Bacuľaté tváre … hromové stehná … rozštiepiteľné, stlačiteľné záhyby detského tuku. Pomysli na plyšové, dobre kŕmené dieťa a na tieto obrazy pravdepodobne príde jar. Koniec koncov, v našej kolektívnej psychike je celkom dobre zakorenené, že bacuľaté dieťa je zdravé dieťa.
Ale čo tie deti, ktoré sú na chudšej strane? Keď váš malý zväzok nevyzerá ako mini zápasník, starí rodičia, priatelia a dokonca aj cudzinci môžu z dreva vyjsť prekvapujúcou rýchlosťou a vyjadriť sa k veľkosti vášho dieťaťa.
"Krmíte ho?"
"Možno by si mal doplniť vzorcom!"
"Kedy ju začínaš na pevných látkach?"
Toto sú len niektoré z (často nevyžiadaných) poznámok, ktoré môžu počuť rodičia malých detí.
Je ľahké sa obávať o váhu vášho dieťaťa, keď nevyzerá ako krycí model Chubby Babies Monthly - ale rovnako ako u dospelých existuje široká škála toho, čo je zdravé pre veľkosť a tvar dieťaťa.
Samozrejme, že existujú situácie, keď bábätká potrebujú priberať na váhe, ale je možné, že váš maličký je v pohode pri malej veľkosti. Zaujíma vás, ako je tenký príliš tenký? Toto je potrebné vedieť.
Určenie, či má vaše dieťa podváhu
Keď vám váš detský lekár povie, kde vaše dieťa „spadá do tabuľky“, pravdepodobne odkazuje na rastové mapy Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), ktoré odporúča Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) pre deti od narodenia do veku 2 rokov. (CDC má svoje vlastné rastové tabuľky pre vek 2 a viac rokov.)
Tieto grafy sú založené na rokoch vysoko kvalitného výskumu a používajú dojčatá ako svoju normu. Pre dievčatá a chlapcov existujú samostatné tabuľky. Váš lekár môže použiť grafy WHO pre hmotnosť alebo dĺžku - alebo obe.
Grafy WHO vykresľujú údaje o dĺžke alebo hmotnosti vášho dieťaťa na jednej osi a ich veku na druhej. Kdekoľvek sa títo dvaja stretnú v grafe, určuje percentil vášho dieťaťa podľa veku.
Pochopenie percentilov rastu
Aby ste pochopili, čo čísla znamenajú, zvážte tento príklad: Dieťa v 25. percentile hmotnosti má vyššiu hmotnosť ako 25 percent detí v ich veku.
A nezabudnite, že na rastovom diagrame, kde sa 50. percentil považuje za priemer, bude 49 detí zo 100 „nižšie ako priemerné“. To je veľa detí!
Všeobecne sa dieťa narodené v termíne považuje za podváhu, ak je jeho meranie telesnej hmotnosti na 5. percentile alebo menej. (Toto nemusí byť nevyhnutne prípad, keď sa vaše dieťa narodilo predčasne alebo s určitými zdravotnými podmienkami.)
Ak by ste radšej nečakali, kým sa váš najbližší lekár nezmení, aby ste vedeli, kde je váš malý krivka, môžete vypočítať ich percentuálny podiel vynesením ich dĺžky a hmotnosti na online mapy WHO.
Je tiež potrebné poznamenať, že zatiaľ čo dospelí často posudzujú hmotnosť pomocou indexu telesnej hmotnosti (BMI), CDC to neodporúča pre dojčatá.
Súvisiace články: Aká je priemerná hmotnosť dieťaťa za mesiac?
Dôvody môžu byť slabé
Takže ste urobili celú vec grafu, hovorili ste s detským lekárom vášho dieťaťa a vaše dieťa nemá podváhu. Uf. Čo je teda s nedostatkom tuku v tuku?
genetika
Niekedy, v našej túžbe mať dieťa v určitom bode v rastovom diagrame, môžeme zabudnúť, ako veľmi môžu naše gény hrať úlohu vo veľkosti detí.
Opýtajte sa sami seba: Ako veľký som? Aký veľký je druhý rodič dieťaťa? Ak ste vy a / alebo iný rodič vášho dieťaťa menší ľudia, je len logické, že to môže byť aj vaše dieťa.
Je však tiež pravda, že genetika veľkosti sa môže prejaviť až po dojčení. V prvom roku alebo dvoch rokoch môže hmotnosť dieťaťa súvisieť s telesnou hmotnosťou dieťaťa.
Nízka pôrodná hmotnosť
Ak sa vaše dieťa narodilo s nízkou pôrodnou hmotnosťou v dôsledku predčasného alebo predčasného pôrodu alebo v dôsledku viacnásobného výskytu, môže byť naďalej malé počas prvých niekoľkých mesiacov života alebo dlhšie.
Nezabudnite tiež, že deti narodené s nízkou, normálnou alebo vysokou hmotnosťou môžu kolísať v ich postupe. Mierny sklz na rastovej krivke môže byť bežnou súčasťou tanca rastu dieťaťa v dvoch krokoch dopredu (one-step-back-back) - ak si to všimnete, porozprávajte sa so svojím lekárom. Existujú prípady, keď regresia na rastovej krivke je indikátorom problému.
Dojčené vs fľaša
Môže to znieť ako stereotyp, ale dojčené deti a deti kŕmené z fľaše majú často rozdiely v prírastku hmotnosti v prvom roku života. Štúdia z roku 2012 zistila, že čím viac detí bolo dojčené, tým menšia hmotnosť pribúdali v 3., 5., 7. a 12. mesiaci. Naopak, čím viac kŕmení dojčencami dostalo dieťa, tým vyššia bola ich hmotnosť.
To neznamená, že dojčené dieťa musí byť pre zdravý rast kŕmené z fľaše - alebo že väčšina detí kŕmených výživou má nadváhu! Pozorovanie ďalších dôležitých ukazovateľov blahobytu vášho dieťaťa vám môže priniesť pokoj v otázke počtu na stupnici.
Známky, že vaše dieťa je zdravé - bez ohľadu na to, čo hovorí váš sused
Ak vaše dieťa nemá rožky, ďalšou dôležitou otázkou môže byť, či dokáže rožky. Inými slovami, stretnutie s míľnikmi je často lepším ukazovateľom dobrého stavu vášho dieťaťa, než aké sú v poriadku.
Váš pediater vás môže informovať o tom, kedy treba sledovať vekové medzníky, ako sú úsmev, držanie hlavy, prevrátenie a váha ložiska na nohách. Všetky tieto informácie ukazujú, že dieťa postupuje dobre.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré vás môžu ubezpečiť, že vaše dieťa je zdravé, ale chudé, patria pravidelné mokré plienky (najmenej štyri alebo päť za deň), konzistentné plienky a výstražný, veselý temperament.
Súvisiace články: Ako často sa kŕmia dojčatá a dojčatá?
Známky, že dieťa nejedí dosť
Na druhej strane, ak sa zdá, že míľniky vašich malých detí sú oneskorené - alebo ak sa s nimi vôbec nestretávajú - je čas sa nahlásiť u svojho detského lekára.
Podobne, ak je pomalý rast dieťaťa sprevádzaný niektorým z nasledujúcich, vyhľadajte lekársku pomoc:
- letargia
- nie dobre kŕmiť na fľaši alebo prsníku
- neprodukujú mokré alebo zašpinené plienky
Iné príčiny zlyhania
Keď dieťa nezíska dostatočnú váhu, možno ho označiť ako dieťa, ktoré nedokáže prosperovať. Podľa Americkej akadémie rodinných lekárov sa táto diagnóza zvyčajne podáva, keď hmotnosť vášho dieťaťa klesne pod 5. percentil na štandardných rastových grafoch.
Ak sa nepodarí prosperovať, môže to znieť strašidelne, ale nemusí to byť vždy trvalá veta skazenosti a šeru. V mnohých prípadoch ide o dočasný stav, ktorý súvisí so zlým kŕmením na prsníku alebo fľaši. Toto sa často vyrieši, keď intervenčné opatrenia pri kŕmení vrátia hmotnosť dieťaťa späť na správnu cestu.
V niektorých prípadoch je zlyhanie prospievania výsledkom genetického alebo zdravotného stavu. Deti s Downovým syndrómom, chorobami srdca, cystickou fibrózou, detskou mozgovou obrnou a inými základnými poruchami môžu mať všetky problémy s rastom. Tráviace stavy, ako je kyslý reflux alebo celiakia, môžu tiež zabrániť tomu, aby vaše dieťa jedlo dobre, čo má za následok zlý rast.
Jednotlivé rastové grafy boli vyvinuté pre deti s rôznymi špeciálnymi potrebami, ako je Downov syndróm, Praderov-Williho syndróm a Marfanov syndróm. Ak má vaše dieťa zdravotný stav, váš pediatr sa môže rozhodnúť použiť jeden z týchto špecializovaných máp na presnejšie monitorovanie ich rastu.
Zapojte svojho detského lekára
Stále sa obávate hmotnosti dieťaťa? Vždy je rozumné poradiť sa s pediatrom o akýchkoľvek obavách týkajúcich sa rastu vášho dieťaťa.
Dôveryhodný lekár vás môže sprevádzať varovnými príznakmi, že vášmu dieťaťu sa darí, a tiež vykonať fyzické posúdenie osobne. Môžu tiež dôsledne merať návštevy u dieťaťa, aby sledovali, ako rast vášho dieťaťa v priebehu času postupuje.
Ak nič iné, návšteva lekára vám môže dať toľko potrebného pokoja. Aj keď iní môžu tvrdiť, že by ste mali podniknúť kroky na „vykrmenie“dieťaťa, váš pediatr je orgánom, ktorý môže uskutočniť toto volanie.
Čo môže lekár odporučiť, keď dieťa nepriberá na váhe
Každá situácia je iná, pokiaľ ide o pomoc dieťaťu, ktorý priberal na váhe. Ak ste zistili, že podváha je pre vaše dieťa skutočne problémom, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako ho čo najlepšie riešiť.
Ak dojčíte, váš pediatr vám môže odporučiť, aby ste svoje dieťa dojčili častejšie alebo aby prijali ďalšie opatrenia na zvýšenie zásobovania. Môžu vám tiež dať pokyn na doplnenie stravy alebo na začatie (alebo zvýšenie) pevných potravín. Rodičom dojčiat kŕmených výživou možno tiež dať pokyn, aby pridali viac krmív alebo potravy pre prsty.
Pre batoľatá, ktoré začali s pevným jedlom, ale stále nejedia dosť, možnosti zvyšovania telesnej hmotnosti zahŕňajú ponúkanie väčšieho množstva odrôd, výber potravín s vyššou kalorickou hodnotou, viac výživných látok a prácu, aby sa jedlá stali príjemným a príjemným zážitkom.
Jedlo so sebou
Dlhé, krátke, tenké alebo bacuľaté deti majú všetky tvary a veľkosti. Aj keď spoločnosť môže poslať správu, že vaša lil 'nugget musí mať kusy zdravého tuku, to nie je pravda.
Pokiaľ spĺňajú vývojové medzníky, sú ostražité a aktívne a dobre sa živia, pravdepodobne sa nemusíte báť. Kľúčom k blahu dieťaťa je trvalý rast - nie exponenciálny rast.
Nezabudnite tiež, že váš pediatr - nie váš sused alebo teta Sheila - je najlepším odborníkom na určenie, či vaše dieťa potrebuje priberať na váhe. Aj keď sa vaše maloleté nepotrebujú hromadiť, existuje veľa nástrojov a zdrojov na ich opätovné získanie na váhe.