Menopauza nie je taká jednoduchá ako ukončenie menštruačného cyklu. Okrem návaly horúčavy, nočného potenia a iných príznakov môže mať pokles hladiny estrogénov tiež veľký vplyv na váš sexuálny život.
Možno budete mať nepríjemné rozprávanie o sexe so svojimi lekármi, ale mali by ste byť pripravení hovoriť o svojich problémoch a obavách, aby ste z vašej návštevy vyťažili maximum.
Pred vymenovaním si vytvorte zoznam otázok, ktoré si môžete položiť a vziať so sebou. Tu je osem otázok, ktoré vám pomôžu začať.
Čo spôsobuje moje príznaky?
Väčšina symptómov menopauzy súvisí so znížením hladín estrogénov. Bez estrogénu sa vaginálne tkanivo stáva tenšie, suchšie a krehkejšie. Pochopenie tohto odkazu vám poskytne lepšiu predstavu o tom, čo môžete očakávať v priebehu času.
Poznanie príčiny menopauzálnych príznakov vám tiež môže pomôcť určiť, ktoré príznaky sú dôsledkom menopauzy a ktoré príznaky môžu byť výsledkom iného zdravotného stavu.
O aké príznaky by som sa mal zaujímať?
Každá žena má príznaky menopauzy. Väčšina z nich je mierna a dočasná, ale niektoré príznaky sa týkajú skôr.
Zmeny vo vagíne môžu zvýšiť riziko vaginálnych infekcií a infekcií močových ciest. Môže to tiež viesť k inkontinencii moču (nedobrovoľný únik). Vaginálne krvácanie kedykoľvek po menopauze je tiež dôvodom na obavy. Opýtajte sa svojho lekára, na aké príznaky treba dávať pozor.
Čo mám robiť, ak sa sex stane bolestivým?
Lekári sú si vedomí, že menopauza môže spôsobiť vaginálnu suchosť a zápal, čo môže spôsobiť, že sex bude bolestivý. Z lekárskeho hľadiska sa to nazýva dyspareunia. Je to pomerne častý problém - jedna štúdia odhaduje, že takmer polovica žien v menopauze pociťuje počas sexu bolesť a nepohodlie.
Vedci sa však tiež dozvedeli, že väčšina lekárov túto tému nevynára so svojimi pacientmi, pretože očakávajú, že to s nimi vynesie.
Aj keď práve teraz pri sexe nepociťujete bolesť, v určitom okamihu máte dobrú šancu. Spýtajte sa svojho lekára, ako si vybrať dobrý voľne predajný, vaginálny lubrikant alebo zvlhčovač na báze vody. V závislosti od závažnosti vašich príznakov môže lekár odporučiť aj lieky na predpis.
Odporúčate hormonálnu substitučnú liečbu?
Nie každá žena bude potrebovať lieky na predpis, aby sa vysporiadala s pohlavnými a vaginálnymi problémami. Ale ak tak urobíte, existuje mnoho užitočných liekov, ako je hormonálna substitučná terapia.
Perorálna estrogénová terapia je účinná liečba na zmiernenie návaly horúčavy a iných symptómov menopauzy. Na zmiernenie vaginálnej suchosti sa topický estrogén môže tiež aplikovať priamo na vagínu pomocou krému, tablety alebo krúžku.
Hormonálna substitučná terapia je k dispozícii iba na lekársky predpis. Váš lekár prediskutuje riziká a prínosy hormonálnej terapie. Budete sa tiež chcieť uistiť, že nebude interagovať so žiadnymi liekmi, ktoré v súčasnosti beriete. Vy a váš lekár sa môžete rozhodnúť, či je pre vás hormonálna terapia bezpečná voľba.
Aké ďalšie vaginálne zmeny by som mal očakávať?
Po menopauze sú častými problémami vaginálna suchosť a nepohodlie, ako aj znížená sexuálna motivácia. Môžu sa vyskytnúť aj zmeny, ktoré ovplyvňujú močové cesty a okolité tkanivá, ako napríklad silné nutkanie na močenie alebo inkontinencia.
Čo je možné urobiť pre zmeny v sexuálnej túžbe (libido)?
Mnoho žien sa po menopauze menej zaujíma o sex. Pokles hladín hormónov spojený s vaginálnou suchosťou a bolesťou môže spôsobiť, že sex bude menej žiaduci. Rolu môžu zohrávať aj problémy so štítnou žľazou a lieky na predpis. U niektorých žien môže byť znížené libido výsledkom nízkej sebaúcty spôsobenej prírastkom hmotnosti po menopauze.
Je dôležité diskutovať o problémoch libida so svojím lekárom. Môžu vyhodnotiť lieky, ktoré užívate, a vykonať testy pred vydaním odporúčaní pre liečbu.
Mal by som navštíviť špecialistu?
Existuje niekoľko základných zdravotných problémov, ktoré by mohli mať vplyv na vaše sexuálne zdravie po menopauze. V závislosti od vašej situácie vás lekár môže odporučiť na liečbu špecialistu.
To by mohlo zahŕňať návštevu sexuálneho terapeuta, odborníka na duševné zdravie alebo endokrinného špecialistu. Váš lekár môže dokonca odporučiť, aby ste mali interdisciplinárny tím, ktorý sa bude zaoberať všetkými základnými faktormi.
Existujú nejaké alternatívne terapie, ktoré by som mal vyskúšať?
Existuje mnoho alternatívnych terapií propagovaných na internete na zvládnutie symptómov menopauzy, ako je bolestivé sex, ale málokto má dôkazy na podporu svojich tvrdení.
Spýtajte sa svojho lekára, ak existujú nejaké bezpečné alternatívy alebo doplnkové liečby, ktoré by vám mohli pomôcť. Váš lekár vám tiež môže dať tipy na zmiernenie stresu a udržiavanie zdravej výživy pre komplexnejší prístup k liečbe menopauzy.
Jedlo so sebou
Sex po menopauze nemusí byť bolestivý a nežiaduci. Váš lekár je tu, aby vám pomohol, ale vždy nemôžete očakávať, že váš lekár začne konverzáciu.
Kým neuvidíte lekára, nepoznáte príčinu a možné liečby bolestivého sexu a vaginálnych zmien po menopauze. Hoci to môže byť na prvý pohľad nepríjemné, je dôležité začať so svojím lekárom otvorený a otvorený dialóg. Byť aktívny vám umožní plne sa zapojiť do svojho dlhodobého zdravia.