Čo je to infekcia ľudským papilomavírusom?
Ľudský papilomavírus (HPV) je vírusová infekcia, ktorá sa prenáša medzi ľuďmi kontaktom medzi pokožkou. Existuje viac ako 100 druhov HPV, z ktorých viac ako 40 prechádza sexuálnym stykom a môže ovplyvniť vaše pohlavné orgány, ústa alebo hrdlo.
Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) je HPV najbežnejšou pohlavne prenosnou infekciou (STI).
Je také bežné, že väčšina sexuálne aktívnych ľudí to v určitom okamihu získa, aj keď má len málo sexuálnych partnerov.
Niektoré prípady genitálnej HPV infekcie nemusia spôsobiť žiadne zdravotné problémy. Niektoré typy HPV však môžu viesť k rozvoju genitálnych bradavíc a dokonca aj rakoviny krčka maternice, konečníka a hrdla.
Príčiny HPV
Vírus, ktorý spôsobuje infekciu HPV, sa prenáša kontaktom medzi pokožkou. Väčšina ľudí dostane infekciu HPV genitáliou priamym sexuálnym kontaktom vrátane vaginálneho, análneho a orálneho sexu.
Pretože HPV je infekcia typu skin-to-skin, na prenos sa nevyžaduje styk.
Mnoho ľudí má HPV a ani o tom nevedia, čo znamená, že si ich môžete aj napriek tomu dohodnúť, aj keď váš partner nemá žiadne príznaky. Je tiež možné mať viac typov HPV.
V zriedkavých prípadoch môže matka, ktorá má HPV, prenášať vírus na svoje dieťa počas pôrodu. Ak sa to stane, u dieťaťa sa môže vyvinúť stav nazývaný recidivujúca respiračná papilomavóza, keď sa u nich v bruchu alebo dýchacích cestách vyvinú bradavice súvisiace s HPV.
Príznaky HPV
Infekcia HPV často nespôsobuje žiadne viditeľné príznaky alebo zdravotné problémy.
Podľa CDC v skutočnosti 90 percent infekcií HPV (9 z 10) zmizlo samo o sebe do dvoch rokov. Pretože sa však vírus v tomto čase stále nachádza v tele osoby, táto osoba môže nevedomky prenášať HPV.
Ak vírus sám nezmizne, môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. Patria sem genitálne bradavice a bradavice v krku (známe ako recidivujúca respiračná papilomavatóza).
HPV môže tiež spôsobiť rakovinu krčka maternice a ďalšie rakoviny pohlavných orgánov, hlavy, krku a krku.
Typy HPV, ktoré spôsobujú bradavice, sa líšia od typov, ktoré spôsobujú rakovinu. Takže mať genitálne bradavice spôsobené HPV neznamená, že sa u vás vyvinie rakovina.
Rakoviny spôsobené HPV často nevykazujú príznaky, kým rakovina nie je v neskorších štádiách rastu. Pravidelné vyšetrenia môžu pomôcť diagnostikovať zdravotné problémy súvisiace s HPV skôr. To môže zlepšiť výhľad a zvýšiť šance na prežitie.
Získajte ďalšie informácie o príznakoch a infekcii HPV.
HPV u mužov
Mnoho mužov infikovaných HPV nemá žiadne príznaky, hoci u niektorých sa môžu vyvinúť genitálne bradavice. Ak si všimnete neobvyklé hrbole alebo lézie na vašom penise, šourku alebo konečníku, navštívte svojho lekára.
Niektoré kmene HPV môžu u mužov spôsobiť rakovinu penisu, konečníka a krku. Niektorí muži môžu mať väčšie riziko vzniku rakoviny spojenej s HPV, vrátane mužov, ktorí dostávajú análny sex, a mužov so oslabeným imunitným systémom.
Kmene HPV, ktoré spôsobujú genitálne bradavice, nie sú rovnaké ako kmene, ktoré spôsobujú rakovinu. Získajte viac informácií o infekcii HPV u mužov.
HPV u žien
Odhaduje sa, že 80 percent žien počas svojho života uzavrie zmluvu s najmenej jedným typom HPV. Rovnako ako u mužov, mnoho žien, ktoré dostanú HPV, nemá žiadne príznaky a infekcia zmizne bez toho, aby spôsobila akékoľvek zdravotné problémy.
Niektoré ženy si môžu všimnúť, že majú genitálne bradavice, ktoré sa môžu objaviť vo vagíne, v konečníku alebo okolo konečníka a na krčku maternice alebo vulve.
Ak si všimnete neobjasnené hrbole alebo výrastky v oblasti genitálií alebo okolo nej, dohodnite si to so svojím lekárom.
Niektoré kmene HPV môžu spôsobiť rakovinu krčka maternice alebo rakoviny pošvy, konečníka alebo hrdla. Pravidelné vyšetrenie môže pomôcť odhaliť zmeny spojené s rakovinou krčka maternice u žien. Testy DNA na krčných bunkách môžu navyše detekovať kmene HPV spojené s rakovinou pohlavných orgánov.
HPV testy
Testovanie na HPV je odlišné u mužov a žien.
ženy
Aktualizované usmernenia pracovnej skupiny pre preventívne služby USA (USPSTF) odporúčajú, aby ženy mali prvý Pap test alebo Pap stierač vo veku 21 rokov, bez ohľadu na začiatok sexuálnej aktivity.
Pravidelné Pap testy pomáhajú identifikovať abnormálne bunky u žien. Môžu signalizovať rakovinu krčka maternice alebo iné problémy súvisiace s HPV.
Ženy vo veku 21 až 29 rokov by mali mať každé tri roky iba Pap test. Ženy vo veku od 30 do 65 rokov by mali robiť jeden z nasledujúcich krokov:
- dostať Pap test každé tri roky
- absolvovať HPV test každých päť rokov; preverí vysoko rizikové typy HPV (hrHPV)
- absolvovať obidve testy spolu každých päť rokov; toto je známe ako spoločné testovanie
Podľa USPSTF sa uprednostňujú samostatné testy pred spoločným testovaním.
Ak ste mladší ako 30 rokov, lekár alebo gynekológ môže tiež požiadať o HPV test, ak sú vaše Pap výsledky abnormálne.
Existuje najmenej 14 kmeňov HPV, ktoré môžu viesť k rakovine. Ak máte niektorý z týchto kmeňov, lekár vás možno bude chcieť sledovať kvôli cervikálnym zmenám.
Možno budete musieť získať Pap test častejšie. Váš lekár môže tiež požiadať o následný postup, ako je kolposkopia.
Cervikálne zmeny, ktoré vedú k rakovine, sa často vyvíjajú mnoho rokov a HPV infekcie často samy odchádzajú bez toho, aby spôsobovali rakovinu. Možno budete chcieť namiesto liečby abnormálnych alebo prekanceróznych buniek sledovať postup pozorného čakania.
Muži
Je dôležité si uvedomiť, že test HPV DNA je k dispozícii iba na diagnostiku HPV u žien. V súčasnosti nie je k dispozícii žiadny test schválený FDA na diagnostiku HPV u mužov.
Podľa CDC sa rutinné vyšetrenie na rakovinu konečníka, krku alebo penisu u mužov v súčasnosti neodporúča.
Niektorí lekári môžu vykonať análny Pap test u mužov, u ktorých je zvýšené riziko vzniku rakoviny konečníka. Patria sem muži, ktorí dostávajú análny sex, a muži s HIV.
Ošetrenie HPV
Väčšina prípadov HPV odchádza sama o sebe, takže neexistuje žiadna liečba samotnej infekcie. Namiesto toho bude lekár pravdepodobne chcieť, aby ste prišli na opakované testovanie za rok, aby ste zistili, či infekcia HPV pretrváva a či sa vyvinuli nejaké zmeny buniek, ktoré si vyžadujú ďalšie sledovanie.
Genitálne bradavice sa môžu liečiť liekmi na predpis, pálením elektrickým prúdom alebo mrznutím tekutým dusíkom. Ale zbavenie sa fyzických bradavíc nelieči samotný vírus a bradavice sa môžu vrátiť.
Prekancerózne bunky môžu byť odstránené krátkym postupom, ktorý sa vykonáva v kancelárii vášho lekára. Rakoviny, ktoré sa vyvinú z HPV, sa môžu liečiť spôsobmi, ako je chemoterapia, ožarovanie alebo chirurgický zákrok. Niekedy sa môžu použiť viaceré metódy.
V súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne lekársky podporované prírodné liečby infekcie HPV.
Rutinný skríning na HPV a rakovinu krčka maternice je dôležitý na identifikáciu, monitorovanie a liečenie zdravotných problémov, ktoré môžu vyplynúť z infekcie HPV. Preskúmajte možnosti liečby HPV.
Ako môžete získať HPV?
Každý, kto mal sexuálny kontakt s pokožkou, je vystavený riziku infekcie HPV. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu niekoho vystaviť zvýšenému riziku infekcie HPV, patria:
- zvýšený počet sexuálnych partnerov
- nechránený vaginálny, orálny alebo análny sex
- oslabený imunitný systém
- mať sexuálneho partnera, ktorý má HPV
Ak si objednáte vysoko rizikový typ HPV, niektoré faktory môžu zvýšiť pravdepodobnosť, že infekcia bude pokračovať a môže sa vyvinúť na rakovinu:
- oslabený imunitný systém
- ktoré majú iné pohlavne prenosné choroby, ako je kvapavka, chlamydia a herpes simplex
- chronický zápal
- mať veľa detí (rakovina krčka maternice)
- dlhodobé užívanie perorálnej antikoncepcie (rakovina krčka maternice)
- užívanie tabakových výrobkov (rakovina úst alebo krku)
- prijímanie análneho sexu (rakovina konečníka)
Prevencia HPV
Najjednoduchším spôsobom prevencie HPV je používanie kondómov a precvičovanie bezpečného sexu.
Vakcína Gardasil 9 je navyše k dispozícii na prevenciu genitálnych bradavíc a rakovín spôsobených HPV. Vakcína môže chrániť pred deviatimi typmi HPV, o ktorých je známe, že sú spojené s rakovinou alebo genitálnymi bradavicami.
CDC odporúča vakcínu proti HPV pre chlapcov a dievčatá vo veku 11 alebo 12 rokov. Dve dávky vakcíny sa podávajú s odstupom najmenej šiestich mesiacov. Ženy a muži vo veku od 15 do 26 rokov môžu byť tiež očkovaní v trojdávkovej schéme.
Navyše ľudia vo veku od 27 do 45 rokov, ktorí ešte neboli očkovaní proti HPV, majú teraz nárok na očkovanie vakcínou Gardasil 9.
Aby ste predišli zdravotným problémom spojeným s HPV, nezabudnite pravidelne dostávať zdravotné prehliadky, projekcie a Pap stery. Čítajte ďalej a získajte viac informácií o výhodách a nevýhodách vakcinácie proti HPV.
HPV a tehotenstvo
Zmluvná HPV neznižuje vaše šance na otehotnenie. Ak ste tehotná a máte HPV, možno budete chcieť odložiť liečbu až po pôrode. V niektorých prípadoch však môže infekcia HPV spôsobiť komplikácie.
Hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytnú počas tehotenstva, môžu spôsobiť rast bradavíc pohlavných orgánov av niektorých prípadoch môžu tieto bradavice krvácať. Ak sú genitálne bradavice rozšírené, môžu sťažiť vaginálnu dodávku.
Keď genitálne bradavice blokujú pôrodný kanál, môže sa vyžadovať časť C.
V zriedkavých prípadoch ju môže žena s HPV preniesť na svoje dieťa. V takomto prípade sa môže vyskytnúť zriedkavý, ale závažný stav nazývaný recidivujúca respiračná papilomavatóza. V tomto stave sa u detí vyvíja vo svojich dýchacích cestách rast súvisiaci s HPV.
Počas tehotenstva sa môžu vyskytnúť zmeny krčka maternice, preto by ste mali v tehotenstve pokračovať v rutinnom skríningu rakoviny krčka maternice a HPV. Objavte viac informácií o HPV a tehotenstve.
HPV fakty a štatistiky
Tu je niekoľko ďalších faktov a štatistík o infekcii HPV:
- CDC odhaduje, že HPV má 79 miliónov Američanov. Väčšina z týchto ľudí je v neskorom dospievaní alebo na začiatku 20. rokov.
- Odhaduje sa, že HPV každý rok uzavrie zmluvu s približne 14 miliónmi ľudí.
- V USA spôsobuje HPV každý rok viac ako 33 000 rakovín u mužov a žien.
- Odhaduje sa, že 95 percent análnych rakovín je spôsobených infekciou HPV. Väčšina z týchto prípadov je spôsobená jedným typom HPV: HPV 16.
- Dva kmene HPV - HPV 16 a 18 - zodpovedajú za najmenej 70 percent prípadov rakoviny krčka maternice. Vakcinácia môže chrániť pred sťahovaním týchto kmeňov.
- V roku 2006 sa odporučilo prvé očkovanie proti HPV. Od tej doby sa u dospievajúcich dievčat v Spojených štátoch pozorovalo 64% zníženie vakcinovaných kmeňov HPV.