Medicare V Texase: Čo Potrebujete Vedieť

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-17 20:08

Medicare, časť B

Medicare časť B je lekárske pokrytie. Ak máte nárok na Medicare časť A, máte nárok aj na Medicare časť B. Táto časť Medicare nie je bezplatná.

Náklady na Medicare časť B v Texase sú porovnateľné so zvyškom krajiny. Dôvodom je skutočnosť, že to, čo platíte za časť B Medicare, je určené históriou príjmov vášho manžela alebo vášho manžela, nie podľa vášho PSČ alebo stavu.

Vaše náklady na časť B Medicare zahŕňajú odpočítateľnú ročnú odpočítateľnú sumu 198 dolárov a mesačnú prémiu vo výške 144,60 dolárov. Vaša mesačná prémia môže byť vyššia, ak zarobíte viac ako 87 000 dolárov jednotlivo alebo 174 000 dolárov ako pár.

Medicare časť C (Medicare Advantage)

Medicare časť C (Medicare Advantage) sa nakupuje prostredníctvom súkromných poisťovateľov schválených spoločnosťou Medicare. Ak máte nárok na Medicare, máte nárok na Medicare Advantage. Predtým, ako získate plán Medicare Advantage, musíte sa zaregistrovať v pôvodnom Medicare.

Sadzby poistného a copay pre časť Medicare časť C sa líšia od poisťovateľa k poisťovni a od štátu k štátu. Niektorí poisťovatelia v Texase ponúkajú mesačné poistné s nízkymi nákladmi s ročným odpočtom od 3 000 do 5 000 dolárov alebo viac. Iní ponúkajú plány, ktoré vyžadujú mesačné poistné vo výške okolo 60 - 100 dolárov alebo viac, ale majú nižšie odpočítateľné položky.

Nasledujúca tabuľka obsahuje výberové sadzby plánov ponúkaných v týchto citáciách. Tieto sadzby nezahŕňajú náklady spojené s pokrytím liekov na predpis.

Vzorové náklady Medicare Advantage v Texase

rozsah

rozsah

veľkomesto	Mesačný prémiový	Odpočítateľný	Rozsah mimo vrecká
Amarillo	$ 0- $ 95	$ 0- $ 975	$ 5,700- $ 10,000
Austin	$ 0	$ 0	$ 3,900- $ 10,000
dallas	$ 0	$ 0- $ 975	$ 2,500- $ 10,000
Houston	$ 0- $ 95	$ 0- $ 975	$ 2,900- $ 10,000
Midland	$ 0- $ 134	$ 0- $ 975	$ 5,700- $ 10,000
San Antonio	$ 0- $ 134	$ 0- $ 975	3 400 - 10 000 dolárov

Plány sa tiež líšia v tom, čo pokrývajú, ako aj v oblastiach služieb, kde sú dostupné. Blízky priateľ, ktorý žije v susednom meste, môže mať nárok na plán, ktorý sa nevzťahuje na vašu oblasť, a naopak.

Niektoré plány sa týkajú liekov na predpis a iné nie. Niektoré plány časti C sa vzťahujú aj na služby, ktoré pôvodný Medicare nevyužíva, ako je videnie a zubné lekárstvo. Môžu existovať obmedzenia pre lekárov, ktorých môžete vidieť v programe Advantage, takže je dôkladné prehodnotiť plán, ktorý zvažujete.

V Texase sa vaše možnosti plánov Medicare Advantage líšia podľa vášho kraja a PSČ. Zahŕňajú:

• HMO (organizácie na udržanie zdravia alebo riadené plány starostlivosti)
• PPO (preferované organizácie poskytovateľov)
• Poskytovatelia služieb vo verejnom záujme (organizácie sponzorované poskytovateľom)
• Súkromné plány poplatkov za služby
• Medicare plány špeciálnych potrieb

Poskytovatelia poistenia schválení Medicare v Texase

Aetna Medicare	Imperial Insurance Company of Texas, Inc
Všetko v poriadku	Výhoda KelsyCare
Amerigroup	Memorial Hermann Health Plan
Modrý kríž a modrý štít Texasu	Molina Healthcare of Texas, Inc.
Care N 'Care Insurance Company	Vzájomná výhoda Omaha Medicare Advantage
CHRISTUS Generácie zdravotného plánu	Oskar
Cigna	Výhoda ProCare
Clover Health	Zdravotný plán významnosti
Výber zdravia v komunite	Scott a White Health Plan
Oddané zdravie	Zdravotný plán nezávislosti Texasu
El Paso Health Advantage Dual SNP	United Healthcare
Výhoda FirstCare	WellCare
Humana

Poisťovacie spoločnosti sa môžu rozhodnúť zastaviť predaj výhodných plánov v oblasti, takže tento zoznam sa môže kedykoľvek zmeniť.

Medicare, časť D

Medicare časť D je pokrytie liekmi na predpis. Je to voliteľná súčasť Medicare, ktorú si možno nebudete myslieť. Ak sa však nezaregistrujete do časti Medicare časť D, keď máte nárok, a ak nemáte iný zdroj dôveryhodného pokrytia lekárskeho predpisu, môžete sa pri rozhodovaní o kúpe časti D Medicare časti D udeliť trvalý trest za neskorú registráciu. po celú dobu pokrytia.

Ak máte originálny Medicare, môžete sa prihlásiť do časti D Medicare. Ak máte program Medicare Advantage, pokrytie liekov na predpis už môže byť súčasťou vášho plánu.

Medicare časť D sa poskytuje prostredníctvom súkromných poisťovacích spoločností schválených spoločnosťou Medicare. Rovnako ako plány časti C sa líšia v pokrytí a cene. Nie všetky plány pokrývajú všetky lieky, ktoré potrebujete, takže si pred prihlásením prečítajte všetky plány, ktoré zvažujete.

Počas počiatočného obdobia registrácie sa môžete prihlásiť do časti D Medicare. Ak máte menej ako 65 rokov a dostávate Medicare z dôvodu zdravotného postihnutia, môžete sa prihlásiť do časti D počas 7-mesačného obdobia, ktoré začína 3 mesiace pred 25. mesiacom vyplácania dávok v invalidite a končí 3 mesiace po tomto dátume.

Ak vynecháte úvodnú registráciu, môžete sa zaregistrovať na Medicare časť D počas všeobecného zápisu.

Ak máte dôveryhodné krytie drogami prostredníctvom skupinového zdravotného plánu, ktorý sa končí, musíte sa prihlásiť do časti Medicare časť D do 63 dní od straty krytia.

Medicare Supplement (Medigap alebo MedSup)

Súkromné poisťovacie spoločnosti s licenciou Texaského ministerstva poistenia (TDI) sú oprávnené predávať plány spoločnosti Medigap. Tieto plány pomáhajú platiť za služby, ktoré spoločnosť Medicare neposkytuje, ako sú napríklad copays, odpočítateľné položky a spolupoistenie.

Ak ste zaradení do plánu Medicare Advantage, nemôžete mať plán Medigap.

Plány Medigap budú platiť iba za služby, ktoré spoločnosť Medicare považuje za lekársky nevyhnutné. Niektoré plány platia za pohotovostné lekárske ošetrenie mimo USA

Medigap si môžete kúpiť počas svojho 6-mesačného obdobia otvoreného zápisu. V tom čase si môžete kúpiť akúkoľvek politiku spoločnosti Medigap, ktorá sa predáva v Texase, aj keď máte zdravotné problémy. Otvorená registrácia pre Medigap sa začína mesiacom 65 rokov a zapísaním sa do Medicare, časť B. Ak vynecháte otvorenú registráciu, možno nebudete môcť kúpiť politiku Medigap za rovnakú počiatočnú sadzbu alebo vôbec.

Existuje 10 štandardných plánov Medigap, ktoré sú označené písmenami A, B, C, D, F, G, K, L, M a N. Každý plán ponúka rôzne výhody. Úplné informácie o týchto plánoch a o tom, čo pokrývajú, nájdete na webových stránkach ministerstva poisťovania v Texase.

V Texase je tiež k dispozícii typ plánu Medigap s názvom Medicare Select. Plány Medicare Select vyžadujú, aby ste používali konkrétne nemocnice a lekárov. Ak sa vám program Medicare Select nepáči, ktorý ste si kúpili počas otvoreného zápisu, môžete ho zmeniť do iného plánu Medigap do 12 mesiacov od nákupu.

Termíny registrácie v Texase

Registračné obdobia a termíny pre Medicare časť C sú rovnaké v Texase, ako sú po celej krajine.

• Počiatočné obdobie zápisu. Toto sa vzťahuje na prvýkrát, keď máte nárok na Medicare. Pre ľudí, ktorí dostávajú Medicare, pretože sa blížia k 65. narodeninám, sa úvodná registrácia začína 3 mesiace pred dátumom narodenia a končí 3 mesiace po tom, čo sa uskutoční, celkom 7 mesiacov.
• 25. dávka v invalidite. Ak máte menej ako 65 rokov a dostávate Medicare z dôvodu zdravotného postihnutia, môžete sa prihlásiť do časti C počas 3-mesačného obdobia, ktoré nastane pred získaním vášho 25. dávky v invalidite, až do 3-mesačného obdobia, ktoré nastane po tomto dátume,
• Všeobecné prihlásenie. Každý rok od 1. januára do 31. marca sa môžete prihlásiť do programu Medicare. Ak vynecháte úvodnú registráciu a musíte sa zaregistrovať počas všeobecnej registrácie, možno budete musieť zaplatiť vyššie poistné.
• Otvorte zápis. Otvorená prihláška do Medicare je každoročná udalosť, ktorá sa začína 15. októbra a končí 7. decembra. Počas otvoreného zápisu môžete meniť plány, vykonávať zmeny v existujúcom pláne a pridávať alebo rušiť služby.

Spodný riadok

Medicare je federálny program, na ktorý majú ľudia v Texase nárok. Existuje veľa plánov, z ktorých si môžete vybrať. Zapísaním sa do Medicare načas môžete ušetriť peniaze. Ak sa vám nepáči plán, do ktorého sa prihlasujete, môžete ho zmeniť v konkrétnych obdobiach roka.

Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri prijímaní osobných rozhodnutí o poistení, ale ich účelom nie je poskytnúť poradenstvo týkajúce sa nákupu alebo použitia akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Healthline Media nevykonáva poisťovacie činnosti žiadnym spôsobom a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline Media neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré môžu obchodovať s poistením.