Hypergonadizmus vs. hypogonadizmus
Hypergonadizmus je stav, pri ktorom vaše pohlavné žľazy nadprodukujú hormóny. Gonády sú vaše reprodukčné žľazy. U mužov sú gonády semenníky. U žien sú vaječníky. V dôsledku hypergonadizmu môžete skončiť s vyššími ako normálnymi hladinami testosterónu a estrogénu.
Hypergonadizmus je menej častý ako hypogonadizmus. Hypogonadizmus je ďalší termín pre abnormálne nízku produkciu hormónov v pohlavných žľazách.
Hypergonadizmus a hypogonadizmus sú liečiteľné. V závislosti od toho, kedy sa objavia, však môžu ovplyvniť pubertu, plodnosť a ďalšie problémy súvisiace s vývojom a reprodukčným zdravím.
Aké sú príznaky?
Hypergonadizmus, ktorý sa vyvíja pred pubertou, môže viesť k predčasnej puberte. Predčasná puberta je skorý a rýchly nástup zmien týkajúcich sa sexuálnej zrelosti. Hypergonadizmus je jednou z niekoľkých možných príčin predčasnej puberty.
U chlapcov a dievčat môže hypergonadizmus spôsobiť:
- skorý rast ostrohy
- výkyvy nálad
- akné
- nižší hlas
Niektoré príznaky hypergonadizmu a predčasnej puberty sú jedinečné pre každé pohlavie.
U dievčat môže hypergonadizmus spôsobiť:
- skoré a nepravidelné menštruačné cykly
- skorý vývoj prsníkov
- hrubé vlasy
U chlapcov môže hypergonadizmus spôsobiť:
- viac svalovej hmoty
- zvýšená sexuálna motivácia
- spontánne erekcie a nočné emisie
Hormonálne liečby zamerané na spomalenie nástupu puberty môžu byť účinné a môžu pomôcť pri normálnejšom dospievaní.
Lekári nedokážu vždy diagnostikovať príčinu predčasnej puberty. Niektoré podmienky, ktoré sú s ňou spojené, zahŕňajú:
- abnormality centrálneho nervového systému
- zriedkavé genetické poruchy
- nádory hypofýzy alebo mozgu
- nádory vo vaječníku alebo semenníkoch
- porucha nadobličiek
- silná hypotyreóza (nedostatočne štítna žľaza)
V miernych prípadoch hypergonadizmu pred pubertou nemusí byť nástup fyzických zmien a zmien nálady abnormálne skorý alebo taký významný, aby spôsobil akékoľvek psychologické alebo dlhodobé fyzické komplikácie.
Ak sa po puberte vyvinie hypergonadizmus, muži môžu čeliť predčasnému vypadávaniu vlasov a ženy môžu mať určitý rast vlasov.
Čo spôsobuje hypergonadizmus?
Základná príčina hypergonadizmu sa často nikdy nepozná. Ak nie je príčina neznáma, nazýva sa to idiopatický hypergonadizmus.
Existuje niekoľko zdravotných problémov, o ktorých je známe, že spôsobujú hypergonadizmus. Niektoré z nich zahŕňajú:
- nádory (benígne alebo malígne) vo vaječníkoch alebo semenníkoch
- ochorenie pečene alebo obličiek
- ťažké infekcie
- chirurgia
- niektoré autoimunitné poruchy, ako napríklad Hashimotova choroba a Addisonova choroba
- genetická hormonálna abnormalita
- poranenie (lézia) hypofýzy, pohlavných žliaz, epifýz, nadobličiek alebo endokrinných žliaz
- encefalitída
Ak používate anabolické steroidy, máte vyššie riziko hypergonadizmu. Je to preto, že tieto doplnky môžu viesť k abnormálne vysokej hladine testosterónu a iných androgénov (mužské pohlavné hormóny), ako aj k estrogénu, ženskému pohlavnému hormónu.
Aké sú možné komplikácie z hypergonadizmu?
Okrem akné a iných fyzických zmien, ako sú vlasy tváre u žien a viac prsného tkaniva u mužov, môže hypergonadizmus spôsobiť aj niektoré závažnejšie komplikácie.
Hypergonadizmus môže narušiť pravidelné menštruačné cykly. To môže ženám sťažiť otehotnenie.
Muži môžu mať problémy s plodnosťou, najmä ak ich hypogonadizmus bol spôsobený užívaním anabolických steroidov. Anabolické steroidy môžu ovplyvniť zdravie semenníkov, vrátane zníženia tvorby spermií.
Komplikácie spojené s hypergonadizmom sú vo všeobecnosti spojené so základnou príčinou. Liečba príčiny môže pomôcť zmierniť príznaky a komplikácie spôsobené hypergonadizmom.
Kedy vyhľadať pomoc
Ak spozorujete predčasnú pubertu u vášho dieťaťa alebo fyzické zmeny vo vašom tele, ktoré môžu súvisieť s hormonálnymi abnormalitami, prediskutujte svoje obavy s lekárom.
Ak máte podozrenie na hypergonadizmus, lekár vám môže nariadiť krvné testy, aby zistil, či sú hladiny hormónov nezvyčajne zvýšené. Ďalšie testy môžu zahŕňať panvový ultrazvuk na získanie podrobnejšieho pohľadu na nadobličky a ďalšie časti, ako sú vaječníky (pre ženy). Zobrazovanie mozgu sa môže robiť, aby sa hľadali nádory hypofýzy.
Ako sa lieči hypergonadizmus?
Liečba hypergonadizmu je náročná. Cieľom je znížiť hladiny hormónov, čo je ťažšie ako sa snažiť zvyšovať hladiny hormónov.
Hormonálne liečby, ktoré sa podávajú pri hypergonadizme, zahŕňajú kombináciu hormónov prispôsobených vašim konkrétnym hladinám. Môže to byť pomalý proces. Nájdenie správnej zmesi hormónov v správnych dávkach môže nejaký čas trvať.
Ak je možné diagnostikovať konkrétnu príčinu, potom sa liečba zameria aj na starostlivosť o tento stav. Ak má napríklad žľaza nádor, môže byť potrebné chirurgicky odstrániť nádor. Ak je príčinou závažná nedostatočná činnosť štítnej žľazy, možno vám budú predpísané silné dávky liekov proti štítnej žľaze, ktoré pomôžu obnoviť zdravšiu chémiu tela.
Aký je výhľad?
Hypergonadizmus, na rozdiel od hypogonadizmu, je zriedkavým stavom, ktorý často spôsobuje závažnejší zdravotný problém. Liečba tejto príčiny a spolupráca s lekárom pri vyrovnávaní hladín hormónov vám môžu pomôcť vyhnúť sa komplikáciám hypergonadizmu alebo ich aspoň znížiť.
Jedným z dôležitých kľúčov je navštíviť lekára, akonáhle máte podozrenie, že môžu existovať problémy súvisiace s hormónmi. Skorší začiatok hormonálnej liečby môže znamenať rýchlejšie rozlíšenie.
