Trojkompartmentálna Osteoartróza: Príznaky, Liečba A ďalšie

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Trikompartmentálna osteoartróza je typ osteoartritídy kolena (OA), ktorý postihuje všetky tri kompartmenty kolien.

Sú to tieto:

stredná femorálno-tibiálna komora na vnútornej strane kolena
patellofemorálna komora tvorená stehennou kosťou a kolennou kosťou
bočné oddelenie femorál-holennej kosti na vonkajšej strane kolena

OA môže ovplyvniť ktorúkoľvek z týchto častí. Ak sa vyskytuje vo všetkých troch prípadoch, jedná sa o trojkompartmentálnu osteoartrózu. Dopad môže byť závažnejší, ak OA ovplyvňuje skôr tri kompartmenty než len jeden.

Aké sú príznaky?

Symptómy trojkompartmentálnej OA sú podobné symptómom jednokompartmentálnej OA, ale postihujú všetky tri časti kolenného kĺbu.

Príznaky môžu zahŕňať:

opuch a stuhnutosť v kolene
ťažkosti s ohýbaním a narovnaním kolena
zápal, najmä po aktivite
bolesť a opuch, ktorý sa zhoršuje počas spánku alebo ráno
bolesť, ktorá sa zvyšuje po sedení alebo odpočinku
škrípanie, klikanie, praskanie alebo brúsenie hluku z kolena
slabosť alebo stúpanie v kolene
zhoršená chôdza (chôdza), obyčajne s predokom alebo koleno
hrče na kosti
uzamykanie kĺbu v dôsledku fragmentov kosti a deformácie
ťažkosti s obchádzaním bez podpory

Röntgenové žiarenie môže odhaliť voľné fragmenty kostí a poškodenie chrupavky a kostí.

Rizikové faktory

Niekoľko faktorov zvyšuje riziko vzniku OA, vrátane trojkompartmentálnej OA.

Zahŕňajú:

Obezita. Extra telesná hmotnosť kladie dôraz na kĺby, ktoré nesú zaťaženie, napríklad na kolená. Odborníci radia ľuďom s OA a obezitou, aby spolupracovali so svojím lekárom na stanovení primeranej cieľovej hmotnosti a vypracovaní plánu na dosiahnutie tohto cieľa.

Starší vek. Ako starnete, časti vášho kĺbu sa môžu postupne opotrebovať. Pravidelná fyzická aktivita a rozťahovanie môžu tento proces spomaliť. OA nie je automatickou súčasťou starnutia, ale jeho pravdepodobnosť sa s vekom zvyšuje.

Sex. U žien je väčšia pravdepodobnosť rozvoja OA ako u mužov, najmä po dosiahnutí veku 50 rokov.

Poranenia kĺbu. Ak ste v minulosti mali zranenie kolena, je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie OA.

Určité činnosti. V priebehu času môžu určité formy fyzickej aktivity stresovať kolenné kĺby. Medzi príklady patrí pravidelné zdvíhanie a premiestňovanie ťažkých predmetov, športovanie a lezenie viacerých schodov každý deň.

Genetics. Ak máte blízkeho rodinného príslušníka, napríklad rodiča, s organizáciou OA, máte väčšiu šancu na jeho rozvoj.

Deformácie kostí a mäkkých tkanív. Niektorí ľudia sa rodia s kolennými kĺbmi a chrupavkami, ktorí sú náchylnejší k OA.

diagnóza

Váš lekár sa opýta na vaše príznaky.

Medzi kritériá diagnózy OA kolena patrí bolesť kolena a tri alebo viac z týchto príznakov:

tuhosť ráno trvajúca až 30 minút
praskanie alebo strúhanie v kolene, známe ako krepitus
zväčšenie kostnej časti kolena
neha kolenných kostí
minimálne teplo na kĺbe

Lekár môže tiež chcieť vykonať zobrazovacie vyšetrenie, napríklad röntgen.

Výsledky môžu ukázať podrobnosti o priestore medzi kosťami kolenného kĺbu. Úzkosť kĺbového priestoru naznačuje závažnejšie ochorenie vrátane erózie chrupavky.

Váš lekár bude tiež hľadať tvorbu kostných výrastkov nazývaných osteofyty. Osteofyty sú výsledkom trenia kostí proti sebe.

V počiatočných fázach OA tieto zmeny nemusia byť viditeľné na röntgenových lúčoch. Avšak trojkompartmentová OA má tendenciu byť závažnejšia a tieto znaky sú zvyčajne jasné.

Ďalšie hodnotenia môžu zahŕňať:

laboratórne testy na vylúčenie iných diagnóz
MRI, ktorá môže odhaliť poškodenie mäkkých tkanív, ako sú chrupavky a väzivo

Možnosti liečby

Neexistuje žiadny liek na trojkompartmentové alebo iné typy OA, pretože zatiaľ nie je možné nahradiť chrupavku, ktorá je už poškodená.

Namiesto toho sa liečba zameriava na zvládnutie príznakov a spomalenie progresie OA.

Regulácia hmotnosti a cvičenie

Regulácia hmotnosti a cvičenie zohrávajú kľúčovú úlohu pri riadení OA.

Strata hmotnosti môže pomôcť znížiť tlak na koleno. Cvičenie udržuje kolenné svaly silné a pomáha podporovať kolenný kĺb.

Lekár alebo fyzioterapeut môže odporučiť prechod z cvičení s vysokým dopadom - napríklad bežecké - na cvičenia s nízkym dopadom, ako je plávanie a vodný aerobik.

Medzi ďalšie vhodné možnosti patrí tai chi, chôdza, jazda na bicykli a naťahovacie cvičenia. Spýtajte sa svojho lekára na vhodné možnosti pre vás.

Tu nájdete niekoľko tipov na činnosti s nízkym vplyvom pre ľudí s organizáciou OA.

Zdravotnícke prístroje

Príklady zahŕňajú:

pešia palica alebo chodec
ortéza alebo dlaha
kinesiotape, druh obväzu, ktorý podporuje kĺby a zároveň umožňuje pohyb

Odborníci v súčasnosti neodporúčajú použitie modifikovanej obuvi, pretože nie je dostatok výskumov na preukázanie toho, ktorá úprava je vhodná.

Domáce opravné prostriedky

Liečba v domácnosti zahŕňa:

ľadové a tepelné obaly
voľnopredajné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
lokálne krémy obsahujúce kapsaicín alebo NSAID

Lieky na predpis

Ak OTC a domáce prostriedky nepomáhajú alebo ak príznaky ovplyvňujú váš každodenný život a mobilitu, lekár vám môže predpísať perorálne alebo injekčné lieky.

Zahŕňajú: