Kedy Navštíviť špecialistu Na Plodnosť: Spýtajte Sa Odborníka

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

1. Čo robí špecialista na plodnosť?

Špecialista na plodnosť je OB-GYN so skúsenosťami v reprodukčnej endokrinológii a neplodnosti. Špecialisti na plodnosť podporujú ľudí vo všetkých aspektoch reprodukčnej starostlivosti. Patria sem liečby neplodnosti, genetické choroby, ktoré môžu ovplyvniť budúce deti, zachovanie plodnosti a problémy s maternicou. Pomáhajú tiež s problémami s ovuláciou, ako je amenorea, syndróm polycystických ovárií a endometrióza.

2. Ako dlho by som sa mal pokúsiť otehotnieť, kým navštívim lekára plodnosti?

Závisí to od toho, aký máte obavy a aké informácie hľadáte. Mnoho žien sa pokúsi podstúpiť hodnotenie plodnosti skôr, ako sa pokúsia otehotnieť, alebo ak sa snažia naplánovať svoju reprodukčnú budúcnosť.

Ak ste sa neúspešne pokúsili otehotnieť, navštívte odborníka na plodnosť po 12 mesiacoch, ak máte menej ako 35 rokov. Ak máte 35 alebo viac rokov, navštívte jedného po šiestich mesiacoch.

3. Aký je prvý krok, ktorý podnikne špecialista na plodnosť, ak ho niekto nemôže otehotnieť?

Špecialista na plodnosť zvyčajne začne hodnotením vašej úplnej anamnézy. Budú tiež chcieť skontrolovať všetky predchádzajúce testy plodnosti alebo ošetrenie, ktoré ste dostali.

V prvom kroku zistíte, aké sú vaše ciele pri hľadaní starostlivosti o plodnosť. Niektorí ľudia si napríklad želajú byť čo najaktívnejší, zatiaľ čo iní dúfajú, že sa vyhnú lekárskym zásahom. Medzi ďalšie ciele môže patriť genetické testovanie embryí alebo zachovanie plodnosti.

4. Aké testy môže lekár na plodnosť nariadiť a čo znamenajú?

Doktor plodnosti často urobí úplný testovací panel, aby zistil príčinu neplodnosti a vyhodnotil svoj reprodukčný potenciál. Váš lekár môže vykonať hormonálne testy tretí deň menštruačného cyklu. Patria medzi ne hormóny stimulujúce folikuly, luteinizačný hormón a testy proti Mullerianovým hormónom. Výsledky určia kapacitu vajíčok vo vaječníkoch. Transvaginálny ultrazvuk môže tiež spočítať malé antrálne folikuly vo vaječníkoch. Tieto testy môžu spolu predpovedať, či je rezerva vašich vajíčok dobrá, spravodlivá alebo znížená.

Váš špecialista môže tiež vykonať endokrinný skríning na ochorenie štítnej žľazy alebo abnormality prolaktínu. Tieto podmienky môžu ovplyvniť reprodukčnú funkciu. Na posúdenie vajcovodov a maternice si lekár môže objednať špeciálny typ röntgenového testu nazývaný hysterosalpingogram. Tento test určí, či sú vajcovody otvorené a zdravé. Ukáže tiež problémy s vašou maternicou, ako sú polypy, myómy, jazvy alebo septum (stena), ktoré môžu ovplyvniť implantáciu alebo rast embrya.

Ďalšie štúdie na vyšetrenie maternice zahŕňajú sonografiu naplnenú sonografiu, kancelársku hysteroskopiu alebo endometriálnu biopsiu. Môže sa vykonať analýza spermy, aby sa zistilo, či počet, motilita a vzhľad spermií sú normálne. K dispozícii sú aj predbežné vyšetrenia, aby sa otestovali prenosné choroby a genetické abnormality.

5. Aké faktory životného štýlu ovplyvňujú moju plodnosť a môžem urobiť niečo pre to, aby som zvýšil svoje šance na otehotnenie?

Mnohé faktory životného štýlu ovplyvňujú plodnosť. Zdravý životný štýl môže zlepšiť početnosť, zvýšiť úspešnosť liečby plodnosti a udržať tehotenstvo. Patrí sem konzumácia vyváženej stravy a zabránenie spracovaniu potravín. Existujú údaje, ktoré ukazujú, že úbytok hmotnosti vedie k lepším výsledkom liečby plodnosti. U žien s citlivosťou na lepok alebo citlivosťou na laktózu môže pomôcť vyhnúť sa.

Užívajte prenatálne vitamíny, obmedzujte obsah kofeínu a vyhnite sa fajčeniu, rekreačným drogám a alkoholu. Môžete tiež ťažiť z doplnku vitamínu D. Dôvodom je, že nedostatok vitamínu D môže mať horšie výsledky in vitro oplodnenia (IVF) alebo môže viesť k potratu.

Mierne cvičenie je tiež skvelé pre celkové zdravie a zníženie stresu. Prínosom môže byť aj jóga, meditácia a všímavosť, poradenstvo a podpora.

6. Aké sú moje možnosti liečby, ak neviem otehotnieť?

Existuje mnoho možností liečby neplodnosti. Váš lekár vám môže predpísať lieky na stimuláciu ovulácie, ako je klomiféncitrát a letrozol. Medzi ďalšie liečby patrí monitorovanie rastu folikulov krvou a ultrazvukom, spustenie ovulácie hCG (ľudský choriový gonadotropín) a vnútromaternicové oplodnenie. Medzi viac zahrnuté liečby patrí IVF, intracytoplazmatická injekcia spermií a preimplantačné genetické testovanie embryí.

Voľba, ktorú si vyberiete vy a váš lekár, závisí od trvania a príčiny neplodnosti a cieľov liečby. Váš špecialista na plodnosť vám pomôže určiť, ktorý prístup je pre vás najlepší, aby ste zaistili najlepší možný výsledok.

7. Ako úspešné sú liečby plodnosti?

Liečba plodnosti je úspešná, ale jej výsledky závisia od mnohých faktorov. Dva najdôležitejšie faktory sú vek ženy a príčina neplodnosti.

Viac intervenčných terapií má, samozrejme, vyššiu mieru úspešnosti. Stimulácia ovulácie pri liečbe vnútromaternicového oplodnenia môže mať mieru nevysvetliteľnej neplodnosti 5 až 10 percent za cyklus. U jednotlivcov s poruchami ovulácie alebo pri použití spermií darcu môže ísť až o 18 percent a neexistujú žiadne základné ženské problémy. Zvyčajne môže mať IVF živú pôrodnosť 45 až 60 percent. Ak sa prenesú vysoko kvalitné embryá, môže sa to zvýšiť na pôrodnosť až o 70 percent.

8. Môže mi odborník na plodnosť pomôcť nájsť emocionálnu podporu?

Áno, špecialista na plodnosť a jeho tím môžu ponúknuť emocionálnu podporu. Vaše centrum plodnosti môže mať na mieste podporu, napríklad program mysle a tela alebo podporné skupiny. Môžu vás tiež odporučiť k poradcom, podporným skupinám, trénerom wellness a všímavosti a akupunkturistom.

9. Existuje pomoc pri financovaní liečby neplodnosti?

Liečba plodnosti môže byť drahá a jej financovanie môže byť zložité a náročné. Špecialista na plodnosť vás zvyčajne bude úzko spolupracovať s finančným koordinátorom. Táto osoba vám môže pomôcť dozvedieť sa viac o poistnom krytí a možných nákladoch mimo vrecka.

So svojím lekárom môžete diskutovať aj o stratégiách liečby, ktoré môžu znížiť náklady. Vaša lekáreň môže mať aj programy, ktoré ponúkajú lieky na plodnosť za znížené ceny, ako aj rôzne programy tretích strán. Ak sú náklady na liečbu niečo, čo sa vás týka, prediskutujte tieto možnosti so svojím lekárom.

Alison Zimon je spoluzakladateľom a spoluzdravotníckym riaditeľom spoločnosti CCRM Boston. Je držiteľom certifikátu v oblasti reprodukčnej endokrinológie a neplodnosti, v pôrodníctve a gynekológii. Okrem svojej úlohy v CCRM v Bostone je Dr. Zimon klinickou inštruktorkou na Oddelení pôrodníctva, gynekológie a reprodukčnej biológie na Harvardskej lekárskej fakulte a je pracovným lekárom v OB / GYN v Beth Israel Deaconess Medical Center a Newton Wellesley Hospital. v Massachusetts.