Prehľad
Nekoordinovaný pohyb je známy aj ako nedostatok koordinácie, narušenie koordinácie alebo strata koordinácie. Lekárskym termínom tohto problému je ataxia.
Pre väčšinu ľudí sú pohyby tela hladké, koordinované a plynulé. Pohyby, ako je chôdza, hádzanie lopty a zdvíhanie ceruzky, si nevyžadujú obrovské úsilie a úsilie. Každý pohyb však v skutočnosti zahŕňa množstvo svalových skupín. Sú z veľkej časti ovládané mozočkom, dôležitou štruktúrou v mozgu.
Ataxia nastáva, keď dôjde k narušeniu komunikácie medzi mozgom a zvyškom tela. To spôsobuje trhavé a nestabilné pohyby. Ataxia môže mať zásadný vplyv na každodenné činnosti osoby.
Aké sú príznaky nekoordinovaného pohybu?
Pre niektorých môže byť ataxia pomaly sa rozvíjajúcim ochorením. U ostatných sa môže vyskytnúť náhle a bez varovania. Najbežnejším príznakom ataxie je strata rovnováhy a koordinácie. Ak stav pregreduje, môžete mať ťažkosti pri chôdzi a pohybe rúk a nôh. Nakoniec môže dôjsť k strate jemných pohybových schopností, ktoré ovplyvňujú činnosti, ako je písanie alebo zapínanie košeľa.
Medzi ďalšie bežné príznaky ataxie patria:
- závrat
- vizuálne ťažkosti
- problémy alebo zmeny s rečou
- ťažkosti s prehĺtaním
- otrasy
Tieto príznaky môžu byť veľmi znepokojujúce, pretože sú často podobné mŕtvici. Ak sa tieto príznaky objavia náhle, vyhľadajte lekársku pomoc.
Čo spôsobuje ataxiu?
Existuje veľa známych príčin ataxie. Siahajú od chronických stavov po náhly nástup. Väčšina podmienok sa však bude týkať poškodenia alebo degenerácie mozočku.
Príčiny súvisiace s ochorením a zranením
Koordinované pohyby zahŕňajú mozoček, periférne nervy tela a miechu. Choroby a zranenia, ktoré poškodzujú alebo ničia ktorúkoľvek z týchto štruktúr, môžu viesť k ataxii. Tie obsahujú:
- trauma hlavy
- alkoholizmus
- infekcie
- roztrúsená skleróza, chronické ochorenie postihujúce mozog a miechu
- mŕtvica
- prechodný ischemický atak (TIA), dočasné zníženie prísunu krvi do mozgu
- genetické ataxie
- detská mozgová obrna, skupina porúch spôsobených poškodením mozgu dieťaťa v ranom vývoji
- nádory mozgu
- paraneoplastické syndrómy, abnormálne imunitné reakcie na určité rakovinové nádory
- neuropatia, choroba alebo poškodenie nervu
- poranenia chrbtice
Príklady niektorých dedičných stavov súvisiacich s ataxiou sú Friedreichova ataxia a Wilsonova choroba. Friedreichova ataxia je genetické ochorenie, ktoré spôsobuje problémy s produkciou energie v nervovom systéme a srdci. Wilsonova choroba je zriedkavá dedičná porucha, pri ktorej prebytok medi poškodzuje pečeň a nervový systém.
toxíny
Niektoré látky majú toxické účinky, ktoré môžu viesť k ataxii. Tie obsahujú:
- alkohol (najbežnejší)
- záchvaty
- lieky na chemoterapiu
- lítium
- kokaín a heroín
- sedatíva
- ortuť, olovo a iné ťažké kovy
- toluén a iné typy rozpúšťadiel
Niekedy majú ľudia stav známy ako sporadická ataxia. To spôsobuje ataxiu nesúvisiacu s genetickou poruchou alebo konkrétnou známou príčinou.
Čo môžete očakávať počas návštevy lekára
Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, mali by ste si okamžite naplánovať návštevu lekára.
- strata zostatku
- ťažkosti s prehĺtaním
- nedostatočná koordinácia viac ako pár minút
- strata koordinácie na jednej alebo oboch nohách, ramenách alebo rukách
- nezmyselná reč
- ťažkosti s chôdzou
Návšteva lekára
Váš lekár sa vás opýta na vašu anamnézu a vykoná základné fyzikálne vyšetrenie. Vykonajú podrobnú neurologickú skúšku, ktorá zahŕňa vaše svalové a nervové systémy. Preveria vašu schopnosť vyrovnať sa, chodiť a ukazovať prstami a prstami. Ďalším bežným testom je Rombergov test. Používa sa na zistenie, či sa môžete vyrovnať pri zatváraní očí a udržiavaní nôh.
Príčina ataxie je niekedy jasná, napríklad poranenie mozgu, infekcia alebo toxín. Inokedy sa váš lekár opýta na vaše príznaky, aby zúžil možnú príčinu vašej ataxie. Tieto otázky často zahŕňajú:
- Kedy sa objavili vaše príznaky?
- Má niekto z vašej rodiny podobné príznaky?
- Aké sú najčastejšie príznaky?
- Koľko ovplyvňujú vaše príznaky váš život?
- Aké lieky užívate, vrátane vitamínov a doplnkov?
- Akým látkam ste boli vystavení?
- Používate drogy alebo alkohol?
- Máte ďalšie príznaky, ako je strata zraku, rečové ťažkosti alebo zmätenosť?
Skúšky na určenie príčiny ataxie
Váš lekár si môže objednať tieto testy:
- krvné testy
- močové testy
- počítačová tomografia (CT)
- skenovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI)
- miecha
- genetické testovanie
Pri stanovovaní diagnózy Váš lekár zváži celkový obraz vašich príznakov a výsledky testov. Môžu vás tiež odkázať na neurológa, špecialistu na nervový systém.
Život s ataxiou
Neexistuje žiadny liek na samotnú ataxiu. Ak je príčinou pôvodný stav, lekár to najskôr lieči. Napríklad trauma hlavy sa môže nakoniec uzdraviť a ataxia môže ustupovať. Ale v iných prípadoch, ako je detská mozgová obrna, váš lekár nemusí byť schopný liečiť ataxiu. Existujú však spôsoby, ako zvládnuť tento stav. Niektoré lieky môžu zmierniť príznaky spojené s ataxiou.
V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť adaptívne zariadenia alebo terapiu. Položky, ako sú palice, upravené pomôcky a komunikačné pomôcky, môžu pomôcť zlepšiť kvalitu vášho života. Terapie určené na pomoc pri nekoordinovanom pohybe sú ďalšie možnosti, ako napríklad:
Fyzikálna terapia: Cvičenia môžu pomôcť posilniť vaše telo a zvýšiť vašu mobilitu.
Pracovná terapia: Cieľom tejto terapie je zlepšiť vaše zručnosti pri každodenných životných úlohách, ako je kŕmenie a iný jemný pohyb.
Liečba reči: Môže to pomôcť pri komunikácii, prehĺtaní alebo jedení.
Jednoduché zmeny môžu človeku s ataxiou uľahčiť obchádzanie domu. Napríklad:
- Udržujte obytné priestory čisté a bez znetvorenia
- poskytujú široké chodníky
- namontujte zábradlia
- odstráňte koberce a iné predmety, ktoré by mohli spôsobiť pošmyknutie a pád
Diétna terapia
Vedci v Albany Medical Center objavili niektoré liečiteľné formy ataxie. AVED (ataxia s nedostatkom vitamínu E) je typ ataxie, ktorá sa zlepšuje doplnením vitamínu E. Lepková ataxia sa zlepšuje bezlepkovou diétou.
University of London tiež uviedla, že vitamín B-3 alebo nikotínamid môžu ľuďom pomôcť s Friedreichovou ataxiou. Táto liečba môže zvýšiť hladiny frataxínu, proteínu, ktorý je nízky u ľudí s týmto typom ataxie. Výskum však pokračuje, pretože nie je známe, či bude tento doplnok dlhodobo pôsobiť na spomalenie alebo zastavenie choroby.
Kde nájsť podporu
Príznaky ataxie môžu ovplyvniť nezávislosť osoby. To môže mať za následok pocity úzkosti a depresie. Hovoriť s poradcom môže pomôcť. Ak individuálne poradenstvo neznie atraktívne, zvážte podpornú skupinu pre ľudí s ataxiou alebo inými chronickými neurologickými stavmi. Skupiny podpory sú často k dispozícii online alebo osobne. Váš lekár môže mať odporúčanie pre podpornú skupinu vo vašej oblasti.
