Prehľad
Osteitis pubis je stav, pri ktorom sa vyskytuje zápal, pri ktorom sa pravá a ľavá ochlpenie kostí stretávajú v dolnej prednej časti panvy.
Panva je sada kostí, ktoré spájajú nohy s hornou časťou tela. Podporuje tiež črevá, močový mechúr a vnútorné pohlavné orgány.
Pubis alebo pubická kosť je jedna z troch kostí, ktoré tvoria bedro. Kĺb, v ktorom sa stretávajú ochlpenia, sa nazýva ochlpenie, ktoré je vyrobené z chrupavky. Keď sa zápal a okolité svaly zapália v dôsledku stresu na kĺbe, výsledkom je osteitis pubis.
Liečba osteitis pubis
Osteitis pubis nevyžaduje chirurgický zákrok alebo lieky na predpis. Kľúčom k liečbe tohto stavu je pokoj.
Osteitis pubis sa zvyčajne vyvíja z preháňania určitej činnosti, ako je beh alebo skákanie. Preto je veľmi dôležité zdržať sa cvičení alebo aktivít, ktoré sú bolestivé. Čím viac sa zapojíte do aktivít, ktoré spôsobujú bolesť alebo zvyšujú zápal, tým dlhšie bude trvať, kým sa kĺb uzdraví.
Okrem odpočinku sa liečba zvyčajne zameriava na zmiernenie príznakov. Na zmiernenie bolesti naneste na kĺb ľadový obal alebo balík mrazenej zeleniny zabalený v tenkej handričke. Urobte to asi 20 minút každé tri až štyri hodiny.
Na ďalšie zmiernenie bolesti môže lekár odporučiť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil) alebo naproxén (Aleve). NSAID môžu spôsobovať podráždenie žalúdka, najmä u starších dospelých.
Acetaminofén (Tylenol) môže tiež zmierniť bolesť. Vo veľkých dávkach môže zvýšiť riziko poškodenia pečene a iných komplikácií.
V niektorých prípadoch môže injekcia kortikosteroidov zmierniť zápal a zmierniť príznaky.
Príznaky osteitis pubis
Najzreteľnejším príznakom osteitis pubis je bolesť v slabinách a dolnom bruchu. Tiež môžete pociťovať bolesť alebo citlivosť pri pôsobení tlaku na oblasť pred vašimi ochlpeniami.
Bolesť má tendenciu začínať postupne, ale nakoniec môže dosiahnuť bod, kedy je konštantná. Môže to dokonca ovplyvniť vašu schopnosť stáť vzpriamene a ľahko chodiť.
Príčiny osteitídy pubis
Osteitis pubis má tendenciu ovplyvňovať športovcov a ostatných ľudí, ktorí sú veľmi fyzicky aktívni. Futbalisti, hokejisti a bežci na diaľku sú týmto zranením obzvlášť zraniteľní.
Opakovanie tých istých akcií môže zdôrazniť ochabnutie. Okrem behu a skákania môžu kopy, korčuľovanie a dokonca aj sit-upy vyvíjať na kĺb nezdravý tlak.
Osteitis pubis u žien sa môže vyvinúť aj po pôrode. Dlhodobá práca, ktorá napína svaly panvy, môže spôsobiť zápal, ktorý nakoniec ustúpi.
Chirurgia alebo poranenie panvy môžu tiež viesť k osteitis pubis.
Diagnostika osteitídy pubis
Ak máte podozrenie, že máte osteitis pubis, overte si diagnózu u svojho lekára. Pred vykonaním fyzického vyšetrenia lekár preskúma vašu anamnézu a príznaky.
Môžu sa odporučiť niektoré zobrazovacie testy vrátane:
- röntgenový
- ultrazvuk
- MRI
- CT sken
- kostné skenovanie
- krvné a močové testy
Niektoré z týchto testov sa používajú na odstránenie ďalších možných príčin príznakov, ako je prietrž alebo kĺb.
Cvičenie na osteitis pubis
Cvičenia, ktoré pomáhajú posilňovať svaly okolo puberty, môžu pomôcť obnoviť sa a zabrániť opakujúcim sa problémom. Tieto cvičenia by sa nemali robiť, ak stále pociťujete bolesť.
Rekvalifikácia transversus abdominis
Priečne brušné svaly sú svaly hlbokého jadra, ktoré sa ovinujú okolo vašej bránice. Zohrávajú dôležitú úlohu pri stabilizácii panvy.
Nasledujúce ležiace priečne cvičenie v brušnej oblasti môžete vykonať pri ležaní alebo precvičiť jeho sedenie alebo vstávanie.
- Kým ležíte na chrbte, stiahnite si brušné svaly, akoby ste tlačili brušné tlačidlo späť k chrbtici.
- Držte túto polohu niekoľko sekúnd. Nezdvíhajte hrudný kôš.
- Pokúste sa uvoľniť zvyšok tela, okrem brušných svalov.
- Toto cvičenie opakujte trikrát alebo štyrikrát denne.
Prídavný úsek
Svaly aduktora sú umiestnené na vnútornej strane stehna.
Ak chcete zlepšiť pružnosť a silu týchto svalov, ktoré podporujú ochabnuté kosti, skúste nasledujúci úsek.
- Postavte chrbtom rovno a nohy širšie ako šírka ramien, vkĺznite doľava a pravú nohu držte rovno. Mali by ste cítiť úsek v pravej nohe.
- Držte 10 až 15 sekúnd bez toho, aby ste sa príliš namáhali alebo neskĺzli.
- Pomaly sa vráťte do východiskovej polohy.
- Zdržte sa doprava a zároveň držte ľavú nohu rovno.
- Keď cítite úsek, držte ho a potom sa vráťte do pôvodnej polohy.
Zotavenie a výhľad
V závislosti od závažnosti zranenia môže trvať dva až tri mesiace, kým sa úplne zotaví a obnoví vaše fyzické aktivity.
Aj keď sa zotavujete, možno budete môcť nájsť aktivity, ktoré príliš nevyvíjajú nadmerný tlak na ochlpenie. Ak ste bežec, plávanie môže byť lepšou alternatívou. Váš lekár môže odporučiť fyzioterapiu, pri ktorej sa dozviete niekoľko protahovacích a posilňovacích cvičení.
Akonáhle sa vrátite k fyzickej aktivite, nezabudnite si odpočinúť po náročnom cvičení a poskytnúť čas na zotavenie, napríklad deň voľna medzi cvičeniami, aby ste zabránili budúcemu zraneniu. Snažte sa vyhnúť cvičeniu aj na tvrdých alebo nerovných povrchoch.
Riziko rozvoja osteitídy pubis môžete po pôrode alebo chirurgickom zákroku tiež znížiť opatrným natiahnutím a zahriatím svalov pred cvičením.
Osteitis pubis môže byť bolestivý stav, ale pri liečbe odpočinku a úľavy od bolesti by vás to nemalo príliš dlho udržať. Uistite sa, že máte správnu diagnózu, a potom postupujte podľa pokynov svojho lekára a fyzioterapeuta.
