, najmä ak veľa krváca.
Pyogénne granulomy sú benígne. To znamená, že sú nekancerózni. Lekári ich môžu bezpečne odstrániť rôznymi spôsobmi.
Kde sa vyskytujú pyogénne granulomy?
Pyogénne granulomy sa bežne vyskytujú na:
- ruky
- prsty
- zbrane
- tvár
- krk
- hruď
- späť
Môžu tiež rásť:
- pery
- viečka
- genitálie
- vo vnútri úst
V zriedkavých prípadoch môžu rásť na spojivkách alebo rohovkách vo vašom oku. Spojovka je číre tkanivo na bielej ploche oka. Rohovka je priehľadná pokrývka vášho žiaka a dúhovky.
Keď sa vyskytujú u tehotných žien, často rastú na ďasnách a nazývajú sa „nádory tehotenstva“.
Ako vyzerajú pyogénne granulomy?
Čo spôsobuje pyogénny granulóm?
Nie je vždy jasné, čo spôsobuje pyogénny granulóm. Tieto výrastky sa môžu vyskytnúť po zraneniach, ale ich príčina nie je známa. Medzi ďalšie príčiny pyogénnych granulomov patria traumy spôsobené uhryznutím bugom alebo poškriabaním pokožky zhruba alebo často.
Hormonálne zmeny, ktorými vaše telo prechádza počas tehotenstva, môžu tiež spôsobiť pyogénne granulomy. Niektoré lieky môžu tiež viesť k tomuto stavu. Tieto lieky:
- indinavir (Crixivan)
- izotretinoín (Accutane)
- acitretin (Soriatane)
- niektoré antikoncepčné pilulky
Aká vážna je pyogénna granuloma?
Pyogénne granulomy sú vždy benígne. Najčastejším typom komplikácií je časté krvácanie.
Po odstránení však môžu pyogénne granulomy opäť rásť. Podľa American Osteopathic College of Dermatology (AOCD), pyogénne granulomy rastú až v polovici všetkých prípadov, najmä u mladých dospelých, ktorí ich majú v oblasti hornej časti chrbta.
V zriedkavých prípadoch sa v oblasti, kde bol odstránený pyogénny granulóm, môže vyskytnúť niekoľko lézií. Ak sa granulóm neodstráni úplne, zvyšné časti sa môžu šíriť do krvných ciev v rovnakej oblasti.
Ako sa diagnostikuje pyogénny granulom?
Váš lekár bude pravdepodobne schopný diagnostikovať pyogénny granulom na základe jeho vzhľadu. Váš lekár môže urobiť biopsiu na presnejšiu diagnostiku. Tento postup zahŕňa odobratie vzorky tkaniva. Biopsia tiež pomáha vylúčiť zhubné (rakovinové) zdravotné stavy, ktoré môžu spôsobiť podobný druh rastu. Tieto stavy zahŕňajú spinocelulárny karcinóm, karcinóm bazálnych buniek a melanóm.
Ako sa lieči pyogénny granulom?
Ako sa lieči pyogénny granulóm, závisí od jeho veľkosti a umiestnenia:
Malé pyogénne granulomy
Možno nebudete potrebovať liečbu malých pyogénnych granulomov. Často často odchádzajú preč.
Veľké pyogénne granulomy
Ak máte väčší rast, lekár ho pravdepodobne oholí a ľahko ho vypaľuje alebo spáli. Kauterizácia pomáha zastaviť krvácanie a môže znížiť riziko jej opätovného rastu.
Podľa AOCD je najúčinnejším spôsobom odstránenia pyogénnych granulomov chirurgické odstránenie celého rastu a použitie stehov na uzavretie rany. Jedná sa o invazívnejší postup ako oškrabanie. Pyogénny granulóm sa zvyčajne chirurgicky odstráni, ak sa znovu objaví raz po nechirurgickom prístupe.
Váš lekár môže prípadne na pyogénne granulomy použiť chemickú látku, napríklad dusičnan strieborný, aby pomohol pri krvácaní.
Tieto výrastky sa dajú odstrániť aj laserovým chirurgickým zákrokom.
Nerozoberajte granulomy, ani sa ich sami nesnažte odstrániť. Majú tendenciu krvácať dlhú dobu, preto je potrebné, aby ich lekár odstránil pomocou vhodných nástrojov a nástroje na opatrovanie sú nevyhnutnosťou.
Pyogénne granulomy na oku
Pyogénne granulomy, ktoré rastú na vašom oku, môžu byť chirurgicky odstránené alebo ošetrené masti obsahujúcimi kortikosteroidy. Pomáhajú redukovať zápal.
Pyogénne granulomy počas tehotenstva
Ak ste tehotná, lekár vám môže odporučiť čakanie, aby sa zistilo, či tieto výrastky po pôrode samy zmiznú. Pokles hladín hormónov môže sám osebe pomôcť pri regresii lézie. Tento prístup je nakoniec najbezpečnejším pre rastúci plod.
Vývoj liečebných postupov
Vedci študujú neinvazívne liečby pyogénnych granulomov, najmä detí. Nedávne štúdie zistili, že lokálny liek nazývaný timolol používaný ako gél do uzliny je účinný pri liečbe lézie bez negatívnych vedľajších účinkov.
Dlhodobý výhľad
Pyogénne granulomy sú vždy benígne, ale je normálne byť trochu znepokojený, najmä ak krvácanie z uzliny. Pre niektorých ľudí môžu byť tiež kozmetickým problémom. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek obavách, ktoré máte. Môžu sa ubezpečiť, že rast je neškodný a začať s vami diskutovať o vašich možnostiach liečby.
Aj keď to nie je časté, niektoré pyogénne granulomy sa môžu po čase zmenšiť a samy sa vyriešiť, najmä ak bola príčina spojená s tehotenstvom alebo určitými liekmi. V týchto prípadoch nie je potrebný žiadny postup odstránenia. Väčšina pyogénnych granulomov však bude potrebovať nejaký druh postupu na ich ošetrenie a odstránenie.
