Čo je kreatinín?
Kreatinín je odpadový produkt, ktorý vytvárajú vaše svaly. Vaše obličky sa snažia odfiltrovať kreatinín a ďalšie odpadové produkty z krvi. Po prefiltrovaní sa tieto odpadové produkty vylúčia z vášho tela močom.
Meranie hladín kreatinínu môže poskytnúť dôležité informácie o tom, ako môžu fungovať vaše obličky. Váš lekár môže zmerať hladiny kreatinínu v krvi aj v moči.
Hladiny kreatinínu, ktoré sú nad alebo pod normálnymi hodnotami, môžu naznačovať prítomnosť zdravotného stavu. Pozrime sa bližšie na vysoký kreatinín, príznaky, ktoré s ním súvisia, a kedy navštíviť lekára.
Normálne a vysoké rozsahy
Hladiny kreatinínu môžu byť stanovené pomocou krvného testu alebo testu močom.
Krvný kreatinínový test
Tento test môžete vidieť aj ako test kreatinínu v sére. Počas tohto testu sa z žily v ramene odoberie krv a potom sa odošle do laboratória na ďalšiu analýzu.
Podľa Mayo Clinic je normálny rozsah kreatinínu (pre dospelých) v krvi zvyčajne:
- Jednotky USA: 0,84 až 1,21 miligramov na deciliter (mg / dl)
- Európske jednotky: 74,3 až 107 mikromólov na liter (umol / l)
Hladiny kreatinínu nad normálnymi hodnotami rozsahu sa môžu považovať za vysoké. Váš lekár možno bude chcieť potvrdiť tieto hodnoty pomocou močového testu alebo opakovaním krvného testu.
Test kreatinínu v moči
Váš lekár môže na tento test odobrať náhodnú (jednu) vzorku moču, ale pravdepodobne bude požadovať 24-hodinovú vzorku. 24-hodinová vzorka moču zahŕňa odber moču po dobu 24 hodín.
Podľa Mayo Clinic Laboratories sú normálne hodnoty kreatinínu v moči vo vzorke moču za 24 hodín:
- Jednotky USA: 955 až 2 936 miligramov za 24 hodín (mg / deň) pre mužov; 601 až 1 689 mg / 24 hodín pre ženy
- Európske jednotky: 8,4 až 25,9 milimólov za 24 hodín (mmol / deň) pre mužov; 5,3 až 14,9 mmol / deň pre ženy
Hladiny kreatinínu v moči nad týmito hodnotami sa považujú za vysoké a môže byť potrebné ďalšie testovanie alebo opakované testovanie.
Množstvo kreatinínu v moči sa môže tiež použiť spolu s výsledkami kreatinínu v sére na výpočet klírensu kreatinínu, ktorý meria, ako dobre vaše obličky filtrujú krv.
Čo by mohli znamenať vaše vysoké výsledky
Čo to znamená, ak máte vysokú hladinu kreatinínu?
Všeobecne možno povedať, že vysoká hladina kreatinínu môže naznačovať, že vaše obličky nefungujú dobre.
Existuje veľa možných príčin vysokého kreatinínu, z ktorých niektoré môžu byť jednorazové. Medzi príklady môžu patriť dehydratácia alebo príjem veľkého množstva bielkovín alebo doplnkový kreatín. To všetko môže byť na obličkách dočasne ťažké.
Iné príčiny vysokého kreatinínu však môžu poukazovať na zdravotný stav. Mnohé z týchto stavov môžu spôsobiť poškodenie alebo ochorenie, ktoré ovplyvňuje funkciu obličiek. Môžu zahŕňať:
- toxicita liečiva (nefrotoxicita vyvolaná liečivom)
- infekcie obličiek (pyelonefritída)
- glomerulonefritis
- cukrovka
- vysoký krvný tlak
- srdcové ochorenie, ako je ateroskleróza alebo kongestívne zlyhanie srdca
- upchatie močových ciest
- zlyhanie obličiek, akútne aj chronické
Príznaky, ktoré môžu sprevádzať vysoký kreatinín
Príznaky vysokého kreatinínu môžu závisieť od stavu, ktorý ho spôsobuje.
Drogová toxicita (nefrotoxicita vyvolaná liekmi)
Niektoré lieky môžu spôsobiť poškodenie obličiek a zhoršiť ich schopnosť fungovať. Príklady takýchto liekov sú:
- antibiotiká, ako sú aminoglykozidy, rifampín a vankomycín
- kardiovaskulárne lieky, ako sú ACE inhibítory a statíny
- lieky na chemoterapiu
- diuretiká
- lítium
- inhibítory protónovej pumpy
Medzi príznaky, ktoré sa spájajú s vysokým kreatinínom a ktoré sa môžu rýchlo rozvíjať, patria:
- zadržiavanie tekutín, najmä v dolnom tele
- prechodom malého množstva moču
- cítiť sa slabý alebo unavený
- zmätok
- nevoľnosť
- dýchavičnosť
- nepravidelný srdcový rytmus
- bolesť v hrudi
Infekcia obličiek (pyelonefritída)
Infekcia obličiek je typ infekcie močových ciest (UTI). Môže sa to stať, keď baktérie alebo vírusy infikujú ďalšie časti močových ciest skôr, ako sa dostanú do obličiek.
Ak sa nelieči, infekcie obličiek môžu spôsobiť poškodenie obličiek alebo dokonca zlyhanie obličiek. Niektoré príznaky infekcie obličiek, na ktoré treba dať pozor, zahŕňajú:
- horúčka
- bolesť lokalizovaná na chrbte, boku alebo slabine
- močenie, ktoré je časté alebo bolestivé
- moč, ktorý sa javí tmavý, zakalený alebo krvavý
- zápach moču
- zimnica
- nevoľnosť alebo zvracanie
glomerulonefritis
Glomerulonefritída sa vyskytuje, keď sa zapália časti obličiek, ktoré filtrujú krv. Niektoré potenciálne príčiny zahŕňajú infekcie alebo autoimunitné ochorenia, ako je lupus a Goodpasture syndróm.
Glomerulonefritída môže viesť k jazvám a poškodeniu obličiek, ako aj k zlyhaniu obličiek. Medzi príznaky stavu patrí:
- vysoký krvný tlak
- krv v moči, čo môže spôsobiť, že sa objaví ružová alebo hnedá
- moč, ktorý sa zdá byť penivý kvôli vysokej hladine bielkovín
- zadržiavanie tekutín v tvári, rukách a nohách
cukrovka
Cukrovka je stav, pri ktorom je hladina cukru v krvi príliš vysoká. Zvýšená hladina cukru v krvi môže viesť k mnohým zdravotným problémom, z ktorých jedným je ochorenie obličiek.
Existujú dva typy cukrovky - typ 1 a typ 2. Príznaky cukrovky typu 1 sa môžu rozvíjať rýchlo, zatiaľ čo príznaky typu 2 sa často vyvíjajú postupne. Medzi všeobecné príznaky cukrovky patria:
- cítiť sa veľmi smädne
- časté močenie
- zvýšená chuť do jedla
- cítiť sa unavený
- rozmazané videnie
- pocity znecitlivenia alebo brnenia v rukách a nohách
- pomalé hojenie rán
Vysoký krvný tlak
Vysoký krvný tlak nastane, keď je sila krvi tlačiaca na steny vašich tepien príliš vysoká. Môže to poškodiť alebo oslabiť krvné cievy okolo obličiek, ovplyvniť funkciu obličiek a spôsobiť vysoký kreatinín.
Pretože vysoký krvný tlak často nemá žiadne príznaky, veľa ľudí nevie, že ho má. Často sa zisťuje počas bežného zdravotného vyšetrenia.
Ochorenie srdca
Poruchy obličiek môžu ovplyvniť aj stavy postihujúce srdce a krvné cievy, ako je ateroskleróza a kongestívne zlyhanie srdca. Tieto stavy môžu ovplyvniť prietok krvi obličkami, čo môže viesť k poškodeniu alebo strate funkcie.
Príznaky aterosklerózy sa zvyčajne nevyskytujú, kým nie je tepna zúžená alebo úplne zablokovaná. Môžu tiež závisieť od typu postihnutej artérie. Niektoré všeobecné príznaky zahŕňajú:
- bolesť na hrudníku (angína)
- dýchavičnosť
- abnormálny srdcový rytmus (arytmia)
- cítiť sa unavený alebo slabý
- príznaky podobné mozgovej príhode, ako je ochrnutie alebo ťažkosti s rozprávaním
Medzi príznaky kongestívneho zlyhania srdca patria:
- ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť
- cítiť sa unavený alebo unavený
- opuch brucha, nôh alebo nôh
Blokovanie močových ciest
Močové cesty sa môžu zablokovať v dôsledku rôznych vecí, ako sú obličkové kamene, zväčšená prostata alebo nádory. Ak sa tak stane, môže sa v obličkách hromadiť moč, čo vedie k stavu nazývanému hydronefróza.
Príznaky zablokovania močových ciest sa môžu v závislosti od príčiny rýchlo alebo pomaly vyvíjať. Okrem vysokej hladiny kreatinínu je potrebné brať ohľad na niektoré príznaky, na ktoré je potrebné dávať pozor:
- bolesť chrbta alebo boku
- časté alebo bolestivé močenie
- krv v moči
- prechod malého množstva moču alebo slabý prúd moču
- cítiť sa unavený alebo unavený
Zlyhanie obličiek
Zlyhanie obličiek znamená zníženie funkcie obličiek a jednu z najčastejších príčin vysokého kreatinínu. Môže byť akútne alebo chronické. Príznaky akútneho zlyhania obličiek sa môžu rýchlo objaviť, zatiaľ čo príznaky chronického zlyhania obličiek sa časom vyvíjajú.
Medzi niektoré príznaky zlyhania obličiek patrí:
- zadržiavanie tekutín, najmä v dolnom tele
- prechodom malého množstva moču
- cítiť sa slabý alebo unavený
- bolesť hlavy
- zmätok
- nevoľnosť
- problémy so spánkom
- svalové kŕče
- pocit svrbenia
- dýchavičnosť
- bolesť v hrudi
Kedy navštíviť lekára
Vždy sa obráťte na svojho lekára, ak sa u vás objavia nové, nevysvetlené alebo opakujúce sa príznaky, najmä ak sú v súlade s chorobami, ako sú ochorenie obličiek, cukrovka alebo srdcové ochorenie.
Váš lekár s vami bude pracovať na vyhodnotení vašich príznakov a stanovení liečby, ktorá je pre vás najvhodnejšia.
Je dôležité si uvedomiť, že bolesť na hrudníku a akútne zlyhanie obličiek by sa mali brať vždy vážne. Ak trpíte niektorou z nich, mali by ste si byť istí, že okamžite vyhľadáte lekársku pomoc.
Aký je výhľad na vysoký kreatinín?
Existuje veľa potenciálnych príčin vysokej hladiny kreatinínu. Príznaky vysokého kreatinínu sa môžu líšiť v závislosti od príčiny.
V mnohých prípadoch môžu lieky pomôcť vyriešiť vysoké hladiny kreatinínu liečením stavu, ktorý spôsobuje zvýšenie. Niektoré príklady zahŕňajú antibiotiká na obličkovú infekciu alebo lieky, ktoré pomáhajú kontrolovať vysoký krvný tlak.
V prípade zlyhania obličiek sa môže vyžadovať okrem liekov aj dialýza, ktorá pomôže odfiltrovať toxíny a odpadové produkty z krvi. V závažných prípadoch alebo v konečnom štádiu môže byť potrebná transplantácia obličky.