Informovaný súhlas je proces, ktorý sa vyžaduje pre väčšinu lekárskych zákrokov. Často však dochádza k nejasnostiam o tom, čo je informovaný súhlas, čo to znamená a kedy je to potrebné.
V prostredí zdravotnej starostlivosti vám informovaný súhlas umožňuje zúčastniť sa na vlastnej zdravotnej starostlivosti. To vám umožní rozhodnúť sa, ktoré liečby budete alebo nechcete dostávať.
Informovaný súhlas vám tiež umožňuje robiť rozhodnutia s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Tento proces spoločného rozhodovania je etickou a zákonnou povinnosťou poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
V tomto článku vám pomôžeme vysvetliť, aký je informovaný súhlas, kedy je to potrebné, čo by mal obsahovať a prečo je dôležitý.
Čo je informovaný súhlas?
Informovaný súhlas je, keď poskytovateľ zdravotnej starostlivosti - napríklad lekár, zdravotná sestra alebo iný zdravotnícky pracovník - vysvetlí pacientovi lekárske ošetrenie skôr, ako s tým pacient súhlasí. Tento typ komunikácie umožňuje pacientovi klásť otázky a prijímať alebo odmietať liečbu.
V prostredí zdravotnej starostlivosti proces informovaného súhlasu zahŕňa:
- vaša schopnosť rozhodnúť sa
- vysvetlenie informácií potrebných na prijatie rozhodnutia
- vaše pochopenie lekárskych informácií
- vaše dobrovoľné rozhodnutie o liečbe
Tieto komponenty sú základnými prvkami spoločného rozhodovacieho procesu medzi vami a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Najdôležitejšie je, že vás to oprávňuje robiť vzdelané a informované rozhodnutia o vašom zdraví a lekárskej starostlivosti.
Aké typy postupov vyžadujú informovaný súhlas?
Nasledujúce scenáre vyžadujú informovaný súhlas:
- väčšina operácií
- krvné transfúzie
- anestézie
- žiarenie
- chemoterapia
- niektoré pokročilé lekárske testy, napríklad biopsia
- väčšina očkovaní
- niektoré krvné testy, napríklad testovanie na HIV
Čo by malo obsahovať?
Informovaná dohoda o súhlase by mala obsahovať tieto informácie:
- diagnostika vášho stavu
- názov a účel liečby
- prínosy, riziká a alternatívne postupy
- prínosy a riziká každej alternatívy
Na základe týchto informácií sa môžete rozhodnúť, aké postupy budete dostávať.
Prečo potrebujete podpísať formulár súhlasu?
Ak poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odporúča osobitnú lekársku starostlivosť, môžete so všetkým súhlasiť, alebo iba s niektorými.
Pred začatím konania musíte vyplniť a podpísať formulár súhlasu. Tento formulár je právny dokument, ktorý ukazuje vašu účasť na rozhodnutí a váš súhlas s vykonaním postupu.
Keď podpíšete formulár, znamená to:
- Od vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti ste dostali všetky relevantné informácie o vašom postupe.
- Rozumiete týmto informáciám.
- Tieto informácie ste použili na určenie, či chcete alebo nechcete postup.
- Súhlasíte alebo súhlasíte, že získate niektoré alebo všetky možnosti liečby.
Po podpísaní formulára sa váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže posunúť vpred týmto postupom.
Ak nechcete postup alebo ošetrenie, môžete sa rozhodnúť nepodpísať formulár. Ak s tým nesúhlasíte, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nebude schopný poskytnúť konkrétne typy liečby.
Môžu ostatní vo vašom mene podpísať formulár súhlasu?
V niektorých prípadoch vám môže iná osoba podpísať formulár súhlasu. Je to vhodné v týchto prípadoch:
- Nie ste plnoletý. Vo väčšine štátov, ak ste mladší ako 18 rokov, rodič alebo opatrovník bude musieť dať vo vašom mene súhlas. Niektoré štáty však umožňujú svojmu súhlasu dospievajúcim, ktorí sú emancipovaní, ženatí, rodičia alebo v armáde.
- Chcete, aby sa niekto iný rozhodoval. Ak chcete nechať inú osobu, aby urobila vaše budúce lekárske rozhodnutia, môžete vyplniť formulár s názvom predbežná smernica. Ak to nie je možné, umožňuje to niekto iný vo vašom mene.
- Nemôžete dať súhlas. Iná osoba môže urobiť vaše lekárske rozhodnutia, ak nemôžete poskytnúť súhlas. Môže sa to stať, ak ste v kóme alebo máte ochorenie podobné pokročilej Alzheimerovej chorobe.
Ako sa líši informovaný súhlas od implicitného súhlasu?
Implikovaný súhlas je typ informovaného súhlasu. Tento súhlas je navrhnutý alebo predpokladaný činmi pacienta. Nie je výslovne uvedené ani napísané.
Napríklad, ak máte horúčku a navštívite poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, z vašej návštevy vyplýva, že chcete liečbu. Ďalším príkladom je zlomenie členku a návšteva poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o barle.
V porovnaní s informovaným súhlasom je implicitný súhlas menej formálny. Nemusí sa legálne zaznamenávať.
Akým spôsobom sa používa informovaný súhlas?
Vyžaduje sa informovaný súhlas na výskum alebo klinické skúšky. Informuje účastníkov o súdnom konaní a umožňuje im učiť sa o účasti na štúdiu.
Tento postup je podobný informovanému súhlasu v zdravotníctve. Vo výskumnom prostredí to zahŕňa diskusiu o nasledujúcich témach:
- účel a postup štúdie
- relevantné informácie o štúdii vrátane rizík a prínosov
- vaša schopnosť porozumieť týmto informáciám
- vaše dobrovoľné rozhodnutie o účasti
Informovaný súhlas pokračuje až do ukončenia štúdie.
Kedy sa nevyžaduje informovaný súhlas?
V naliehavých prípadoch nie je vždy potrebný informovaný súhlas.
V prípade núdze môže váš poskytovateľ vyhľadať najbližších príbuzných v krvi na súhlas. Ak však vaši príbuzní nie sú k dispozícii alebo ste v život ohrozujúcej situácii, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže bez súhlasu vykonať potrebné postupy na záchranu života.
Spodný riadok
Ak poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odporúča konkrétny postup, máte právo ho prijať alebo odmietnuť. Ak sa rozhodnete postupovať vpred, musíte najprv dať informovaný súhlas.
Informovaný súhlas znamená, že ste sa rozhodli dobrovoľne a vzdelaný. To tiež znamená, že váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti podrobne vysvetlil lekársky zákrok vrátane jeho rizík a prínosov.
Ak máte otázky alebo obavy týkajúce sa tohto procesu, obráťte sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Ako pacient máte právo robiť informované rozhodnutia týkajúce sa vašej lekárskej starostlivosti a toho, čo pre vás najlepšie funguje.
